Senyvo amžiaus žmonių nerimo diagnozavimo ir gydymo patarimai

Mes gyvename tokiu metu, kai psichinės sveikatos problemos, tokios kaip nerimo sutrikimai, yra traktuojamos rimčiau, kaip ir ligos, kuriomis jie serga. Pastaraisiais metais padaryta reali pažanga mažinant psichinės sveikatos stigma aplinkinių nerimas. Mes daugiau apie tai kalbame ir mokomės geriau gydyti nerimą. Taip pat bendras socialinių požiūrių į tai sušvelnėjimas.

Nerimo sutrikimas yra labiausiai paplitusi psichinės ligos forma, ir žmonės pagaliau pradeda suvokti, kokį pražūtingą poveikį jis gali turėti tėvams, vaikams, šeimoms ir draugams. Išskyrus vieną populiaciją su didelis nekreipiama dėmesio į padidėjusį nerimo diagnozių skaičių: pagyvenusių žmonių nerimas.

Daugiau senyvo amžiaus žmonių gydomi dėl nerimo

Senyvų žmonių nerimo sutrikimai didėja - dabar jie yra dvigubai dažnesni nei „geriatrijos milžino“. demencija ir iki aštuonių kartų daugiau nei pagrindiniai depresiniai sutrikimai vyresniems suaugusiems. 90% vėlyvojo gyvenimo nerimo pasireiškia tokia forma: generalizuotas nerimo sutrikimas

(GAD), arba tokia specifinė fobija kaip agorafobija. GAD sudaro mažiausiai 50% visų vyresnio amžiaus suaugusiųjų nerimo diagnozių.

Kodėl diagnozuoti ir gydyti nerimą senyvo amžiaus žmonėms yra sunkiau

Nors daugelis vyresnio amžiaus suaugusiųjų kenčia nuo nerimo, daugelis negauna reikiamos pagalbos. Kai kurios priežastys gali nulemti amžių; sveikatos priežiūros pramonė linkusi daugiau dėmesio skirti ne fizinėms, o psichinėms vyresnio amžiaus žmonių ligoms. Tačiau diagnozuoti nerimą vyresnio amžiaus pacientams taip pat gali būti sunkiau dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

• Gretutinė liga su kitomis medicininėmis ligomis - Kai kurios vyresnio amžiaus suaugusiems žmonėms būdingos medicinos problemos (pavyzdžiui, širdies ligos) gali turėti į nerimą panašių simptomų, kurie slepia ir nustelbia tikruosius nerimo simptomus, pavyzdžiui, krūtinės skausmas ar dusulys.
• Vyresni žmonės linkę somatizuoti psichines problemas - Tai reiškia, kad vyresnio amžiaus pacientai labiau linkę sutelkti dėmesį į fizinius nerimo simptomus, o ne į pačią emocinę problemą. Vyresniems žmonėms nerimas dažnai pasireiškia skirtingai, galbūt dėl ​​kartos stigmos kalbant apie emocines problemas.
• Vyresni suaugusieji dažnai vartoja daugiau vaistų - Vyresni žmonės linkę vartoti daugiau vaistų nei jaunesni žmonės, todėl kai kurie vaistai, kaip ir gretutinės ligos, gali užmaskuoti nerimo sutrikimo simptomus.

Patarimai, kaip veiksmingai diagnozuoti ir gydyti senyvo amžiaus žmonių nerimą

Vyresnio amžiaus žmonės nerimą apibūdina skirtingai ir dažnai skirtingai reaguoja ir į gydymą. Žemiau pateikiami keli patarimai, kaip veiksmingai diagnozuoti ir gydyti senyvo amžiaus žmonių nerimą:

• Pradėkite nuo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo. Jei norite išspręsti nerimo problemas pagyvenusiems žmonėms, pirmiausia turėtumėte kreiptis į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją arba pagrindinę sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Tam yra dvi priežastys: pirma, gydytojas turi įsitikinti, kad nerimas nėra fizinės ligos padarinys, ir antra, dauguma vyresnio amžiaus žmonių jaučiasi patogiau kalbėdami su psichinės sveikatos klausimais su jau pažįstamais.
• Svarbu gera suvartojimo istorija. Gydant senyvus žmones nuo nerimo, svarbu atidžiai ištirti visą informaciją apie ankstesnę ligos istoriją. Svarbu žinoti, ar tai nauja liga, ar gretutinė liga, susijusi su besitęsiančiu sutrikimu, ar šalutinis vaistų poveikis. Tai dar viena priežastis, kodėl geriausia, jei vyresnio amžiaus žmonių nerimą gydo kažkas, jau susipažinęs su asmens medicinine padėtimi.
• Pradėkite vaistus nuo nerimo mažesnėmis dozėmis. Jei vaistai nuo nerimo arba antidepresantai skirti gydymui, gydytojas gali nuspręsti pradėti nuo pusės ar net ketvirtadalio įprastos dozės. Taip yra todėl, kad senstantys žmonės, turintys galimą sveikatos būklę, dažnai reaguoja kitaip nei jų jaunesni kolegos. Taip pat nebenzodiazepino vaistai kaip buspironas („Bu Spar“) gali būti nurodytas.
• Apsvarstykite kognityvinė elgesio terapija (CBT). CBT yra plačiai laikomas veiksmingiausiu nerimo sutrikimo gydymu be vaistų, o tyrimai rodo, kad modifikuotos CBT programos gali padėti gydyti pagyvenusių žmonių nerimą. Jūsų gydytojas gali pateikti keletą patarimų ir šiuo klausimu.

Vyresnio amžiaus žmonės nusipelno tikslios diagnozės ir veiksmingo nerimo gydymo, kaip ir visi kiti, tačiau, deja, ne visada tai gauna. Jei jūs ar jūsų mylimasis gyvenate su nepagydytu nerimu, gydytojas gali nukreipti jus tinkama linkme. Efektyvių gydymo būdų pagyvenusiems žmonėms, kenčiantiems nuo nerimo, yra, todėl būtinai pasitarkite.

Statistikos šaltiniai:

• Regier DA, Boyd JH, Burke JD ir kt. Remiantis penkiomis epidemiologinio nuotėkio baseino vietomis, JAV per mėnesį pasireiškia psichiniai sutrikimai. Arch Gen Psychiatry 1988; 45: 977-86
• „Krasucki C“, „Howard R“, „Mann A“. Nerimas ir jo gydymas senyvo amžiaus žmonėms. „Int Psychogeriatr“, 1999; 11: 25–45
• Ferretti G. Nerimas ir Alzheimerio liga. J Geriatr Psychiatry Neurol, 2001; 14: 52-8

Gregą galite rasti ant jo Interneto svetainė,„Twitter“, „Google+“, „Pinterest“ir Facebook.