Ar esate „chemiškai sujungtas“, kad priaugtumėte svorio?
Nutukimas yra didžiulė problema JAV, dabar du iš trijų amerikiečių klasifikuojami kaip antsvorio turintys žmonės1 ir beveik vienas iš trijų yra nutukę. Be abejo, esate susipažinęs su ta statistika. Ko jūs negalite žinoti, kad per didelis kūno svoris yra neįprastai paplitęs žmonėms, turintiems dėmesio stokos sutrikimą (ADHD ar ADD). Žmonės, sergantys ADHD, atsižvelgiant į jų impulsyvumą ir dažnai pasitaikančius valgymo įpročius, turi neįprastai sunkų laiką, kai praranda perteklinį svorį.
„Daugybei žmonių su antsvoriu ADHD gali būti veiksnys“, - sako psichologas Johnas Flemingas, Ph. Mitybos sutrikimų klinika Toronto bendrojoje ligoninėje.
Flemingas turėtų žinoti. Jis yra vienas iš pirmųjų mokslininkų, susiejusių ADHD ir svorio padidėjimą. 2002 metų knygoje Lyties problemos ir AD / HD: tyrimai, diagnozė ir gydymas, Flemingo nuorodos an nepaskelbtas bandomasis tyrimas2 nutukusių klientų, atliktų Mitybos sutrikimų klinikoje 1988–1990 m. Tyrinėdamas tuos asmenis, kurie negalėjo numesti svorio, Flemingas nustatė, kad jie eksponavo „aiškiai sutrikdytą valgymą“ įpročiai, kai paprastai nėra reguliariai planuojamų patiekalų ar užkandžių, ir nesugebėjimas laikytis mitybos planų bet kokį naudingą laiką laikas."
Skamba panašiai kaip ADHD, tiesa? Flemingas taip pat manė. Ir žvelgdamas giliau, jis atrado a 2005 m. Tyrimas3 kad ADHD dažnis tarp šių antsvorio turinčių asmenų buvo nuo 5 iki 10 kartų didesnis nei bendrojoje populiacijoje (30 proc., palyginti su 3–6 proc.).
Vėlesniais metais pagrindinį Flemingo atradimą - kad yra ryšys tarp ADHD ir nutukimo - patvirtino kiti mokslininkai, įskaitant Jules Altfasą, M. D., iš elgesio medicinos centro gydymo ir tyrimų srityje Portlande, Oregonas. „Visais nutukimo lygiais“, - aiškina dr. Altfas, „pacientams, sergantiems ADD simptomais, buvo mažiau sėkminga numesti svorį nei ne ADHD bendraamžiams“.
[Gaukite šį nemokamą vadovą: ką valgyti (ir ko vengti), norint pagerinti ADHD simptomus]
Ieškodami stimulo?
Tikslus nutukimo ir nutukimo ryšio mechanizmas ADHD dar turi būti atrasta. Bet atrodo, kad įrodymai rodo4 kad tie patys žemi neuromediatorių dopamino kiekiai, sukeliantys ADHD, taip pat skatina persivalgyti.
Žmonės, sergantys ADHD, yra „chemiškai sujungti“, kad ieškotų daugiau dopamino, sako Johnas Ratey, M.D., psichiatrijos profesorius Harvardo medicinos mokykloje Bostone. „Angliavandenių valgymas sukelia dopamino srautą smegenyse“, - sako jis. „Tai skatina sotumo jausmą.“
Lance Levy, M.D., dažnas daktaro Flemingo bendradarbis, sako, kad per dieną suvalgo keletą mini patiekalų (ganymas) yra „nuolatinės stimuliacijos šaltinis, kuris gali sumažinti žmonių neramumo jausmą su ADHD. “
Sutrikęs valgymas
Elgesio lygmenyje galimi nutukimo ir ADHD ryšiai atrodo akivaizdūs. Norėdami išvengti persivalgymo, asmuo turi mokėti planuoti į priekį; žmonėms, turintiems ADHD, sunku tai padaryti. Be to, asmuo turi mokėti atkreipti dėmesį į alkio ir sotumo jausmą, kitaip tariant, žinoti, kada jis alkanas, o kada sotus. Tai vėlgi sunku žmonėms, sergantiems ADHD.
[Spustelėkite, kad perskaitytumėte: dietos dopamino trūkumas]
Mano praktikoje asmenys, sergantys ADHD, dažnai man sako, kad jie praleidžia maitinimą, nes yra per daug užsiėmę ar išsiblaškę valgyti. Tie patys asmenys taip pat sako, kad valgydami jie valgo gausiai - nes tapo nepaprastai alkani ir jiems sunku pasakyti, kada pilvas pilnas. Ir todėl, kad jiems reikia valgyti „dabar“, jie labiau linkę į greito maisto ar labai kaloringus užkandžius.
Be abejo, žmonės valgo dėl daugelio priežasčių, be bado, įskaitant nuobodulį, liūdesį, nerimą, kaip savęs apdovanojimą ir pan. Manoma, kuo mažiau žmogus gali reguliuoti savo mitybos įpročius, tuo didesnė tikimybė persivalgyti.
Svorio reguliavimas
Dietos ir oficialios svorio metimo programos ADHD sergantiems žmonėms veikia retai. Jei žmonėms, neturintiems ADHD, sunku tvarkyti išsamius duomenis, sverti maistą ir laikytis tikslių porcijų dydžių, kokia tikimybė tiems, kurie turi ADHD? Kitos svorio metimo programos apima iš anksto parinktus ar net fasuotus maisto produktus ir trumpalaikiu laikotarpiu gali būti veiksmingos. Tačiau jie nemoko svarbiausios pamokos - kaip nuosekliai daryti gerus sprendimus realioje maisto aplinkoje.
Kas veikia? ADHD gydymas stimuliatoriais, pradedantiesiems. Pagerindami smegenų vadinamąsias „vykdomąsias funkcijas“, stimuliatoriai padeda suaugusiems, sergantiems ADHD, geriau stebėti ir reguliuoti savo elgesį ir vengti impulsyvaus valgymo. Jie taip pat leidžia lengviau laikytis valgymo ir mankštos planų - būti nuosekliems. (Dr. Ratey sako, kad jei esate pakankamai obsesinis, kad galėtumėte išsamiai registruoti viską, ką valgote, tai gali padėti suplanuoti maistą.)
Kitas būdas išvengti impulsyvaus valgymo yra sukurti „maisto aplinką“, kuri skatintų sveika mityba. Tai reiškia, kad namuose turėsite atsikratyti traškučių, šokolado ir kitų užkandžių, skatinančių apsvaigimą, kol gausite maistinių patiekalų ir užkandžių, kuriems nereikia daug pasiruošimo. Iš dalies nugriebtos mocarelos lazdelės, kietai virti kiaušiniai, jogurtas, baltymų batonėliai, džiovinti vaisiai, riešutai ir sėklos, obuoliai ir apelsinai yra puikus pasirinkimas.
Daugeliui ADHD pacientų yra naudinga apsipirkti maisto produktus nustatytą dieną kiekvieną savaitę, tada paruošti dideles sveiko maisto partijas, kurias galima užšaldyti ir pašildyti valgant.
Galiausiai kovok su ADHD polinkiu būti nekantrus. Galų gale, jūs neketinsite numesti svorio per metus, kuriuos praleidote vilkėdami. Sutikite su tuo, kad tai bus laipsniškas procesas, ir mažiau tikėsitės, kad nusivilsite ir prarasite ryžtą.
[Perskaitykite tai toliau: 9 maisto produktai, skirti įkrauti jūsų smegenis]
Kathleen Nadeau, Ph. D., yra „ADDitude“ narė ADHD medicinos apžvalgos skydelis.
Išnašos
1 Antsvorio ir nutukimo statistika. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas. (Rugpjūtis 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity
2 Johnas Flemingas, Lance Levy. ADHD ir sutrikęs valgymas. (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating
3 „Fleming JP“, „Levy LD“, „Levitan RD“. Sunkiai nutukusių moterų dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimo simptomai. Valgymo ir svorio sutrikimai. (Kovo mėn. 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849
4 Patte, K. A., Davis, C A., Levitanas, R. D., Kaplanas, A. S., Carter-Major, J., ir Kennedy, J. L. Elgesio genetinis mechanizmų, kuriais grindžiamas nutukimo ir ADHD simptomų ryšys, modelis. Dėmesio sutrikimų žurnalas. (Sausio mėn. 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793
Atnaujinta 2020 m. Sausio 8 d
Nuo 1998 m. Milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitikėjo ADDitude ekspertų gairėmis ir parama, kaip geriau gyventi su ADHD ir su juo susijusiomis psichinės sveikatos ligomis. Mūsų misija yra būti jūsų patikimu patarėju, nenutrūkstamu supratimo ir patarimų šaltiniu sveikstant.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą „ADDitude“ el. Knygą bei sutaupykite 42% nuo viršelio kainos.
