Savęs žalojimas neapsiriboja paaugliais

„Newswise“ - nors neramios paauglės dažniausiai suprantamos kaip šauksmas,savęs žalojimas yra pavojingas ir potencialiai pavojingas gyvybei elgesys, būdingas ir abiejų lyčių suaugusiesiems.

Stereotipiškai žmonės mano, kad savęs žalojimas įvyksta tik tarp paauglių ir jaunų moterų, bet taip pat nutinka ir su vyresnio amžiaus žmonėmis, vidutinio amžiaus moterys ir vyrai “, - sako Harrell Woodson, PhD, Menninger Hope programos, gydančios protinius suaugusiuosius, direktorius. ligos. Programa dalyvauja visos klinikos iniciatyvoje siekiant sužinoti daugiau apie savęs žalojimą ir sukurti naujus protokolus, kaip ją gydyti, nes tai yra dažna Menningerio pacientų sveikatos problema.

Dr Woodsonas sako, kad vyresnio amžiaus pacientai, kurie susižeidžia - dažniausiai pjaustydami ar degindami odą ar kelis kartus daužydami galvą į sieną - sunkiau gydomi. Jie galbūt taip ilgai susižeidė, kad elgesys giliai įsišaknijo.

Savęs žalojimas gali būti psichinio sutrikimo požymis ir būdingas asmenims, kenčiantiems nuo sunkių ribinių asmenybės sutrikimų, depresijos ar psichozės. Nors sąmoningai save žalojančių suaugusiųjų skaičius nežinomas, elgesys gali būti nepakankamas, nes daugelis save žalojančių asmenų tai slepia nuo kitų.

Negydomas savęs žalojimas ir dažnai lydima psichinė liga gali tapti pavojinga. Nors dauguma save žalojančių asmenų nebando nusižudyti, jie gali netyčia save nužudyti, jei jų elgesys per didelis.

„Savarankiškas elgesys gali padaryti nepataisomą fizinę žalą ir netgi baigtis mirtimi: per giliai pjauti, užsikrėsti infekcija ar patirti šoką“, - sako daktaras Woodsonas.

Kodėl suaugusieji norėtų pakenkti sau?

* Norėdami palaikyti ryšį. Vyresnio amžiaus suaugusieji, kaip ir paaugliai, gali susižeisti, norėdami sulaukti neigiamo dėmesio, kartais būdingi stipriems ribiniams asmenybės sutrikimams. Asmenys, turintys ribinį asmenybės sutrikimą, pasiutęs bando išvengti apleidimo. Iškirpti ar kitaip pakenkti sau gali atrodyti kaip būdas išlaikyti savo artimuosius rūpesčius ir ryšius.

* Norėdami jaustis gyvam. Asmenys, patyrę didelę traumą dėl seksualinės ar fizinės prievartos, nepriežiūros ar traumuojančio įvykio, gali atsiriboti nuo emocijų ir susižeisti, kad galėtų atgauti jausmus. „Vienas iš būdų, kaip jie vėl palaiko ryšį su savimi, yra jausti skausmą“, - sako daktaras Woodsonas. "Tai padeda juos įžeminti, kai jie jaučia, kad subyrėjo".

* Norėdami atitraukti dėmesį. Savęs sužeidimas padeda kai kuriems asmenims atitraukti dėmesį nuo emocinio skausmo, nerimo ar depresija, kurią vyresniems suaugusiesiems gali sukelti santykių su sutuoktiniu problemos, kitos reikšmingos ar vaikai; stresas darbe ir kitos gyvenimo problemos, su kuriomis susiduria suaugusieji.

* Nes jie privalo. Kai kurie savęs žalojantys asmenys gali turėti nuolatinių psichozės simptomų, dėl kurių jie gali atitrūkti nuo realybės ir turėti klausos haliucinacijų (girdėti balsus). „Jiems liepta pakenkti sau“, - sako daktaras Woodsonas. "Jie gali išgirsti balsą, derantį su jais, sakant jiems, kad jei jie 13 kartų nesuka galvos, įvyks kažkas blogo".

Gydymas

Kadangi savęs žalojimas gali būti toks giliai įsivyravęs vyresnio amžiaus suaugusiųjų elgesys, gali būti sunku padėti pacientams rasti alternatyvius įveikos mechanizmus. Pacientams žalingas elgesys dažnai yra viena iš nedaugelio sričių jų gyvenime, kurioje jie jaučia kontrolės jausmą. Jiems susidūrus su neigiamais elgesio aspektais, nebūtinai pasikeis elgesys.

Vietoj to psichinės sveikatos specialistai dirba kartu su pacientais siekdami nustatyti, kiek jie yra motyvuoti, kad sustabdytų save žalojantį elgesį. Dr Woodsonas sako, kad elgesio pokyčių troškimas turi kilti iš paciento, o ne kaip psichinės sveikatos specialisto ar šeimos narių reikalavimas. Motyvaciniai interviu metodai prisiima didžiąją dalį atsakomybės už elgesio pokyčius paciento rankose.

„Darydami motyvacinius pokalbius, jūs įvertinate paciento ambivalentiškumą, kalbėdami apie tokio elgesio tęstinumo neprieštaraujant privalumus ir trūkumus“, - tęsia dr. Woodson. "Tradiciškai žmonių informavimas apie žalojančio elgesio pasekmes nėra labai geras."

Gydomoji „Vilties“ komanda dirba kartu su pacientais, norėdama išsiaiškinti, kas verčia žmogų susižeisti, ir parengia tam asmeniui tinkamas alternatyvias įveikos strategijas. Viena iš alternatyvų, kurią siūlo kai kurie psichikos sveikatos specialistai, yra reikalauti, kad pacientai užrištų guminę juostą aplink rankas. Guminės juostos uždėjimas sukelia tam tikrą skausmą, tačiau nėra ilgalaikio sužalojimo.

Gydymas taip pat gali apimti vaistus, ypač kai žalingas elgesys yra susietas su psichozėmis, ir grupinę terapiją. Grupinės terapijos pacientai aptaria, ką jie galėtų padaryti kitaip, reaguodami į tam tikrus stresorius, situacijas, mintis ir jausmus, užuot sau pakenkę. Grupės yra veiksminga savęs žalojimo gydymo forma, sako dr. Woodsonas, nes pacientai sužino iš savo bendraamžių naujų įžvalgų ir adaptacinį elgesį, taip pat sulaukia palaikymo ir padrąsinimo.

Šaltinis: Newswise