ADHD ir nerimo simptomų kontrolinis sąrašas vaikams

Ne visada paprasta analizuoti vaiko simptomus diagnozuojant ADHD ar kitą smegenų būklę.

Maždaug pusė vaikų, turinčių dėmesio sutrikimą (ADHD), taip pat turi mokymosi negalią, nuotaikos sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS), pykčio valdymo sunkumai, motorinė tic sutrikimas, BPD, ar nerimo sutrikimas. Simptomai taip pat gali atrodyti panašūs.

ADHD ir nerimas

Vaikas, kuris, atrodo, turi ADHD - jis yra hiperaktyvus, impulsyvus ir neatsargus - vietoj to gali patirti nerimo sutrikimą. Vaikams, kuriems pasireiškia klasikiniai nerimo sutrikimo simptomai, gali būti ADHD. Išskyrimas ADHD ir nerimas vaikams reikalingas išsamus profesionalo, kuris nori gilintis, vertinimas.

Vis dėlto net profesionalai gali klaidingai interpretuoti simptomus. Jei vaikas negali ramiai sėdėti, neužsiima užduotimi, skambina į pamoką ar šaukia netinkamų komentarų, jie mano, kad tai turi būti ADHD. Jei vaikas turi pernelyg didelių baimių ar rūpesčių, tai turi būti nerimo sutrikimas.

Problema ta, kad kartais matome dūmus ir praleidžiame ugnį. Arba mes matome dūmus ir neteisingai padarome išvadą, kas sukelia gaisrą. Elgesys yra žinutės, jos nėra diagnozės. Profesionalas turi išsiaiškinti elgesio priežastis.

[Savikontrolė: Ar mano vaikas turi generalizuotą nerimo sutrikimą?]

Dėmesio ir baimės problemos

Paimkite, pavyzdžiui, Moniką, trečios klasės klasę. Jos neramumas klasėje ir ji nesugebėjimas sutelkti dėmesio į klasės darbus paskatino mokytoją patikėti, kad ji turi ADHD. Jos pediatras Moniką pradėjo nuo stimuliuojantis vaistas nuo ADHD, tačiau jos simptomai nepagerėjo.

Neseniai ji pradėjo rodyti nerimo požymius: jai buvo sunku užmigti pačiai ir bijojo būti viena bet kur namuose.

Mano neoficialus vertinimas parodė, kad ji skaitymo ir rašymo kalbos įgūdžiai buvo ankstyvos antrosios klasės lygyje. Monica pasakojo, kad jei ji nežinojo, ką rašyti, ar turėjo sunkumų skaitydama klasėje, ji bijojo, kad mokytoja supykdys ją.

Formalūs tyrimai patvirtino, kad ji neturėjo ADHD, tačiau ji iš tikrųjų turėjo mokymosi negalią, dėl kurios ji nerimavo namuose ir mokykloje.

[Nemokamas atsisiuntimas: 15 būdų nuginkluoti (ir suprasti) sprogstančias ADHD emocijas]

Lengvai išsiblaškęs ir įbaugintas

Juozapas buvo 16 metų, kai lankėsi mano kabinete. Tėvai apibūdino jį kaip tylų, drovų ir „bijantį šešėlio“. Jis neturėjo draugų ir vengdavo sporto ar kitokios grupinės veiklos.

Juozapas nervinosi dėl žmonių, kurių nepažinojo ar kada turėjo kalbėti priešais klasę. Jis taip pat bijojo liftų ir kitų nedidelių, uždarų erdvių.

Jo tėvai teigė, kad Juozapas nuo ankstyvos vaikystės rodė nerimo ženklus. Jo motina pripažino, kad ji elgėsi panašiai kaip vaikas - ir kad ji vis tiek elgėsi. Sužinojau, kad Juozapui mokykloje sekėsi blogai.

Klasėje jį atitraukė daiktai ir triukšmas. Jis svajojo ir pametė tai, kas vyko. Aš taip pat radau, kad jis turėjo organizavimo problemos. Aš jam diagnozavau nerimo sutrikimą ir negydytą ADHD.

Ponia. Garsųjį kolegijos absolventą, kuris užėmė iškilias pareigas konsultavimo įmonėje, trejus metus vartojo vaistus nuo nerimo. Bet tai nepadėjo: jai vis tiek reikėjo ramios erdvės, kad galėtų susikaupti. Man atrodė, kad jos nerimas ir stresas kolegijoje ir darbe kilo dėl nemandagumo.

Aš paėmiau ją nuo vaistų nuo nerimo ir pradėjau nuo ADHD vaistų. Per savaitę ji galėjo sutelkti dėmesį ir užbaigti savo darbus darbe. Jos nerimas nutrūko.

Nerimas: priežastis ar pasekmė?

Stresas ir nerimas yra normali vaikų ir suaugusiųjų gyvenimo dalis. Vidutinis nerimas padeda vaikams stumti save į sėkmę namuose, su bendraamžiais ir mokykloje.

Įprasta, kai nerimaujama, kai reikia laikyti testą ar žaisti mokykloje. Mes tikimės, kad vaikai ir paaugliai nervinsis gydytojo ar stomatologo kabinete ar susidurs su nauja situacija. Kai nerimo lygis yra didesnis nei tikėtasi, įtariame, kad yra nerimo sutrikimas.

Tačiau vien tik žymių simptomų žymėjimas tėvus ir specialistus gali nuvesti klaidingu keliu. Nerimas gali sukelti neramumą, kurį galima suprasti kaip hiperaktyvumą. Arba tai gali sukelti rūpesčių ar rūpesčių, dėl kurių vaikas gali būti nedėmesingas. Padidėjus nerimo lygiui, vaikas gali veikti greitai arba neracionaliai, kad sumažintų stresą. Tėvai gali jį apibūdinti kaip impulsyvų. Paviršinis įvertinimas gali leisti manyti, kad vaikas turi ADHD, kai jis iš tikrųjų turi nerimo sutrikimą.

Tiksli diagnozė yra nepaprastai svarbi kuriant tinkamą gydymo planą. Gydytojas ar specialistas turėtų nustatyti, ar nerimas yra pirminis arba vidurinis.

Jei vaikui nuo ankstyvos vaikystės buvo sunku sureguliuoti stresą ir nerimą, o jo nerimas yra paplitęs, jis yra pagrindinis. Jei vienas ar abu tėvai prisimena nerimą ankstyvoje vaikystėje arba vis dar yra, nerimo diagnozė yra beveik tikra. Nerimo sutrikimai dažnai būna genetiniai.

Kita vertus, nerimo sutrikimas gali būti antraeilis su sunkumais, kuriuos patiria vaikas, turintis ADHD ar mokymosi negalią. Antrinis nerimas atsiranda esant tam tikroms aplinkybėms.

Monika ėmė nerimauti dėl visko, kas susiję su mokykla. Jos nerimas dingo savaitgaliais. Kai kurie vaikai patiria nerimą po to, kai išgyvena stresą keliantį įvykį, pavyzdžiui, persikelia į naują miestą arba jų tėvai gyvena skyrybų metu. Esant antriniam nerimui, šeimos ligos sutrikimo nėra.

Kuris jus gydo pirmiausia?

Atsakymas slypi nustatant stebimo elgesio priežastis. Kai vaikas turi nerimo požymių, tėvas ar specialistas neturi manyti, kad jį kamuoja nerimo sutrikimas.

Jie turi stengtis prieiti prie to nerimo keliančio elgesio. Galbūt vaikas (ar suaugęs) turi ADHD, o jo nerimas yra antraeilis dėl nusivylimo, nesėkmių ir neigiamų atsiliepimų, kuriuos jis patiria mokykloje ar darbe, namuose ir su bendraamžiais. Tokiu atveju specialistas turėtų gydyti ADHD dirbdamas spręsdamas socialines, emocines ir šeimos problemas, susijusias su nerimo sutrikimu.

Kita galimybė yra tai, kad vaikas turi ADHD ir nerimo sutrikimas. Jei taip, profesionalas turi gydyti abu sutrikimus, kad kuo daugiau pasisektų. Jei vaikas gydomas dėl nerimo, tačiau jo simptomai išlieka ir gydytojas pradeda įtarti kad juos sukelia nediagnozuotas ADHD, jis turėtų gydyti ADHD ir išsiaiškinti, ar nerimo simptomai nėra nutraukti.

Gydymas gali apimti vaistus, elgesio terapija, individuali terapija, socialinių įgūdžių grupės ir (arba) šeimos konsultavimas. Tėvai turėtų atsiminti, kad veiksmingas gydymo planas visada kyla iš tikslios diagnozės.

Diagnostikos raukšlė

Tėvai turi suprasti, kad diagnozavimo procesas gali būti dar sudėtingesnis gydymo etape. Tai buvo 10-mečiui Robertui.

Jam buvo diagnozuotas ADHD ir jam buvo paskirtas stimuliatorius. Po dviejų dienų paskambino jo motina, sakydama, kad jos sūnus tapo nerimastingas. Jis nemiega vienas, ir jis paskambins mamai iš mokyklos, kad įsitikintų, ar jai viskas gerai. Aš paėmiau jam vaistus, ir jo nerimas dingo.

Nors kai kurie vaikai, sergantys ADHD, taip pat gali turėti nerimo sutrikimą ar kitą gretutinę būklę, kartais sutrikimas yra toks minimalus, kad nėra jokių simptomų. Mes tai vadiname subklinikine. Stimuliatoriaus vartojimas gali pabloginti žemo lygio būklę. Kai tai atsitiks, svarbu pirmiausia išspręsti nerimo sutrikimą. Po gydymo paprastai yra saugu vėl naudoti stimuliatorių, nesukeliant nerimo paūmėjimo.

[Vaikystės nerimo širdies plakimas]

Atnaujinta 2019 m. Lapkričio 21 d