Nuotaikos stabilizatoriai nėštumo metu: ar jie saugūs?

Nuotaikos stabilizatorių saugumas nėštumo metu yra kažkas bipoliniu sutrikimu sergančios moterys turės susimąstyti kažkuriame etape. Kalbant apie psichiatrinius vaistus nėštumo metu, FDA turi nedaug informacijos apie nėščias moteris, nes jos paprastai nėra įtrauktos į medicininius tyrimus ir tyrimus. Jei esate gydomas bipolinis sutrikimas Jei esate nėščia, bandote pastoti ar maitinate krūtimi, turėsite dirbti su gydytoju, kad įvertintumėte konkretaus vaisto riziką ir naudą. Tačiau ką mes žinome apie nuotaikos stabilizatorius nėštumo metu?

Nuostatos dėl nuotaikos stabilizatorių nėštumo metu

Ar nėštumo metu nuotaikos stabilizatoriai yra saugūs? Deja, atsakymas į šį klausimą nėra toks aiškus, kaip norėtų medicinos specialistai.

Nuotaikos stabilizatoriai paprastai skiriami pacientams, sergantiems bipoliniu sutrikimu, siekiant gydyti ūmius manijos ar depresijos epizodus ir užkirsti kelią simptomų pasikartojimui ateityje. Tačiau nėštumo metu gydytojai ir psichiatrai turi įvertinti nuotaikos stabilizatorių naudą besilaukiančiai motinai, kartu sumažinant riziką negimusiam vaikui.

Problemą dar labiau apsunkina tai, kad bipoliniu sutrikimu sergančioms moterims nėštumo metu yra 50% atkryčio tikimybė ir ankstyvas pogimdyminis laikotarpis, ir pranešama, kad ši pasikartojimo rizika yra du ar tris kartus didesnė, jei jie nutraukia nustatytą nuotaiką stabilizatorius. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad moterys, nustojusios vartoti nuotaikos stabilizatorius nėštumo metu, išleido apie 40 proc nėštumo laikotarpis epizodais (manijos ar depresijos atvejais), palyginti su 8,8% moterų, kurios tęsė gydymą vaistas.

Jei nerimaujate dėl nuotaikos stabilizatorių vartojimo nėštumo metu, turėtumėte aptarti savo galimybes su gydytoju. Niekada nenutraukite bipolinių vaistų vartojimo be gydytojo nurodymų.

Nuotaikos stabilizatoriai nėštumo metu: faktai, kuriuos turėtumėte žinoti

Nors yra daugybė dalykų, kurių nežinome apie nuotaikos stabilizatorių saugumą nėštumo metu, reikia atsižvelgti į tam tikrus faktus.

Ličiu (litobidu) laikomas saugiausias bipolinis vaistas antrąjį ir trečiąjį trimestrą: JAV nacionalinės medicinos bibliotekos duomenimis, ličio (litobidas) „Atrodo saugus“ paskutiniais nėštumo etapais.

Valproatas (Depakene) ir karbamazepinas (Carbatrol, Equetro), vartojant pirmąjį trimestrą, kelia pavojų: Nacionalinė medicinos biblioteka taip pat 2015 m. Padarė išvadą, kad valproatas per pirmąjį trimestrą yra susijęs su dideliais apsigimimais ir vystymosi suirimu, o didesnė rizika autizmo spektro sutrikimas negimusiam vaikui. Karbamazepinas taip pat yra susijęs su didesne didelių įgimtų apsigimimų rizika, todėl jo nerekomenduojama vartoti pirmąjį trimestrą.

Valproatas laikomas saugiu žindymo metu: Nors valproatas nėštumo metu yra draudžiamas, manoma, kad jis yra saugus krūtimi maitinančioms moterims.

Lamotriginas (Lamictal) gali būti saugesnis nei kiti vaistai nuo traukulių: Tas pats tyrimas atsispausdintas Nacionalinėje medicinos bibliotekoje lamotriginas kaip „palankesni nei kiti epilepsijos vaistai“ nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tipiški ir netipiniai antipsichoziniai vaistai laikomi saugiais: Vėlgi, duomenys apie antipsichozinius vaistus, tokius kaip Olanzapinas (Zyprexa) nėštumo metu nėra galutinė, tačiau bipoliniu sutrikimu sergančioms moterims šie vaistai yra laikomi „geriausiu pasirinkimu“ nėštumo metu.

Bipolinio sutrikimo valdymas nėščioms ar maitinančioms krūtimi yra skirtingas kiekvienam: Gydytojas gali nuspręsti, kad nutraukti vaistus ir sukelti maniją ar depresiją yra pavojingiau, nei nėštumo metu vartoti nuotaikos stabilizatorius, kad būtų galima kontroliuoti jūsų simptomus. Gydytojai turės atsižvelgti į jūsų dabartinę psichinę būklę, bet kokius ankstesnius recidyvus, kai nevartote vaistų, jūsų amžius, nėštumo pobūdis ir kiti unikalūs veiksniai, nustatantys geriausią gydymo kursą Persiųsti.

Jei esate gydomas dėl bipolinio sutrikimo ir esate nėščia, bandote pastoti ar maitinate krūtimi, turėtumėte pasitarti su gydytoju apie nuotaikos stabilizatorių vartojimo riziką ir naudą nėštumas.

straipsnių nuorodos