Bipolinė neteisinga diagnozė: kodėl tai atsitinka taip dažnai?

Bipolinio sutrikimo klaidinga diagnozė pasitaiko dažnai, nes bipolinį sutrikimą gali būti sunku nustatyti. Kai kurie žmonės praeina 10 ar daugiau metų, kol ištaiso bipolinę klaidingą diagnozę.¹

Tai turi būti susiję su dvejopu sutrikimo pobūdžiu. Kai kas nors jaučiasi maniakiškai ar hipomaniškai (bipolinė manija), jie kupini energijos ir dažnai jaučiasi gerai. Jie gyvena „aukštai“ ir retai kreipiasi dėl gydymo. Priešingai, jie dažnai kreipiasi dėl gydymo, kai patenka į didelę depresijos epizodą (bipolinė depresija). Tuo metu jie gydytojui apibūdina tik depresinius simptomus. Todėl įprasta, kad asmeniui neteisingai diagnozuojama depresija, o ne bipolinis sutrikimas.¹ (Paimk bipolinis atrankos testas arba mūsų dvipolė viktorina padėti nustatyti, ar gali būti bipolinio sutrikimo simptomų.)

Klaidinga bipolinio sutrikimo diagnozė taip pat atsiranda dėl to, kad bipolinis sutrikimas turi daugybę požymių ir simptomų, susijusių su kitomis psichinėmis ligomis, tokiomis kaip nerimo sutrikimai ir šizofrenija. ²

Deja, jokiu laboratoriniu tyrimu negalima nustatyti bipolinio sutrikimo, o klaidinga bipolinio sutrikimo diagnozė išlieka dažna. Tačiau paprastas klausimynas gali padėti gydytojui nustatyti, ar kas nors turi bendrą bipolinio sutrikimo simptomai⁴ taigi, siekiant išvengti bipolinio sutrikimo, neteisingai diagnozuoti depresiją ar kitas psichines ligas. Ši anketa vadinama Nuotaikos sutrikimo klausimynas arba MDQ. MDQ yra kontrolinis sąrašas, padedantis gydytojui nustatyti bipolinius simptomus.⁴

Kaip išvengti bipolinės klaidos

Diagnozuojant bipolį, naudojamas diagnostinis egzaminas. Šį egzaminą sudaro:

1. Pilna psichiatrijos istorija- išsami informacija apie esamus ir buvusius simptomus bei artimųjų simptomus ar diagnozes. Bipolinis sutrikimas turi stiprų genetinį komponentą. Taigi, jei šeimoje yra depresija ar bipolinis sutrikimas, didelė tikimybė, kad pacientas tai taip pat turės.
2. Pilna ligos istorija ir fizinis egzaminas- pašalinti bet kokią kitą ligą, galinčią imituoti bipolinio sutrikimo simptomus. ŽIV, smegenų auglys ar galvos trauma, diabetas, epilepsija, vilkligė, išsėtinė sklerozė, druskos pusiausvyros sutrikimas ar skydliaukės sutrikimas gali sukelti bipolinius simptomus.

Jei nerandama jokios kitos priežasties ir dabartiniai simptomai trunka ilgą laiką arba labai sutrikdo jų funkcionavimą, pacientui gali būti diagnozuotas bipolinis sutrikimas.

Neteisinga bipolinio sutrikimo diagnozė sukelia daugybę problemų

Ankstyva bipolinio sutrikimo diagnozė ir gydymas yra būtini, tačiau jie dažnai neįvyksta. Bipolinio sutrikimo gydymas dažnai atidėtas, nes daugelis bipoliniu sutrikimu sergančių žmonių nežino, kad jį turi. Kai kurie nesikreipia į gydymą, nes gėdijasi dėl to, ką jaučia, tuo tarpu kai kuriems neteisingai diagnozuojamos kitos ligos, tokios kaip depresija ar šizofrenija.^1,2

Tinkamas bipolinio sutrikimo gydymas gali padėti sumažinti šią riziką:

• Savižudybė
• Piktnaudžiavimas alkoholiu, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis
• Problemos mokykloje, nesėkmė mokykloje
• Skyrybos
• Negalėjimas veikti darbe
• Atsiribojimas nuo draugų ir šeimos
• Sunkėjantys depresijos ir manijos / hipomanijos simptomai
• Bipolinį sutrikimą sunkiau gydyti ³

Kas nutinka ištaisius bipolinę klaidingą diagnozę?

Bus tiriami pacientai, kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas bipolinis gydymas. Pagrindiniai bipolinio gydymo elementai yra bipoliniai vaistai, bipolinė terapija, parama ir švietimas.

Ištaisius klaidingą bipolinio sutrikimo diagnozę, pacientas bus pradėtas vartoti vaistais, kad stabilizuotų nuotaiką ir pašalintų ūmius simptomus. Receptiniai vaistai gali padėti kontroliuoti paciento patiriamų epizodų skaičių; kuris yra kritinis, nes kuo daugiau epizodų patiria žmogus, tuo sunkiau gydyti bipolinį sutrikimą.

Norėdami ilgainiui suvaldyti bipolinį sutrikimą, pacientai turi išmokti sveikesniais būdais susidoroti su stresą sukeliančiais gyvenimo atvejais. Tokį supratimą sunku įgyti be profesionalų pagalbos. Galimos kelios terapijos rūšys, įskaitant kognityvinę elgesio terapiją ir socialinio ritmo terapiją.

Psichoterapija, dar vadinama „pokalbių terapija“, leidžia pacientui nustatyti sutrikimo įtaką jo ar jo savo gyvenimą ir pradėti atpažinti įvykius bei mąstymo modelius, kurie gali sukelti ar paskatino epizodus ligos. Šis terapijos procesas vyksta saugioje ir privačioje aplinkoje, kurią sunku sukurti kitaip.

Kitos ligos dažnai lydi bipolinį sutrikimą

Žmonės, kuriems pasireiškia bipolinio sutrikimo simptomai, kai jie yra palyginti jauni ir lieka nediagnozuojami, taip pat labiau linkę į piktnaudžiavimą alkoholiu ir kitas piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis problemas.² Šios problemos pablogina bipolinio sutrikimo eigą ir padidina hospitalizacijų skaičių.²

Kiti psichiniai sutrikimai, susiję su bipoliniu sutrikimu, yra šie:

• Anorexia nervosa
• Nervinė bulimija
• Dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas
• Panikos sutrikimas, socialinio nerimo sutrikimas, ir kita nerimo sutrikimai

Netinkama bipolinio sutrikimo diagnozė gali būti nemaloni, tačiau ją ištaisius pradedamas tinkamas gydymas. Pasitarkite su gydytoju ir aptarkite, kaip galite ištaisyti ankstesnę klaidingą bipolinio sutrikimo diagnozę.

straipsnių nuorodos