Kodėl žmonės kaupia? Kaip atrodo kaupimo sutrikimas?

Kaip atrodo kaupimo sutrikimas?

„Visi horizontalūs paviršiai yra padengti“, – sako dr. Randy O. Frostas, Ph.D., Haroldas Edwardas ir Elsa Siipola, Izraelio psichologijos profesorius emeritas Smitho koledžas. Jis aprašo vadovėlinį atvejį kaupimo sutrikimas ir pacientas, su kuriuo jis dirbo: „Atsitiktinis daiktų mišinys – laikraščiai, juostelės, kiaušinių dėžutės ir vyniojamasis popierius – uždengia virtuvės stalą, išskyrus mažytį kampelį, kad pacientė ir du jos vaikai galėtų valgyti. patiekalai. Jie negali sėdėti tuo pačiu metu valgyti. Taigi, netvarka paveikė šeimos funkcionavimą. Arbatinukai stovi ant viryklės šalia popierių krūvos. Šilumos šaltinis šalia kuro šaltinio rodo, kad tai yra rimta problema.

Jis sako, kad valgomojo zona yra tokia pat užgriozdinta knygomis, stalo žaidimų detalėmis ir indais, sukrautais taip aukštai ant valgomojo stalo, kad praktiškai pasiekia lubų sietyną.

„Tarp netvarkos palaidoti mėlyni daiktadėžių viršeliai, o tai rodo, kad ji atpažįsta aplinkui besikaupiančias problemas“, – sako Frostas. „Jei kiltų gaisras namuose, jai būtų sunku išeiti iš savo namų. Ji turės grįžti per virtuvę ir daiktų jūrą garaže su nedideliu takeliu.

Jos denyje yra kitokio pobūdžio netvarka: popierizmas. Tik mažas jos sofos kampelis yra be netvarkos, todėl jai lieka nedidelė vieta, kur kasdien valandų valandas sėdi, kol ji bando tvarkyti savo daiktus be didelės pažangos.

„Paprastai ji ką nors paimdavo nuo krūvos, pažiūrėdavo, peržiūrėdavo, kodėl tai gavo, ir tada nebegali nuspręsti, ką su tuo daryti“, – sako Frostas. „Taigi, ji grąžindavo daiktą į krūvą, kur nors kitoje vietoje, kad matytų, kur jis yra. Tai buvo jos būdas priminti, kad reikia ką nors padaryti.

[Savęs patikrinimas: ar jūsų netvarka ir netvarka nekontroliuojama?]

Viršutinio aukšto koridoriuje rikiuojasi krepšiai, pripildyti dovanų. „Tai dalykai, kuriuos pacientė įsigijo per porą dešimtmečių, kurių jai nepavyko atsikratyti“, – sako jis. „Tai gana tipiškas elgesys žmonių, turinčių kaupimo problemų. Pirkdama ji pamato tai, kas jai patinka, ir negali atsispirti jo įsigijimui. Mintyse ji galvoja: „Tai būtų puiki dovana kažkam.“ Kartais ji turi omenyje žmogų. Taigi, ji nusiperka ir parneša namo. Jai tai yra būdas palaikyti ryšį su kitais žmonėmis. Tai yra jos socialinio savęs jausmo dalis.

„Dabar tai, kad ji negali susitvarkyti ir duoti kitiems žmonėms, yra dalis kaupimo sunkumų, kuriuos matome. Tačiau, jos nuomone, tai nėra problemos dalis, nes šie dalykai jai tikrai nepriklauso. Jie turėtų eiti pas ką nors kitą."

Frostas paskelbė daugiau nei 160 mokslinių straipsnių kaupimu ir susijusiomis temomis ir yra kelių knygų bendraautoris su Gail Steketee: Daiktai: kompulsyvus kaupimas ir daiktų prasmė ir Palaidotas lobiuose: pagalba priverstiniam įsigijimui, taupymui ir kaupimui.

Maždaug pusėje kaupimo sutrikimo atvejų jis mato matomą gedimą, atidėtą priežiūrą arba susikaupusias daiktų krūvas už namų ribų. „Tai yra atvejai, apie kuriuos dažniau praneša sveikatos apsaugos departamentas ir jie gali baigtis valdžios institucijos, kurios primygtinai reikalauja pokyčių arba daro ką nors, kad iššauktų krizę žmogaus gyvenime“, Frostas sako.

[Nemokamas vadovas: Tvarkymasis – jūsų ADHD smegenų planas]

Kodėl žmonės kaupia?

Tokie veiksniai kaip šeimos istorija, prasta sveikata ar negalia, neryžtingumas, perfekcionizmas, vilkinimas, emocinės reguliavimo sutrikimai ir prastas dėmesys ir susikaupimas (kai nematote miško už medžių) gali sukelti kaupimo sutrikimą. Karolina I. Rodriguezas, M.D., Ph.D., Psichiatrijos ir elgesio mokslų katedros Transliacinės terapijos laboratorijos direktorius Stanfordo universiteto medicinos mokykla.

„Visai gali būti, kad vaikas, kurį augino tėvai, kurie modeliavo ekstremalumą kaupimo elgesys ir įsitikinimų apie taupymą nematė arba buvo mokoma organizacinių ir priežiūros įgūdžių“, – sako Rodriguezas.

Frostas priduria, kad „yra pakankamai įrodymų, kad kaupimas bent iš dalies yra genetinis, nors tiksliai nėra aišku, kokia kaupimo ypatybė yra genetiškai nulemta“. ¹

Žmonės, turintys kaupimo sutrikimų, turi informacijos apdorojimo trūkumą, įskaitant sutrikimą darbinė atmintis, sutrikęs dėmesys, bloga savikontrolė ir sunkumai priimant sprendimus.²Šie informacijos apdorojimo trūkumai daro įtaką individo suvokimui, asociacijai ir pažinimo nelankstumui.

Kaip žmonės kaupia?

Pasireiškia kaupimo sutrikimas trimis pagrindiniais būdais.

1 kaupimo apraiška: įsigijimas

„Pastebime, kad apie 90–95 % žmonių, sergančių kaupimo sutrikimu, per daug įsigyja daiktų, ir jie tai daro. taigi keliais skirtingais būdais: pirkti, vogti, pasyviai įsigyti ir gauti nemokamų daiktų“, – sakė Frostas. sako.

Vienas iš Frosto pacientų gyveno kelias valandas už Niujorko, bet visiškai to išvengė. „Ji visada matydavo naujienų kioską ir galvodavo: „Pažiūrėkite į tuos laikraščius ir žurnalus. Kažkur visame tame yra informacijos, kuri gali pakeisti mano gyvenimą. Kaip galiu eiti pro šalį ir nebandyti jo rasti?

„Ir vienintelis būdas, kaip ji galėjo tai išspręsti, buvo pereiti gatvę ir pažvelgti į šalį. Tai jos netenkino. Taigi, ji neis į miestą. Jūs matote šio perdėto įsigijimo galią jai“, – sako jis.

Šis pacientas taip pat turėjo nuolatinį susitarimą su vietiniu pašto viršininku: Bet koks laikraštis ar žurnalas kurių nepavyko pristatyti, nes buvo suteptas adresas arba perkeltas asmuo bus perkeltas į dėžė. Savaitgaliais ji ateidavo jų pasiimti. Tai nemokamų dalykų siekimo pavyzdys.

Pasyvus įsigijimas yra šiek tiek kitoks, aiškina Frostas. „Šlamštas paštas ateina į jūsų namus. Jis taip pat gali kauptis, jei jo neatsikratysite.

Frost sako, kad mažiau nei 5% arba 10%. žmonių, turinčių kaupimo problemų pavogti.

Kaupimo apraiška Nr. 2: priverstinis taupymas ir sunkumų išmetimas

Svarbiausias daiktų kiekis, kurį Frostas mato savo pacientų namuose, yra drabužiai, laikraščiai, knygos, konteineriai ir pan. „Žmonėms, turintiems problemų dėl kaupimo, šie daiktai paprastai nėra beverčiai ir susidėvėję“, – sako Frostas.

Priverstinis daiktų taupymas arba sunkumas jų išmetimas yra susijęs su priedų pobūdžiu, kurie skirstomi į tris kategorijas: sentimentalūs, instrumentiniai ar vidiniai daiktai.

Frostas prisimena stebėjęs, kaip jo pacientas rūšiavo popierinius daiktus. „Ji išsitraukė penkerių metų senumo kvitą iš skyriaus ar bakalėjos parduotuvės ir prisiminė kai kuriuos pirktus daiktus – kai kuriuos daiktus ji vis dar turėjo“, – sako jis. Po to, kai pacientė grąžino kvitą perdirbti, ji pradėjo verkti. „Ji pasakė: „Jaučiu, kad prarandu šią savo gyvenimo dieną. Ir jei aš prarasiu per daug, iš manęs nieko neliks.“ Šis prisirišimas buvo susijęs su jos tapatybės ir savęs jausmu, todėl jai buvo sunku jo atsikratyti.

Pacientas taip pat turėjo instrumentinius priedus. Frostas rado išmestų kartoninių vamzdelių iš tualetinio popieriaus ritinėlių, įkištų tarp šaldytuvo ir jį supančių medžio dirbinių.

„Tai būtų puikūs meno projektai“, – sakė ji, nors ji nebuvo menininkė ir negalvojo apie projektą“, – sako Frostas. „Tada ji pasakė: „Taupau juos savo sūnaus dailės mokytojai.“ Tačiau sūnaus dailės mokytoja neprašė jos to padaryti ir net apie tai nežinojo. Ji matydavo, kad kažkam naudinga, o jei to atsikratytų, jaustųsi kalta, kad tai iššvaistė.

Ji taip pat suteikė daiktams vidinę vertę. Per vieną vizitą pacientas pasakė Frostui: „Turiu tau kai ką parodyti“ ir nubėgo į kitą kambarį, grįždamas su dideliu, skaidraus plastiko maišeliu, užpildytu butelių kamšteliais. „Pažiūrėkite į šiuos butelių kamštelius. Argi jie ne gražūs? Pažiūrėkite į formą, spalvą ir tekstūrą.

„Kai matau butelio kamštelį be butelio, vienintelė mintis yra tai, kad tai šiukšlės“, – sako Frostas. „Bet jai tai niūri. Tai magiška patirtis, kai ji vertina fizines šių dalykų, kuriuos dauguma mūsų laikytų šiukšlėmis, savybes.

Kaupimo Nr. 3 netvarkingumo apraiška

„Netvarka, kai susimaišo svarbūs ir nesvarbūs dalykai, yra netvarkingumo pavyzdys“, – sako Frostas. „Kažkur toje popieriaus krūvoje yra automobilio pavadinimas arba svarbi draudimo forma.

Frostas teigia, kad žmonės, turintys kaupimo sutrikimų, dažnai elgiasi supykusiai, todėl netvarka dar labiau pablogėja. „Čia žmogus paima popieriaus lapą ir padeda jį atgal arba žiūri į jį ir padeda atgal ant krūvos. Jie tik suplaka krūvą, bet nieko neatsikrato.

Baimė to, kas atsitiks, jei viskas bus nepastebėta, skatina tokį elgesį. „Ši pacientė visus drabužius sukrovė ant komodos, bet komodos stalčiai buvo tušti“, – sako Frostas. „Ji pasakė: „Jei nematau drabužių, pamiršiu, kad juos turiu, ir jie bus nenaudingi“. elgesys plakant šią krūvą buvo ką nors paimti ir padėti ant krūvos viršaus, kad ji matytų tai. Tai buvo jos užuomina prisiminti šiuos dalykus.

Ši nepastebėta baimė sąveikauja su dezorganizacija. „Dauguma iš mūsų suskirsto dalykus į kategorijas ir tada žinome, kur juos rasti“, - sako Frostas. „Tačiau šiai moteriai ir daug žmonių, turinčių kaupimo sutrikimą, jos pasaulis sutvarkytas vizualiai ir erdviškai. Ji turi krūvą daiktų ir tarsi prisimena, kur viskas yra. Taigi, ji mano, kad draudimo forma yra maždaug pėda žemyn, krūvos viduryje. Ji sukūrė šį trimatį žemėlapį savo smegenyse, nurodantį, kur viskas yra, nors jis gali būti ne itin tikslus ir tikrai neefektyvus.

Pagalba kam nors, turinčiam kaupimo sutrikimą

Rodriguezas pataria gydytojams prieš gydant kaupimo sutrikimą nustatyti paciento motyvaciją ir pasirengimą. „Asmenys, turintys kaupimo sutrikimų, turi įsitikinimų apie savo daiktus ir yra prie jų prisirišę“, - sako ji. „Jiems gana skaudu paleisti daiktus. Gydytojas turi turėti bendrą susitarimą ir supratimą su pacientu, kodėl svarbu išmesti daiktus ir kas iš to gaunama, o ne tik tai, kas prarandama.

Neretai suaugę vaikai nerimauja dėl pagyvenusių žmonių sveikatos ir saugumo kaupimo sutrikimų turintys tėvai ir nepaprasta netvarka, kuri gali turėti įtakos jų gyvenimo sąlygoms. Šie asmenys gali netekti naudotis beveik visu savo gyvenamuoju plotu dėl netvarkos, susikaupusios jų namuose ir išorėje, todėl jie gali kelti pavojų sau. Jei vieną iš jų ištiktų sveikatos krizė, greitosios medicinos pagalbos darbuotojams būtų sunku juos pasiekti.

„Tai tikrai kietas riešutas“, - sako Frostas. „Šeimos dažnai sutelkia dėmesį į netvarką. Tačiau susitelkimas į netvarką trukdo ugdyti motyvaciją ką nors padaryti.

Vietoj to, Frostas rekomenduoja pereiti prie individo vertybių gyvenime ir paklausti jų: „Kas tai yra dabar negalite padaryti to, ko norėtumėte? arba „Kokie yra svarbiausi dalykai, kuriuos norite padaryti gyvenimą?"

„Asmens, kuriam 70-ies metų pabaigoje ar 80-ies pradžioje, aš paklausiu: „Kaip manote, kiek laiko jums liko čia ir kaip norite jį praleisti? Uždavus šiuos klausimus bus sukurtas bendras tikslas tarp asmens, turinčio kaupimo sutrikimą, ir asmens, kuris bando jiems padėti“, – sakė Frostas. sako. „Nes daiktų išmetimas nėra bendras tikslas. Jei mano tėvai turi šią problemą ir aš jiems sakau: „Turime atsikratyti daugelio šių dalykų“, aš nesidaliju jų tikslu.

„Bet jei aptariame, ką jie nori veikti per likusį gyvenimą, sakau: „Noriu jums padėti tai padaryti. Kaip geriausiai galime tai padaryti?“ Tada yra bendras tikslas, kurio galite tobulėti ir siekti.

Šaltis įspėja, kad šeimos lengvai lūžta kaupimo klausimai. Dažnai taip nutinka dėl to, kad šeimos nariai nori padėti savo artimiesiems, bet stengiasi tai padaryti, ypač jei asmenys, kuriems reikia pagalbos, nemano, kad turi problemų.

„Tada žmonės griebiasi prievartos ir bando išvalyti ar išmesti daiktus, kai kaupimo sutrikimą turintis žmogus nežiūri. Tai dažniausiai atsiliepia“, – sako Frostas. „Galite laikinai pakeisti būsto būklę, bet elgesio nepakeitėte. O namai vėl pasipildys per gana trumpą laiką.“

Net jei negalite susilpninti šeimos nario kaupimo elgsenos, Frostas skatina palaikyti santykius ir aplankyti juos savo namuose. „Tai nereiškia, kad reikia lankytis ir kalbėti apie netvarką, o tiesiog apsilankyti ir padaryti tuos apsilankymus kuo malonesnius ir pozityvesnius“, – sako jis. „Žinome, kad jei kas nors iš savo namų turi lankytojų, o į namus nebeturi, netvarka dar labiau pablogėja.

Kodėl žmonės kaupia? Tolesni žingsniai

• Žiūrėti:„Kas yra kaupimo sutrikimas vs. ADHD netvarka? Pagalbos ypatybių ir strategijų apibrėžimas“
• Nemokamas atsisiuntimas: 22 netvarkos mažinimo strategijos suaugusiems, sergantiems ADHD 
• Skaityti:Klausimas: Kaip galiu padėti šeimos nariui, kuris kaupia?
• el. knyga: Sutvarkykite savo gyvenimą (ir namus! Ir biuras!)

Šio straipsnio turinys iš dalies buvo gautas iš ADDitude ADHD ekspertų internetinio seminaro, pavadinto „Kas yra kaupimas vs. ADHD netvarka? Pagalbos ypatybių ir strategijų apibrėžimas“ [Video Replay & Podcast Nr. 417]“, su Randy O. Frostas, mokslų daktaras ir Carolyn I. Rodriguezas, M.D., Ph.D., kuris buvo transliuotas 2022 m. rugpjūčio 17 d.

---

PARAMOS PRIEDAS
Dėkojame, kad skaitėte ADDitude. Norėdami paremti mūsų misiją teikti ADHD švietimą ir paramą, apsvarstykite galimybę užsiprenumeruoti. Jūsų skaitytojų skaičius ir palaikymas padeda padaryti mūsų turinį ir pasiekti. Ačiū.

---

Šaltiniai

¹ (2017). Kaupimo sutrikimo etiologija: apžvalga. Psichopatologija, 50(5), 291–296. doi.org/10.1159/000479235

² Lucinda J. Gledhill, Victoria Bream, Helena Drury, Juliana Onwumere. (2021). Informacijos apdorojimas esant kaupimo sutrikimui: sisteminga įrodymų peržiūra. Afektinių sutrikimų ataskaitų žurnalas.doi.org/10.1016/j.jadr.2020.100039

• Facebook
• Twitter
• Instagramas
• Pinterest