Guanfacinas: nestimuliuojantys vaistai nuo ADHD

Ar Guanfacine veikia ADHD?

Guanfacinas (prekės pavadinimas: Intuniv, Tenex) yra nereceptinis receptas ADHD vaistas vartojamas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui gydyti (ADHD arba PAPILDYTI). Dažniausiai jis vartojamas atskirai, tačiau kai kuriais atvejais jis vartojamas kartu su stimuliuojančiais ADHD vaistais.

Manoma, kad Guanfacinas sąveikauja su smegenyse esančiais receptoriais taip, kad pagerėtų ADHD simptomai tokius kaip atsiribojimas, vykdomosios valdžios funkcijos ir impulsų valdymas

Ne stimuliuojantys vaistai pvz., guanfacinas gali būti naudingas pacientams, sergantiems ADHD, kurie negali vartoti stimuliatorių dėl nepageidaujamo šalutinio poveikio arba kurie iš jų nepatiria jokios naudos. Žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų (pvz., Žemas kraujospūdis ir širdies veiklos sutrikimai) ar piktnaudžiaujantys narkotinėmis medžiagomis, taip pat gali būti netinkami kandidatai į šį vaistą.

Priešingai nei kai kurie stimuliuojantys vaistai, guanfacinas nėra kontroliuojama medžiaga ir neturi didelės piktnaudžiavimo ar priklausomybės rizikos.

„Intuniv“ yra pailginto atpalaidavimo (ER) guanfacino formulė. Šiuo metu FDA patvirtintas guanfacinas ER skirtas naudoti tik vaikams nuo 6 iki 17 metų. Jis nebuvo ištirtas jaunesniems nei 6 metų vaikams.

Greito atpalaidavimo guanfacinas („Tenex“ prekės ženklas) yra naudojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti. Vaisto saugumas jaunesniems nei 12 metų vaikams netirtas.

Ar „Guanfacine“ yra tas pats dalykas, kaip ir „Adderall“?

Ne. Guanfacinas ir Adderall yra labai skirtingi vaistai. Abu turi skirti gydytojas ir gali būti naudojami ADHD gydymui, tačiau turi skirtingą šalutinį poveikį ir veikia organizmą skirtingais būdais. „Adderall“ yra populiarus stimuliatorius, kurį galima skirti vyresniems nei 3 metų vaikams ir kuris padeda kontroliuoti hiperaktyvumą ir impulsyvų elgesį. Tai elgiasi su nemandagumu, impulsyvumu, dėmesio trūkumu, dezorganizacija, užmaršumu ar nuojauta.

Guanfacinas dažniausiai skiriamas, kai stimuliuojantis vaistas nepavyksta dėl per daug neigiamo šalutinio poveikio arba dėl simptomų pagerėjimo trūkumo. „Adderall“ yra kombinuotas vaistas, sudarytas iš amfetamino ir dekstroamfetamino, kuris taip pat yra generinės formos. FDA patvirtino bendrąją neatidėliotino („Adderall IR“) ir pailginto („Adderall XR“) versijų versiją.

Narkotikų vykdymo užtikrinimo agentūra (DEA) priskyrė „Adderall“ kaip „II sąrašo“ vaistą. II sąrašo vaistai yra vaistai, turintys didelę piktnaudžiavimo galimybę. Kitas „Adderall“ neigimas yra tas, kad jo vartojimas gali būti įpročio forma. Guanfacinas priklauso tai vaistų klasei, kuri vadinama centralizuotai veikianti alfa_2A-adrenerginiai receptoriai.

Koks yra Guanfacino dozavimas ADHD gydymui?

Prieš pradėdami vartoti ar atnaujindami receptą dėl guanfacino, perskaitykite vaistų vadovą, pateiktą kartu su savo tabletėmis, nes jame gali būti atnaujinta nauja informacija.

Šis vadovas neturėtų pakeisti pokalbio su gydytoju. Gydytojas gali peržiūrėti jūsų ar vaiko ligos istoriją, kitas diagnozes ir kitus receptus dėl galimos sąveikos ir atsižvelgti į kitus svarbius dalykus. Jei turite klausimų, prieš pradėdami vartoti vaistą, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kaip ir vartojant kitus vaistus, tiksliai laikykitės receptų, susijusių su guanfacinu.

Guanfacinas yra dviejų formų:

• Greito atpalaidavimo tabletė: (Prekės ženklas: Tenex) Vartojama iki du kartus per dieną. Tiekiamos 1 mg arba 2 mg dozėmis.
• Pailginto leidimo tabletė: („Guanfacine ER“, prekės ženklo pavadinimas: Intuniv) Vartojama kartą per parą ryte arba vakare maždaug tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Tabletės tiekiamos 1 mg, 2 mg, 3 mg ir 4 mg dozėmis.

Guanfacino negalima vartoti valgant neriebų maistą. Tai gali pagreitinti vaistų išleidimą ir padidinti šalutinio poveikio riziką. Tabletes reikia nuryti nesukramtytas, užgeriant vandeniu ar kitais skysčiais, ir jų niekada nekramtyti ar kramtyti.

Optimali dozė skiriasi priklausomai nuo paciento ir nuo gydomos būklės. Gydytojas gali koreguoti dozę kas savaitę po 1 mg, kol jūs ar jūsų vaikas sureaguos geriausiai. Tinkama dozė suteikia jums (arba jūsų vaikui) labiausiai simptomus, kurie neturi šalutinio poveikio (arba yra mažiausi).

Jei praleidote dozę, turite ją išgerti kuo greičiau, nebent jau laikas skirti kitą dozę. Jūs neturėtumėte vartoti dviejų guanfacino dozių tuo pačiu metu. Kreipkitės į gydytoją, jei turite klausimų apie praleistas tabletes.

Vartodami šį vaistą, negerkite alkoholio.

Nutraukdami gydymą arba mažindami dozę, pacientai turėtų dirbti su gydytoju, kad vaistų lygis pamažu sumažėtų ne daugiau kaip 1 mg kas 3–7 dienas. Staiga nutraukus guanfacino vartojimą, gali atsirasti abstinencijos simptomų, įskaitant padidėjusį širdies ritmą ir padidėjusį kraujospūdį, kartais kartu su galvos skausmais, sumišimu, sujaudinimu ar drebuliu.

Guanfacino šalutinis poveikis

Dažniausias guanfacino šalutinis poveikis yra:

• sedacija
• nuovargis
• sunku miegoti
• žemas kraujo spaudimas
• pykinimas
• skrandžio skausmas
• galvos svaigimas
• sausa burna
• dirglumas
• vėmimas
• lėtas širdies ritmas

Sunkus šalutinis poveikis yra žemas kraujospūdis ar širdies susitraukimų dažnis, alpimas, mieguistumas ar abstinencijos simptomai. Vartodami guanfacino, galite pakenkti jūsų ar jūsų paauglio gebėjimui vairuoti, valdyti mechanizmus ar atlikti kitas potencialiai pavojingas užduotis. Jei šalutinis poveikis vargina ar išlieka toliau, pasitarkite su gydytoju. Dauguma žmonių, vartojančių šį vaistą, nepatiria nė vieno iš šių šalutinių reiškinių.

Praneškite gydytojui apie bet kokias su širdimi susijusias problemas ar širdies ir kraujospūdžio problemų šeimos istoriją. Pacientai, kuriems yra struktūrinių širdies veiklos sutrikimų, inkstų nepakankamumas ir sunkūs širdies sutrikimai, vartodami guanfaciną, gali patirti komplikacijų. Gydytojai turi atidžiai stebėti gyvybinius rodiklius. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei vartojant guanfaciną, jums ar jūsų vaikui atsiranda įspėjamųjų požymių, tokių kaip krūtinės skausmas, dusulys ar alpimas.

Pirmiau pateiktas sąrašas nėra išsamus galimo šalutinio poveikio sąrašas. Jei pastebėjote aukščiau neišvardytų sveikatos pokyčių, aptarkite juos su gydytoju ar vaistininku.

Kokios atsargumo priemonės yra susijusios su Guanfacine?

• Laikykite guanfaciną saugioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, kambario temperatūroje.
• Niekam nedalinkite savo guanfacino recepto niekam, net ir kitam ADHD turinčiam asmeniui. Dalijimasis receptiniais vaistais yra neteisėtas ir gali pakenkti.
• Jūs neturėtumėte vartoti guanfacino, jei yra alergija guanfacinui ar bet kuriai jo sudedamajai daliai.
• Jei turite inkstų problemų, turite alpimo, širdies problemų ar insulto, vartokite atsargiai.
• Vartodami guanfaciną venkite perkaitimo ar dehidratacijos.
• Jei galvojate pastoti, aptarkite guanfacino vartojimą su gydytoju. Tyrimai su gyvūnais rodo galimą vaisiaus pažeidimo riziką.
• Nežinoma, ar guanfacinas patenka per motinos pieną, todėl maitinančioms motinoms paprastai nurodoma nevartoti šio vaisto.

Ką turėčiau žinoti prieš pradėdamas vartoti Guanfacine?

Būtinai ir aptarkite visus kitus aktyvius receptinius vaistus su gydytoju. Guanfacinas gali sukelti galvos svaigimą ir pabloginti mieguistumą, kurį sukelia depresantai, įskaitant alkoholį, barbitūratus, antihistamininius vaistus ar kitus raminamuosius.

Taip pat svarbu dalytis informacija apie visus vitaminų ar žolelių papildus (ypač jonažolės) ir nereceptinius vaistus (acetaminofeną, ibuprofeną, tt), kuriuos vartojate su vaistininku užpildydami receptą ir pranešdami sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kad vartojate guanfaciną prieš atlikdami operaciją ar laboratoriją testai.

Pastaba: šiame straipsnyje pateikta informacija nėra išsamus visų galimų vaistų sąveikų sąrašas.

Šaltiniai:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 6fdcebac-0a5a-4858-b0e6-87f77ba53bf1
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 301f01a7-2b0a-cfba-9c3d-a1dd831785a3
http://pi.shirecontent.com/PI/PDFs/guanfacine_USA_ENG.pdf

Daugiau informacijos apie vaistus Guanfacine ir kitus ADHD:

Nemokamas atsisiuntimas: prisiimkite savo vaiko vaistus
Intuniv: atsakymai į jūsų ADHD vaistus
Nemokamas šaltinis: kaip mes žinome, kad vaistai veikia?