Gydymui atspari bipolinė depresija: kas padeda?

Gydymui atspari bipolinė depresija yra varginanti ir alinanti patirtis bandant gydyti ir valdyti simptomus, tačiau nepagerėjus. Depresiniai epizodai bipolinis sutrikimas gali būti sunku gydyti, net labiau nei epizodai manija (Poon, et al., 2015). Skirtingi gydytojai ir tyrėjai šią būklę apibūdina šiek tiek skirtingai. Vienas bendras atsparumo gydymui kriterijus yra nesėkmė ličio simptomams pagerinti. Kitas apibrėžimas yra tas, kad kažkas bandė du ar daugiau skirtingų vaistų be sėkmės. Manoma, kad bet kurioje iš šių situacijų bipolinė depresija yra atspari gydymui.

Jei bipolinė depresija nereaguoja į gydymą, jums gali nerimauti dėl klinikinio atsparumo gydymui apibrėžimo. Jums tikriausiai labiau rūpi tai, kad simptomai nemažėja, nes niekas, ko nepadarote jų gydymui, nepadeda.

Yra būdų, kurie padeda gydyti atsparią bipolinę depresiją. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, ką galima padaryti norint įveikti šią varginančią būklę.

Bipolinė depresija, atspari gydymui: kodėl ji atsitinka?

Kartais yra pagrindinės depresijos priežastys, kurios nesipriešina gydymui. Jei galite nustatyti vieną ar daugiau priežasčių, kodėl gydymas neveikia, galite pašalinti šias kliūtis.

Kai kurios dažnos priežastys, dėl kurių bipolinė depresija gali nereaguoti į gydymą:

• Vaistų vartojimas nuo kitų ligų
• Gerti net nedidelį kiekį alkoholio ar vartoti kitas medžiagas, įskaitant marihuaną
• Dažnai trūksta paskirtų vaistų dozių
• Yra kitų ligų, tokių kaip hipotireozė, anemija, miego apnėja, medžiagų vartojimo sutrikimaiir asmenybės sutrikimai
• Blogi miego įpročiai (skiriasi nuo nemiga, tai yra įpročiai, kuriuos kontroliuojame, pavyzdžiui, vėluoti žiūrėti televizorių, žaisti vaizdo žaidimus ar būti socialinėje žiniasklaidoje)

Jei kuris nors iš šių veiksnių tinka, pasitarkite su gydytoju apie tai, ką patiriate. Jie nėra trūkumai; Tai tik keli jūsų valdomi dalykai, kurie gali padėti jums pagerinti jūsų savybes depresija. Gydytojas gali padėti nustatyti pakeitimų atlikimo būdus, siekiant pagerinti bipolinės depresijos reakciją į gydymą.

Kitas dalykas, kurį gali padėti gydytojas, yra vaistai.

Pagalba vaistams atsparioms bipolinėms depresijoms

Vaistai yra pirmoji gynybos linija gydant bipolinę depresiją. Vaistai veikia, nes tiesiogiai gydo smegenis. Kiekvienas asmuo unikaliai reaguoja į įvairius vaistus ir suranda tinkamą receptą, nesvarbu Vienos rūšies vaistams ar vaistų deriniui yra kantrybės ir laiko reikalaujantis procesas ("Kokie yra geriausi vaistai, bipolinės depresijos gydymas?").

Kai kuriais atvejais standartinis bipoliniai vaistai neveikia; todėl tyrėjai ieško kitų vaistų variantų. Kai kurie peržiūrimi vaistai nuo atsparios bipolinės depresijos gydymui yra šie:

• Glutamaterginės medžiagos, veikiančios neuromediatorių glutamatą: ketamino, memantinas
• Psichostimuliatoriai: modafinilas
• Dopamino antagonistai, stiprinantys dopamino aktyvumą: pramipeksolis, ropinirolis
• Opioidai: oksikodonas

Jie gali būti naudojami tam tikriems vaistams pakeisti arba gali būti pridedami kaip papildomi vaistai. Jei jums nepatinka idėja apie vaistus, kurie naujai vartojami nuo bipolinės depresijos, arba jei gydytojas jų nenurodo, yra ir kitų galimybių.

Smegenų stimuliacija gydant atsparią bipolinę depresiją

Gydymas, tiesiogiai stimuliuojantis smegenis, sėkmingai padėjo žmonėms įveikti atsparumą gydymui ir įveikti bipolinę depresiją.

Daugelis šių gydymo būdų yra naujesni gydymo būdai, kurių tyrimai rodo teigiamų rezultatų. Smegenų stimuliavimo procedūros, kurias galite išbandyti jūs ir jūsų gydytojas, jei jos yra jūsų rajone, apima:

• Elektrokonvulsinė terapija (ECT): smegenims tiekiamos elektros srovės, kad sukeltų trumpus traukulius
• Vagos nervo stimuliacija (VNS): į krūtinę implantuotas įtaisas siunčia smegenų nervinį nervą į elektrinius impulsus
• Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS)/ pasikartojantis TMS (rTMS): į smegenis pristatomi neskausmingi magnetiniai impulsai, skirti stimuliuoti nervų ląsteles, susijusias su depresija
• Gilus smegenų stimuliavimas: Dar tiriama, ši procedūra apima chirurginį elektrodų implantavimą į tam tikras smegenų sritis, kad būtų sukurti elektriniai impulsai, padedantys reguliuoti smegenų veiklą

Paprastesnės galimybės atsisakyti atsparumo gydymui bipolinės depresijos atvejais

Nors visi minėti metodai gali panaikinti atsparumą bipolinės depresijos gydymui, yra ir kitų, paprastesnių, dalykų, kuriuos galite padaryti. Reguliariai lankantis terapeutas padės nustatyti ir pakeisti neigiamas mintis kurie sulaiko jus ir sukuria susidorojimo įgūdžių kolekciją.

Vienas iš naudingiausių dalykų, kurį galite padaryti įveikdami gydymui atsparią bipolinę depresiją, yra sveikos gyvensenos palaikymas: mityba, mankšta, tinkamas miegas ir dienos režimas. Žinoma, nustatyti ir palaikyti sveiką gyvenimo būdą sunku, kai gyvenate su bipoline depresija. Štai kodėl turėti terapeutą gali būti privalumas. Terapeutai gali padėti susikurti ir laikytis sveikos rutinos, kad sumažėtų depresija.

Taip pat atminkite, kad atsparumas gydymui nėra gydymo nesėkmė. Pastebėkite teigiamus pokyčius. Paimkite net ir nedidelius patobulinimus. Susikaupę mažyčiai pokyčiai vieną dieną supranta, kad jūsų bipolinė depresija nebėra atspari gydymui; Tiesą sakant, ji gali būti visai šalia.

straipsnių nuorodos