Ką daryti, jei medicina nepadeda?
Ką daryti, jei antidepresantai nėra veiksmingi gydant depresiją?
Ten yra Žmonės, kuriems atrodo, kad nėra antidepresantų, padės, tačiau jie yra reti ir tiems, kuriems antidepresantai negali būti gydomi, labai tikėtina, kad gydymas elektros šoku pades. Aš suprantu, kad tai labai bauginanti perspektyva ir vis dar ginčytina, tačiau ECT (arba elektrokonvulsinis) terapija) psichiatrai plačiai vertina kaip saugiausią ir veiksmingiausią blogiausio gydymo būdą depresija. Veiksmingiausias, nes veikia, kai antidepresantai sugenda, ir saugiausias dėl paprastos priežasties, kad jis veikia beveik iš karto, taigi Tikėtina, kad pacientas nenužudys laukdamas, kol pasveiks, kaip tai gali nutikti laukiant, kol antidepresantas duos šiek tiek naudos palengvėjimas.
Tie, kurie skaitė tokias knygas kaip Zenas ir motociklų priežiūros menas ir Skrydis virš gegutės lizdo suprantama, kad nekreips dėmesio į šoko gydymą. Anksčiau šoko gydymas buvo silpnai suprantamas jį administruojančių asmenų ir net neabejoju, kad juo buvo piktnaudžiaujama, kaip pavaizduota Kesey knygoje.
Pastaba: Nors galbūt matėte Gegutės lizdas filmas, tikrai verta perskaityti knygą. Vidinė pacientų patirtis romane pasireiškia taip, kad, manau, kad tai neįmanoma kine.
Nuo to laiko buvo nustatyta, kad atminties praradimas, kurį aprašė Robertas Pirsigas Zenas ir motociklų priežiūros menas to iš esmės galima išvengti šokiruojant tik vieną smegenų skiltį vienu metu, o ne abu vienu metu. Aš suprantu, kad neapdorota skiltis išlaiko savo atmintį ir gali padėti kitam ją atgauti.
Vadinama nauja procedūra Transkranijinis magnetinis stimuliavimas žada didžiulį pagerėjimą, palyginti su tradicine ECT, naudojant impulsinius magnetinius laukus, kad indukuotų sroves smegenyse. ECT trūkumas yra tas, kad kaukolė yra efektyvus izoliatorius, todėl jai prasiskverbti reikalinga aukšta įtampa. ECT negalima pritaikyti labai tiksliai. Kaukolė nesudaro kliūčių magnetiniams laukams, todėl TMS gali būti subtiliai ir tiksliai kontroliuojama.
85-aisiais ligoninėje man buvo malonu sutikti kolegą pacientą, kuris kažkada anksčiau dirbo personalo nariu kitoje psichiatrijos ligoninėje. Jis davė mums vidinį samtį visko, kas vyko mūsų viešnagės metu. Visų pirma, jis kadaise padėjo gydyti ECT ir teigė, kad tuo metu tai buvo teisinga pradedant suprasti, kiek kartų galėjai prieš tai ką nors šokiruoti, kaip jis pasakė, „jie neateis atgal “. Jis sakė, kad jūs galite saugiai gydyti ką nors vienuolika kartų.
(Iš tikrųjų atrodo, kad psichinę ligoninę turi psichikos ligoniai. Ramus kambarys autorė Lori Schiller kurį laiką dirbo vienu metu ir net dabar moko klasę. Bipolinis draugas dirbo Harbor Hills ligoninėje Santa Kruze, kai aš jį pažinojau aštuntojo dešimtmečio viduryje. Pirmajame darbe Schilleriui kurį laiką pavyko išlaikyti savo paslaptį, kol kita darbuotoja pastebėjo, kad jos rankos dreba. Tai yra įprastas daugelio psichiatrinių vaistų šalutinis poveikis, ir iš tikrųjų kartais aš geriu vaistą, vadinamą propranololio, kad sustabdyčiau drebėjimą, kurį gaunu iš „Depakote“, kuris vienu metu pasidarė toks blogas, kad negalėjau įvesti kompiuterio klaviatūra.)
Jums tikriausiai įdomu, ar aš kada nors turėjau ECT. Aš ne; antidepresantai man gerai veikia. Nors manau, kad tai tikriausiai yra saugu ir efektyvu, labai nenorėčiau to turėti dėl paprastos priežasties, kad savo intelektui vertinu tokią didelę vertę. Aš turėčiau būti gana įsitikinęs, kad po to būsiu toks protingas, koks esu dabar, prieš pradėdamas savanorišką gydymą šoku. Aš turėčiau žinoti apie tai daug daugiau nei dabar.
Aš pažinau keletą kitų žmonių turėti ECT, ir atrodė, kad tai jiems padės. Pora iš jų buvo kolegos pacientai, kurie gydėsi ligoninėje kartu, ir skirtumas tarp jų visų asmenybių buvo labai didelis teigiamas.
Kitas: Kaip yra būti šizofreniku
