Kaip elgesio terapija nukreipta į vykdomosios valdžios disfunkciją - su pozityvumu ir pagyrimu

Tai ne jūsų kaltė. Jūsų vaiko ADHD nesukėlė ir nepablogino jūsų auklėjimas. Bet jūs esate geriausias žmogus (ir galbūt vienintelis), išmokęs jį klestėti, nes, nepaisant pykčio, nusivylimo ir impulsyvumo, jūsų vaikas tikrai nori jums įtikti.

Tai yra pagrindinė prielaida tėvų elgesio mokymai (BPT), įrodymais pagrįsta terapija, kurioje pagrindinis dėmesys sutelkiamas į vykdomosios valdžios disfunkcijų (ADHD požymių) pašalinimą tokiu būdu, kuris pašalina pagrindines blogo elgesio priežastis.

Tėvų elgesys mokant ADHD

Kaip ir kodėl BPT veikia vaikus, sergančius dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimais (ADHD ar ADD)? Tai yra kitoks požiūris į auklėjimą, kuriame prioritetas teikiamas pozityvumui ir „tinkamo“ jūsų vaikui suradimui, kitaip tariant, auklėjimo metodui, kuris priverčia jūsų vaiką reaguoti.

Tinkamo kūno sudėjimo nustatymas yra svarbus, kai reikia išlaikyti vaiką ant kelio; vaikai, kurie tai nustato su savo globėjais, daug rečiau patiria sunkių, neigiamų ilgalaikių padarinių. BPT tai pripažįsta ir taip pat pripažįsta, kad neurotipiniam vaikui geriausiai tinka tas pats, kas vaikui, turinčiam ADHD. Skirtingoms smegenims reikalingos skirtingos auklėjimo strategijos.

Pvz., Kai kurie neurotipiniai vaikai gali pakeisti savo elgesį, kad išvengtų bausmės ar ją nutrauktų. Baudžiamosios priemonės, tokios kaip įžeminimas, vaikams, sergantiems ADHD, retai veikia. Jie geriau reaguoja į teigiami dopamino krūviai nei jie daro neigiamus. Apsvarstykite savo mėgstamiausią bosą ir kodėl jums patiko dirbti jiems. Jie tikriausiai buvo įkvepiantys ir leido jums pasirinkti, kaip atrodė jūsų diena. Jie greičiausiai gyrė, kai padarei gerą pasirinkimą, ir per daug nesigailėjai dėl savo klaidų. Lygiai taip pat, kaip jūs stengėtės nugalėti tą viršininką, jūsų vaikai imsis sunkesnių darbų, kai sumažinsite papeikimus ir padidinsite teigiamus jausmus.

[Savikontrolė: protestuojantis vaikų nesutarimas]

Pagrindiniai BPT principai tėvams atrodo taip:

• Pagerėjęs elgesys yra sveikų tėvų ir vaikų santykių šalutinis produktas
• Vaikai geriausiai reaguoja į padidėjusį teigiamą dėmesį ir sustiprėjimą
• Vaikai blogiausiai reaguoja į griežtą ir nenuoseklų auklėjimą
• Pažanga daroma sutelkiant dėmesį į vieną norimą elgesį vienu metu (ir tam tikrą laiką sąmoningai ignoruojant kitą elgesį).
• Pokyčiai vyksta palaipsniui
• ADHD turinčio vaiko auginimas yra apmokestinimas, o tėvams taip pat reikia pagalbos

Kaip tėvų elgesys stiprina vykdomosios valdžios funkcijas

ADHD yra vykdomosios funkcijos trūkumas. Dėl to vaikai (ir suaugusieji) praranda daug dalykų, įskaitant nuotaiką, namų darbus, laiko apskaitą ir pasitikėjimą savimi. Svarbu suprasti, kad šie trūkumai nėra sąmoningi, o greičiau neurologiniai. Gyvenimas keičiasi norint sužinoti daugiau, kaip padėti ADHD turinčiam vaikui įveikti šiuos trūkumus.

BPT pateikia įžvalgą apie šiuos sunkumus ir siūlo konkrečias strategijas, kaip reaguoti tokiu būdu, kuris padėtų jūsų vaikui suprasti, ko norite, ir išmokti tinkamo elgesio proceso metu. Šis požiūris reikalauja praktikos ir nuoseklumo, tačiau atlyginimas yra tikras. Šių strategijų laikymasis padės vaikui geriau jaustis savimi ir padės geriau valdyti savo tėvus.

ADHD iššūkis Nr. 1: darbinės atminties trūkumas

Nesugebėjimas ko nors paimti ir išsaugoti atmintyje, o vėliau padaryti tą informaciją tinkamu būdu.

Problema: lėti, niūrūs, varginantys rytai

Klausimas: „Mano vaikas amžinai ruošiasi ryte ir aš turiu jį sekti, primindamas susikaupti ir greitai pereiti prie kitos užduoties. Tai kiekvieną rytą išsekina ir sukelia stresą “.

BPT strategija Nr. 1: sukurkite kontrolinius sąrašus ir tvarkaraščius

Vaikams labai svarbu suprasti, kas bus toliau ir ko iš jų tikimasi. Naudokite kontrolinius sąrašus ir vaizdinius tvarkaraščius, kad sukurtumėte struktūrą, leidžiančią jūsų vaikui prisiimti atsakomybę už savo įsipareigojimus, taigi ne tik jūs turite varginti, stiprinti, bet ir naginti.

Jaunesniems vaikams pasidarykite paprastus brėžinius arba internete raskite kiekvienos užduoties paveikslėlius (dantų šepetėlį, plaukų šepetėlį, drabužius) ir užklijuokite juos ant sienos šalia vonios kriauklės. Matydami kiekvieną ryto rutinos dalį jie paskatins savarankiškai atlikti užduotį ir suteiks galimybę jūsų vaikui parodyti, kad gali. Atminkite, kad vaikai nori įtikti tėvams.

[Jūsų nemokamas tėvų mokymo programų vadovas]

BPT strategija Nr. 2: duokite paprastas komandas ir pripažinkite pažangą

Kelių pakopų komandos apmokestina ADHD turinčio vaiko darbinę atmintį.

BPT moko tėvus, kad paprasčiausios komandos yra veiksmingiausios. Jei liepsite savo vaikui sutvarkyti netvarką šalia priekinių durų, tikriausiai bus suklaidinta. Vietoj to, naudokitės labai specifinėmis vieno žingsnio komandomis, tokiomis kaip: Prašome pasiimti batus. Šaunuolis. Prašau, įmesk savo batus į savo kubą. Puiku.

Jei užduotis suskirstoma į tą specifiškumo lygį, jis padeda vaikui suprasti priežastį ir padarinius Tai įgalina jį užmegzti ryšį „Ai, kai klausau ir seku, mano tėvai yra patenkinti aš “.

Kai komandos susiejamos kartu, joms daug sunkiau sekasi ir suteikiama mažiau galimybių jas pagirti. Girdėti dažnai giriami padeda ADHD turintiems vaikams jaustis užtikrintiems, o tai yra labai svarbu.

BPT strategija Nr. 3: sulėtėkite

Nesipriešinkite norui duoti greitojo gaisro komandas. Dėl lėto duomenų apdorojimo greičio, susijusio su ADHD, aš rekomenduoju palaukti bent 10 sekundžių (lėtai suskaičiuok save: 1 Misisipė, 2 Misisipė ...) prieš išleisdamas tą pačią komandą. Tai darydami galite ilgai jaustis, tačiau tai suteikia vaikui laiko apdoroti tai, ką jūs sakėte.

Prieš įsitikindami, kad vaikas supranta jūsų paprašytą, prieš pradėdami komandas, susisiekite su akimis ir būkite šalia jo. Tada įvertink supratimą. Galite jo paklausti, ar jis supranta to, ko paprašėte, ir laukti jo atsakymo.

BPT strategija Nr. 4: girkite pažangą, o ne tobulumą

Įsivaizduokite, kad esate vaikas, sergantis ADHD, kuris tą dieną labai stengiasi, ir jūs klausotės, kai mama liepia pasiimti batus, eiti į savo kambarį ir pasipuošti. Jei turite darbinės atminties problemų, galbūt galėsite atlikti pirmuosius du veiksmus. Bet jei tavo tėvai pastebės, kad darai ką nors kita, o ne trečiąjį žingsnį, greičiausiai būsi apjuodintas. Ir tai apskritai nepadeda vaikams ar motyvuoja juos kitą kartą elgtis šiek tiek kitaip.

Daugeliui vaikų, sergančių ADHD, suaugusieji savo gyvenime dažnai priekaištauja - nubausti ar jiems pateikiami neigiami atsiliepimai apie tai, ką jie padarė, dažnai kiekvieną dieną. Pridėkite tai ir gana greitai paaiškės, kad iki paauglystės jie išgirdo daug daugiau nusivylimo, nei padrąsinimo.

ADHD 2 iššūkis: blogo atsako slopinimas

Prastas reakcijos slopinimas yra gebėjimas neleisti daryti kažko, kas jums atrodo netinkama.

Problema: agresyvus atsakas į nusivylimą

Klausimas: „Mano vaikas lengvai nusivilia ir blaškosi - smogia, šaukia ar abu - prie šeimos narių, net kai mes bandome padėti“.

BPT strategija Nr. 1: atlikite pageidaujamą elgesį

BPT moko tėvus naudotis sustiprinta prosocialinio elgesio praktika. Tai reiškia, kad turite išmokyti savo vaiką padaryti ką nors geresnio ar kitokio, kad pakeistumėte tą triuškinantį elgesį, ir tada sustiprinkite tai praktikais.

Sustiprinta praktika reiškia, kad vaikas pratina prie norimo elgesio įvairiose namo dalyse įvairiomis aplinkybėmis ir naudojasi mažais atlygiais tam sustiprinti. Jaunesnis vaikas gali gauti „Skittle“ kiekvieną kartą, kai jis naudojasi žodžiais „Ar tu pasidalinsi su manimi?“ Arba „Mama, man reikia tavo pagalbos“, užuot pataikęs. Norint, kad naujai įgytas įgūdis taptų automatinis, būtina atsikratyti pakartojimų, kaip ir keliant svorius.

BPT strategija Nr. 2: naudokitės pagyrimu strategiškai

Ieškokite būdų, kaip padidinti pagyrimus ar priversti vaiką padaryti gerai. Jei jūsų ketverių metų vaikas paprastai trenkia į seserį po to, kai jos grojo penkias minutes, pabandykite nutraukti vaidinimą prieš einant į pietus. Ateikite ir pagirkite juos, kad jie gražiai žaidė per tris minutes. „Ei, man patinka, kaip gerai jūs, vaikinai, dalijatės žaislais. Tai puiku. “Esmė ta, kad jie priverčia daryti gera, kad padidėtų tas elgesys, kurio jūs norite.

3-asis ADHD iššūkis: atidėtas vengimas

Laukti - tiek už atlygį, tiek už bausmę - su ADHD yra skausminga ar net neįmanoma.

Problema: apdovanojimai nemotyvuoja gero elgesio

Klausimas: „Mes pažadėjome mano vaikui naują dviratį, jei jis uždirbs daugiausia kaip ir kitoje ataskaitos kortelėje, tačiau šis apdovanojimas jai visiškai nemotyvuotas ir dėl to kenčia jos pažymiai“.

BPT strategija Nr. 1: pasiūlykite papildomą atlygį

Tai nėra motyvacijos, o vengimo problema - ir BPT moko tėvus, kaip pakeisti atlygio grafiką ir padidinti atlygio dažnumą, kad padidėtų jų veiksmingumas. Šiame pavyzdyje pagalvokite apie tai, kaip suskaidyti veiksmus, kurių reikia norint gauti gerus pažymius, ir kaip įvertinti tuos žingsnius taip, kad jūsų vaikas galėtų gauti papildomą atlygį.

Pvz., Jei norite pagerinti jų namų darbų atlikimo laiką, galite sutelkti dėmesį į tai kiekvieną vakarą. Už kiekvieną užduotį, kurią jūsų vaikas užpildo per šį laikotarpį, jis uždirba galimybę pasirinkti įdomią veiklą atlikus namų darbus.

Padidindami apdovanojimų dažnį, taip pat padidinsite savo vaiko galimybes patirti sėkmę. Vaikai, turintys ADHD, beveik visada rinksis daug mažesnį atlygį už daug mažesnes pastangas, o ne didesnes pastangas per ilgesnį laiko tarpą, kad vėliau gautų didesnį atlygį. Taigi, norime tai panaudoti savo naudai ir pateikti daugiau kartų atsiliepimus apie tai, kaip jie veikia.

BPT strategija Nr. 2: naudokite laikmačius, kad padalintumėte ilgas užduotis

Tėvai taip pat gali padėti pagerinti vengimą atidėti, naudodamiesi laikmačiais, kurie veikia mažesniais bitais. Jei visa namų darbų rutina, trunkanti valandą, jūsų vaikui yra per daug skausminga, nustatykite laikmatį 10 minučių aktyvaus darbo ir tada leiskite jam padaryti trumpą pertraukėlę arba už tai uždirbti nedidelį atlygį vėliau.

BPT strategija Nr. 3: trumpalaikis ir ilgalaikis atlygis

Naudokite trumpalaikio ir ilgalaikio atlygio derinį. Trumpalaikis atlygis būtų, pavyzdžiui, ekrano laiko uždirbimas atsižvelgiant į našumą pagal įprastą rutiną, į kurį nukreipiate. Tada, norėdami paskatinti nuoseklumą per daugelį dienų, galite pasiūlyti ilgesnio laikotarpio apdovanojimus, tokius kaip savaitiniai, kurie pristatomi savaitgalį. Pvz., Jei jūsų vaikas įgyvendintų savo įprastus rytinius tikslus keturias iš penkių dienų, jis savaitgalį galėtų patekti į XYZ.

BPT strategija Nr. 4: Siekite savo tikslų sąžiningumo ir pasiekimo

Sudarant šias elgesio programas, tikslai turi būti teisingi. Norėdami tai padaryti, naudokite bazinius duomenis, kad nustatytumėte tikslus ir prireikus pakoreguotumėte. Pavyzdžiui, jei siekiate sumažinti nepagarbių kalbų dažnį, pirmiausia tai jums reikėtų pasakyti, kiek kartų per dieną prieš intervenciją girdite nepagarbią kalbą prasideda. Turite suprasti natūralų to dažnį, kad keliami tikslai būtų teisingi ir pasiekiami.

Kodėl tai svarbu? Nes vaikai, turintys ADHD, gali pastebėti padirbtą net iš mylios. Taigi jei mes jiems pasakysime: „Galite užsidirbti šį ypatingą atlygį, jei šiandien visiškai nepagarbūs“, jie žiūrės pas tave ir pasakyk: „Ne, ačiū.“ Jei norite, kad jie būtų iškart motyvuoti, jie turi patikėti, kad atlygis yra pasiekti.

BPT strategija Nr. 5: įsitikinkite, kad jūsų atlygis bus svarbus

Nemanykite, kas, jūsų manymu, gali motyvuoti jūsų vaiką. Verčiau paklauskite jų. Galite pasakyti kažką tokio: „Visas jūsų šeštadienis yra visiškai nemokamas. Galite pasirinkti bet kokią veiklą, kurią norite atlikti. Kas jie yra? “Turėkite keletą pastabų apie tai, kad suprastumėte elgesio atlygio planą apie dalykus, dėl kurių jie gali būti pasirengę dirbti.

Taip pat rekomenduoju naudotis apdovanojimų parduotuve - paprastu įvairių prekių atlygiu, kurį kaskart keičiate. Pakeiskite tuos, kurie nuobodūs, naujais. Svarbu, kad mūsų BPT ekonomika atrodytų tokia, kokią vaikai iš tikrųjų nori naudoti ten, kur turi šiek tiek pasirinkimo ir lankstumo.

ADHD iššūkis Nr. 4: prieštaringai nusiteikęs elgesys

Problema: vaikai išbandys jūsų sprendimo ribas

Kl.: „Mes sutelkiame dėmesį į gero elgesio stiprinimą teikdami teigiamus atsiliepimus, tačiau kaip reaguoti į blogą elgesį, kai tai atsitinka? Negalime tiesiog ignoruoti blogo elgesio? “

BPT strategija Nr. 1: naudokite suplanuotą ignoravimą

BPT metu pagyrimas ir apdovanojimas yra svarbesni už bausmes. BPT taip pat moko tėvus, kaip naudotis numatytu ignoravimu. Tai yra išgalvotas būdas pasakyti, kad pasirinksite tik kelis, o ne patį griežčiausią elgesį, kurio visiškai nepaisysite. Tai labai efektyvus būdas priversti vaikus sustabdyti erzinantį elgesį, todėl visos programos tam tikru mastu naudojasi tuo.

BPT strategija Nr. 2: bausmes atidėkite atsargiai

Tai svarbu, nes dėl per didelių bausmių mažėja tikimybė, kad vaikas su jumis dirbs. Jie nenorės pakeisti tokio neigiamo elgesio naujais, kuriuos turime pamatyti, kaip jie elgiasi. Kai tam tikros formos bausmės yra pateisinamos, daugumoje tėvų elgesio mokymo programų pagrindinis dėmesys skiriamas laiko praleidimui arba pagrindimo darbui principui.

• Panašu, kaip atrodo laikas: teigiamos sustiprinimo trukmė. Priklausomai nuo jūsų vaiko amžiaus, tai gali būti gana trumpa - tiek trumpa, kiek reikia jiems nusiraminti. Arba tai gali būti šiek tiek ilgesnis - bendras minučių skaičius atsižvelgiant į jų amžių. Vėlgi, tikslas yra padėti vaikams suprasti priežastį ir padarinius. Jei aš darau X, tai yra tai, kas bus toliau. Nuoseklumas yra svarbus supratimui. Vaikai yra labiau linkę suprasti, kai kiekvieną kartą atsitiks dėl netinkamo elgesio.
• Darbo įžeminimas yra metodas, efektyvus vyresniems vaikams. Pagrindinės darbo išvados yra būdas priversti vaikus atsiriboti nuo dalykų, kuriuos jie mėgsta daryti, ir užuot atlikę trumpą užduotį.

Nesvarbu, kokią bausmę naudojate, ji turi atitikti šiuos keturis kriterijus.

1. Jis turi būti sąžiningas ir atitikti nusikaltimą
2. Ji turi būti švelni
3. Jį reikia pristatyti iškart po nepageidaujamo elgesio
4. Jis turi būti nuoseklus

Kaip aš galiu rasti gerą BPT programą?

1. Veiksmingachildterapija.org turi populiariausių siuntimo šaltinių sąrašą ir klausimus, kuriuos reikėtų užduoti apklausiant BPT terapeutą.
   Jūsų pediatras taip pat gali nukreipti jus į veiksmingą programą.
2. Apsilankymas abpp.org ieškoti lentos sertifikuotų psichologų; tai yra kokybės ženklas ir ženklas, kurį psichologas naudoja įrodymais pagrįstomis intervencijomis.
3. Raselio Barkley knygos apie ADHD turinčių vaikų auklėjimą yra pagrindinis šaltinis
4. Joelis Niggas turi puikią knygą, taip pat vadinamą Pasiekti ADHD kuriame nagrinėjami kiti vaikų, sergančių ADHD, auklėjimo aspektai, pvz., miego ar dietos svarba valdant ADHD.
5. Amerikos pediatrijos akademija turi tėvų knyga apie ADHD taip pat ir netrukus pasirodys naujas. Jei nerimaujate, kad ekrano laikas būtų naudojamas kaip atlygis, akademija taip pat turi tikrai puikų žiniasklaidos priemonių planuoklį, kurį rekomenduoju dažnai.

Šio straipsnio turinį pateikė Carla Counts Allan, Ph. internetinis seminaras “Geriausia drausmės rūšis: kaip elgesys su tėvais gali pakeisti jūsų namų gyvenimą.Šį internetinį seminarą galima pakartoti čia.

[Atsisiųskite šį: „ADDitude“ vadovas, skirtas geresniam elgesiui gydantis]

Atnaujinta 2020 m. Sausio 8 d