Kas yra motoriniai sutrikimai? Požymiai, simptomai, priežastys, gydymas
Tic sutrikimai pasireiškia penktame leidinio leidime Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5) kaip motoriniai sutrikimai, išvardyti neurologinio vystymosi sutrikimų kategorijoje. DSM-5 terminas pereinamojo laikotarpio tic sutrikimas pakeičia laikinu tic sutrikimu, tačiau jis padarė keletą kitų reikšmingų pakeitimų.
Terminas tiko reiškia staigius judesius, trūkčiojimus ar garsus, kuriuos žmonės kartoja. Tikrų ar motorinių sutrikimų turintys žmonės negali susilaikyti nuo šių veiksmų ar garsų ištarti. Asmuo, turintis motorikos sutrikimą, gali pakartotinai mirksėti. Kažkas, turintis balsą, gali nenoriai skleisti grimasą.
DSM-5 variklio sutrikimai
Įvairūs motoriniai sutrikimai skiriasi priklausomai nuo erkių tipo ir simptomų trukmės. Žmonės, turintys tic sutrikimų, gali turėti motorinę, vokalinę ar abiejų tipų derinius. Septyni motoriniai sutrikimai, išvardyti DSM-5, apima:
- Vystymosi koordinavimo sutrikimas
- Stereotipinis judesio sutrikimas
- Tourette sindromas (dar vadinamas Tourette sutrikimu)
- Nuolatinis (lėtinis) balso ar motorikos sutrikimas
- Laikinas tic sutrikimas
- Kitas nurodytas bilietų sutrikimas
- Nepatikslintas Tic sutrikimas
Motorinių sutrikimų simptomai, priežastys ir gydymas
Motorinių sutrikimų simptomų, priežasčių ir gydymo, taip pat jų poveikio ir prognozės žinojimas gali padėti anksti nustatyti ir padėti jums veiksmingai gydyti. Kiekvienas sutrikimas turi savo ypatybes ir problemas.
Vystymosi koordinavimo sutrikimas
Vystymosi koordinacijos sutrikimas (DCD) prasideda vaikystėje ir sukelia gremėzdiškumą bei sutrikusią koordinaciją. Vaikai, turintys sutrikimą, turi sutrikusią motorinę koordinaciją, palyginti su kitais savo amžiaus grupe. Simptomai yra šie:
- Gremėzdiškumas
- Žindymo ir rijimo problemos per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių
- Vėluoja sėdėti, ropoti ir vaikščioti
- Sunkumai, turintys bendrųjų motorinių įgūdžių (t. Y. Šokinėjimas, šokinėjimas ir stovėjimas ant vienos pėdos)
- Sunkumai, turintys smulkiąją motoriką (t. Y. Rašymas, kirpimas žirklėmis, batų susiejimas)
Ekspertai turi daug teorijų, tačiau vis dar neturi aiškios idėjos apie tai, kas sukelia DCD. Vaikams, sergantiems DCD, dažnai kyla kitų sunkumų, susijusių su jų motorinėmis problemomis, todėl mažai tikėtina, kad šios grupės vaikų koordinacijos problemas lemia vienas veiksnys. Kai kurie tyrimai rodo ryšį tarp smegenų smegenų ir DCD, nes ši smegenų struktūra turi lemiamą vaidmenį kuriant judesio kontrolę ir kitus judesio aspektus.
Vystymosi koordinacijos sutrikimo gydymas apima suvokimo motorikos treniruotes ir fizinį lavinimą. Vaikai, turintys DCD, gali išspręsti savo rašymo problemas darydami pastabas naudodamiesi kompiuteriu. Prognozė priklauso nuo DCD sunkumo. Paprastai laikui bėgant jis blogėja, bet tęsiasi iki pilnametystės.
Stereotipinis judesio sutrikimas
Terminas „stereotipinis judesio sutrikimas“ reiškia judesio ar motorikos sutrikimą, kuriam būdingi pasikartojantys judesiai, tokie kaip galvos sumušimas ar kūno sustingimas daugiau nei keturias savaites. Judesiai paprastai padidėja ar sustiprėja padidėjus stresui ar nuoboduliui.
Šie bereikšmiai judesiai trukdo normaliai kasdieninei veiklai ir gali padaryti fizinę žalą vairuotojui ar aplinkiniams. Simptomai yra pasikartojantys ir gausūs:
- Galvos plakimas (prieš sieną ar kitą tvirtą pavidalą)
- Arkliukas pirmyn ir atgal
- Dreba ar moja rankos be jokios priežasties
- Nagų kramtymas
- Savęs įkandimas
- Kęsdamas save
Vaikinų, turinčių stereotipinį judėjimo sutrikimą, daugiau berniukų nei mergaičių, tačiau jis gali išsivystyti ir suaugusiesiems. Ekspertai nežino šio sutrikimo priežasties, kai jis atsiranda be kitų susijusių būklių. Piktnaudžiavimas stimuliatoriais, tokiais kaip kokainas ar amfetaminai, gali sukelti greitą, tačiau trumpalaikį stereotipinio judėjimo sutrikimo periodą. Galvos traumos taip pat gali sukelti šiuos stereotipinius judesius.
Motorinių sutrikimų gydymas priklauso nuo galimų priežasčių, asmens amžiaus ir simptomų. Veiksmingiausi gydymo būdai yra elgesio modifikavimo metodai ir psichoterapija. Stereotipinių judesių sutrikimų turinčių asmenų prognozė priklauso nuo pagrindinės priežasties, jei ją galima nustatyti. Jei vaistas sukeltas, liga paprastai praeina savaime po to, kai vaistas išeina iš organizmo. Stereotipiniai judesiai, atsirandantys dėl galvos traumos, gali likti neribotą laiką.
Tourette'o sutrikimas
Tourette sutrikimas, dar vadinamas Tourette sindromu, yra erkės sutrikimas, prasidedantis dar vaikystėje. Tai apima nevalingus tikus, kurie apima beprasmius judesius ar nepageidaujamus garsus. Asmenims, turintiems tikros sutrikimų, pvz., Tourette sindromu, gali pernelyg mirksėti akys, nuolat gūžtelėti pečiais aukštyn ir žemyn arba trūkčioti galva. Jie taip pat gali kartoti ar atsitiktinai išjuokti įžeidžiančius žodžius ir frazes. Žmonės su šiuo sutrikimu negali kontroliuoti savo judesių ar garsų. Ženklai paprastai atsiranda nuo 2 iki 12 metų. Berniukams Tourette sindromas vystosi keturis kartus dažniau nei mergaitėms. Tourette sutrikimo simptomai yra šie:
- Paprastos tikos - staigūs, trumpi ir pasikartojantys maži judesiai
- Sudėtingos tikos - suderintos didesnių, sudėtingesnių judesių stygos
- Balso tikai - trumpi, atsitiktiniai garsai ar žodžiai
Motoriniai dalykai paprastai pasirodo prieš balsinius dalykus, bet ne visada. Simptomai svyruoja nuo labai lengvo iki sunkaus. Sunkūs simptomai trikdo bendravimą ir gyvenimo kokybę. Kaip ir daugelio neurodevelopmental sutrikimų atveju, ekspertai nežino tikslios Tourette sindromo priežasties. Daugelis tyrinėtojų mano, kad genetika ir aplinka vaidina tam tikrą vaidmenį. Kai kurie įrodymai rodo, kad nenormalus tam tikrų smegenų chemikalų kiekis gali prisidėti prie sutrikimo vystymosi.
Kadangi Tourette sutrikimas nepagydomas, pagrindinis dėmesys skiriamas kasdieniniam gyvenimui trukdančių erkių kontrolei. Tam tikra sėkmė atrasta naudojant psichoterapiją, elgesio modifikavimo terapiją ir gilią smegenų stimuliaciją. Jokie psichikos vaistai nepadeda visiems, sergantiems Tourette sindromu, tačiau kai kurie iš jų skiriami siekiant sumažinti pagalbinių ar susijusių ligų, tokių kaip ADHD ar obsesinio-kompulsinio sutrikimo, simptomus. Galimi vaistai simptomams sumažinti yra šie: antidepresantai, stimuliatoriai (t. Y. „Ritalan“ ir „Adderall“) arba dopamino blokatoriai.
Paprastai erkių intensyvumas ir dažnis mažėja atsižvelgiant į amžių. Tiems, kurie susiduria su tic sutrikimais, svarbu susisiekti su kitais, kad padėtų jiems susitvarkyti ir suteikti paramą.
Nuolatinis (lėtinis) balso ar motorinės Tic sutrikimas
Lėtinis balso ar motorikos sutrikimas apima trumpus, pasikartojančius judesius ar nepageidaujamus balso garsus, bet ne abu. Tai dažnesnis nei Tourette sindromas, bet rečiau nei laikinas tic sutrikimas. Tyrėjai nežino šio sutrikimo priežasties, tačiau kai kurie žino, kad lėtinė erkė yra Tourette sindromo formos. Lėtinio motorinio ar balso sutrikimo simptomai yra lėtiniai ir per dideli:
- Akies mirksėjimas
- Veido grimasos
- Rankų, kojų ar galvos trūkčiojimas
- Balso garsai (grimasas, gerklės valymas)
Lėtiniu motorikos sutrikimu sergantys žmonės praneša, kad atlikdami šiuos judesius ar garsus jaučia palengvėjimą. Jie gali susilaikyti nuo jų vykdymo trumpą laiką, bet neilgai. Paprašyti žmonės apibūdina savo judesius ar garsus kaip atsaką į stiprų vidinį potraukį. Tika dažnai tęsiasi, kol žmogus miega, ir gali pablogėti dėl nuovargio, streso, nusivylimo ar susijaudinimo.
Gydant daugiausia dėmesio skiriama simptomų sumažinimui, nes nėra žinomo išgydymo būdo. Gydytojai skiria psichoterapiją ir vaistus tik tada, kai erkės daro didelę įtaką kasdieninei veiklai ir gyvenimo kokybei. Vaistai, vartojami tic sutrikimų simptomams gydyti, turi neigiamą šalutinį poveikį, kurį reikia įvertinti atsižvelgiant į bet kokią naudą. Vaikams, kuriems pasireiškia lėtinis motorinis sutrikimas iki 8 metų, paprastai pastebima, kad simptomai praeina, kai jie pasiekia brendimą. Kai sutrikimas pasireiškia vyresniems vaikams ar suaugusiesiems, simptomai gali trukti visą gyvenimą.
Laikinas Tic sutrikimas
Anksčiau vadinamas trumpalaikiu tic sutrikimu, laikinas tic sutrikimas apima vieną ar daugiau motorinių ar balso sutrikimų, kurie pasireiškia kelis kartus per dieną. Tai laikina būklė ir žmonės, turintys šį sutrikimą, daro vieną ar kelis greitus, pasikartojančius judesius ar triukšmą. Laikinas tic sutrikimas išsivysto iki 18 metų. Simptomai yra šie:
- Pasikartojantys, ne ritmiški judesiai
- Intensyvus noras atlikti judesį
- Greiti judesiai, apimantys:
- Akies mirksėjimas
- Kumščio prispaudimas
- Pirštai garbanoti
- Šnervės liepsnos
- Veido grimasos
- Rankų ar kojų trūkčiojimas
- Antakių pakėlimas
- Pečiai gūžčioja pečiais
- Kiti trumpi, bereikšmiai judesiai
- Balso dalykus gali sudaryti:
- Grimas
- Dejavimas
- Uostymas
- Gerklės valymas
- Paspaudus
- Hissing
- Knarkimas
Sveikatos priežiūros specialistai rekomenduoja šeimos nariams nekreipti dėmesio į erkutes, nes toks dėmesys gali padidinti streso lygį, todėl erkės gali pablogėti. Šie paprasti vaikiški dalykai paprastai išnyksta per kelis mėnesius.
Kiti nurodyti bilietų sutrikimai ir nepatikslinti bilietų sutrikimai
Kiti specifiniai erkiniai sutrikimai yra tokie, kai erkės neatitinka tam tikro specifinio erkinio sutrikimo diagnostikos standartų. Ši diagnozė gali būti susijusi su erkėmis, kurios trunka mažiau nei mėnesį, arba erkėmis, kurios prasideda ir išlieka po 18 metų. Klinikas išvardins priežastis, kodėl erkės neatitinka šių kriterijų. Nepatikslintas tic sutrikimas yra tas pats dalykas; išskyrus tai, kad gydytojas nenurodo priežasties, kodėl erkė neatitinka konkrečios diagnozės kriterijų.
Susidorojimas su motorikos sutrikimais
Motoriniai sutrikimai dažniausiai būna vaikystėje pasireiškiančios būsenos ir gali sukelti didelę gėdą bei gėdą tiems, kurie juos turi. Apsigyvenimas nuo erškėtrožių ir perdėta išvaizda kitiems gali sukelti didžiulį nerimą ir stresą, dėl to erkės gali būti dar blogesnės. Žmonės, turintys motorinių ar tic sutrikimų, turėtų pasidomėti savo būkle, kad galėtų apie tai informuoti kitus. Taip pat padeda prisijungti prie palaikymo grupės su kitais, susijusiais su motorikos sutrikimais. Motoriniai sutrikimai nėra kažkas, ko galite kontroliuoti, todėl nėra jokios priežasties gėdytis. Vengiant stresinių situacijų ir gausiai pailsėjus, gali sumažėti ir motorinių sutrikimų simptomai.
straipsnių nuorodos
