Panikos sutrikimas ir agorafobija: panikos sutrikimas iki maksimumo
Panikos sutrikimas ir agorafobija sukelia nepagrįstą ir didelį nerimą bei baimę iki maksimumo. Įsivaizduokite, kad atsidūrę tokioje situacijoje, kai esate išsigandę, mirsite. Tai yra intensyvumo lygis, kurį patiria žmonės panikos priepuolis.
Panikos sutrikimas su agorafobija yra tada, kai šie panikos priepuoliai pasireiškia viešai ir dėl to žmogus tampa nerimaujantys, kad jie turės dar vieną viešoje vietoje ir negalės išvengti galimo gėdinimo sukelti.
Panikos sutrikimas su Agorafobija: savaime išsipildanti pranašystė
Deja, per didelis nerimas iš tikrųjų gali sukelti panikos priepuolį ir situacija tampa savaime išsipildančia pranašyste. Jei taip atsitiks, žmogus pradeda vengti visų vietų, kur jau buvo ištikęs panikos priepuolis, arba baiminasi, kad gali ištikti panikos priepuolis, pavyzdžiui, stadionai, minios, tiltai, traukiniai, autobusai ar parduotuvės. Kaip jau galima spėti, vengiamų vietų sąrašas pradeda ruoštis gana ilgai.
Asmuo su panikos sutrikimas vien tik patiria panikos priepuolius, susijusius su konkrečiomis situacijomis ar objektais. Tačiau asmuo, turintis panikos sutrikimą ir agorafobiją, patiria panikos priepuolius, susijusius su labai įvairiomis situacijomis. Tiesą sakant, jie gali būti tokie neįgalūs, kad negali išeiti iš to, ką laiko „saugia zona“ - zona, kurioje jie jaučia panikos priepuolį. Ši sritis gali būti tokia maža, kad panikos sutrikimu ir agorafobija sergantis asmuo negalės palikti savo namų.
Kas yra Agorafobija?
Agorafobija yra fobinių sutrikimų rūšis, kaip ir socialinė fobija arba paprasta fobija (kaip vorų baimė). Agorafobija dažniau pasireiškia moterims ir dažniausiai prasideda vėlyvoje paauglystėje ir ankstyvoje pilnametystėje. Piktnaudžiavimas medžiagomis padidina agorafobijos riziką.
Agorafobija paprastai laikoma „atvirų erdvių baime“, tačiau tai nėra teisinga pagal Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM-IV-TR). Agorafobija iš tikrųjų yra baimė būti vienam viešoje vietoje, paprastai tose situacijose, kai panikos priepuolio atveju būtų sunku ar gėdinga pabėgti. Agorafobija gali apimti baimę:1
- Atviros erdvės, pavyzdžiui, buvimas ant tilto (jei nėra baimės dėl aukščio)
- Minios erdvės, pavyzdžiui, buvimas prekybos centre ar autobuse
Remiantis Nacionaliniu sergamumo tyrimu, iki 6,7% žmonių per savo gyvenimą patirs agorafobiją. Socialinė fobija, dar vienas nerimo sutrikimas, dažnai yra agorafobijos pirmtakas.
Panikos sutrikimo ir Agorafobijos priežastys
Agorafobija pasireiškia 30% žmonių, sergančių panikos sutrikimais2 ir dėl to, kad tai gali turėti įtakos žmogaus galimybėms veikti transporte ir viešose vietose, tai gali padaryti nebeįmanoma dirbti ir sukelti depresiją bei visišką negalią.
Agorafobiją su panikos sutrikimu gali sukelti:
- Iracionalios mintys (pažintiniai iškraipymai) po pakartotinių panikos priepuolių
- Sąlyginiai atsakymai, išmokti bandant išvengti situacijų, kuriose anksčiau buvo panikos priepuoliai
- Smegenų chemikalų, tokių kaip serotoninas, noradrenalinas ar gama-aminosviesto rūgštis (GABA), anomalijos
Panikos sutrikimo gydymas Agorafobija
Agorafobiją yra nepaprastai sunku gydyti, nes jai kasdien reikia patirti daugybę baimių. Be to, norint gydytis, turite apsilankyti terapeuto kabinete. Daugelis sirgusių agorafobija nepaliks savo namų, nes tai yra vienintelė vieta, kur jie jaučiasi saugūs. Tačiau naudojant psichoterapiją ir vaistus, panikos sutrikimą ir agorafobiją galima sėkmingai išgydyti. Paprastai sėkmingam gydymui reikalingi abu gydymo būdai vienu metu.
Vaistai paprastai apima antidepresantus, tokius kaip selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tricikliai antidepresantai (TCA) ir raminamieji vaistai, pavyzdžiui, benzodiazepinai. Pradėjus gydymą labai palaipsniui didinamas vaistų kiekis ir labai palaipsniui mažinamos dozės kai būtina nutraukti vaistus, nes šalutinis poveikis, atsirandantis pradedant ar nutraukiant vaistus, gali būti panašus į panikos priepuolio simptomai.3
straipsnių nuorodos
