Kaip saugiai pakeisti antidepresantus
Išmokite teisingo antidepresantų keitimo būdo ir supraskite, kodėl niekada neturėtumėte staiga liautis vartoti antidepresantus.
Yra trys pagrindiniai būdai, kuriais gydytojas gali jus pakeisti kitu antidepresantu:xvii
- Sustabdykite, tada pradėkite. Tai reiškia, kad pirmojo vaisto tirpalas sumažėja, kol jis visiškai pašalinamas iš jūsų sistemos, tada pradedamas vartoti naujas vaistas. Tai visų pirma naudojama vaistams, kurie gali turėti pavojingą sąveiką, tokiems kaip monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI) ir bet kuris kitas antidepresantas, net kitas MAOI. Norint pradėti vartoti MAOI, reikia mažiausiai 2 savaites prieš pradedant vartoti kitokį antidepresantą.
- Dvigubas siaurėjantis. Gydytojas palaipsniui mažina senojo vaisto dozes, tuo pačiu didindamas naujojo vaisto dozes. Paprastai naudojamas perjungiant iš SSRI į Wellbutrin (bupropionas), Remeron (mirtazapinas) arba triciklis antidepresantas. Taip pat perjungiant į arba iš Effexor (venlafaksinas) ir Wellbutrin arba Remeron; arba į Wellbutrin ar Remeron. Kai kuriais atvejais šis metodas gali būti naudojamas pereinant nuo vieno SSRI prie kito.
- Vienu metu perjungimas. Sustabdyti seną vaistą ir iškart pradėti vartoti naują vaistą. Paprastai naudojamas perjungiant iš vieno SSRI į kitą arba iš SSRI į Effexor.
Sustabdyti savo antidepresantą? Saugokitės pavojų!
Taigi keletą mėnesių vartojote antidepresantus ir jaučiatės puikiai. „Man nebereikia šio vaisto nuo depresijos“, - nusprendžiate jūs (negavęs gydytojo nuomonės šiuo klausimu). Kitą dieną išmeskite tabletes.
Didelė klaida!
Tiesiog paklausykite, kas nutiko 34 metų Emilyi, kai ji mesti vartoti savo „Effexor“ (venlafaksiną) „šaltą kalakutieną“.
„Tai buvo pats blogiausias jausmas mano gyvenime“, - ji pasakoja HealthyPlace.com. Pirmą dieną ji jautėsi apsvaigusi ir nepaprastai ištroškusi. Antrosios dienos pabaigoje ji beveik negalėjo vaikščioti ar pamatyti dėl galvos svaigimo ir skaudėjo galvą taip stipriai, kad bet koks triukšmas privertė verkti. Ji taip pat nepaprastai pykino. Iki trečios dienos jos mama paskambino 911, nes Emily negalėjo judėti neiškendama.
Emilija kentėjo nuo vadinamojo antidepresanto nutraukimo sindromo. Sindromas įvairiais laipsniais yra susijęs su beveik visais antidepresantais. Jis vadinamas „nutraukimo sindromu“, nes nėra įrodymų, kad antidepresantai sukelia priklausomybę (tokiu atveju tai būtų vadinama abstinencija). Būklė būdingesnė žmonėms, kurie narkotikus vartoja šešias ar daugiau savaičių.
Antidepresantų vartojimo nutraukimo sindromo simptomai yra galvos svaigimas, troškulys, pykinimas ir galvos skausmas Emily. patyrę, taip pat šoką primenantys pojūčiai visame kūne, nemiga, nerimas, sujaudinimas ir retais atvejais psichozė. Nors manoma, kad sindromas pasireiškia tik vienam iš penkių antidepresantų vartojančių žmonių ir nėra pavojingas gyvybei, kartais jis gali būti pakankamai rimtas, kad jį reiktų hospitalizuoti.
Poveikis neapsiriboja vien tik antidepresantais. Kai 36 metų Amy praėjusių metų gegužę nusprendė, kad jai nebereikia Abilify (aripiprazolas) ji pasiėmė su savimi antidepresantą ir Ritalinas (metilfenidatas), ji sustojo, kai butelis buvo tuščias. „Atrodė, kad sergu gripu ar panašiai. Mane pykino ir skaudėjo “, - prisiminė ji. Jai taip pat kasdien skaudėjo galvą. Po mėnesio, kai jautėsi fiziškai apgailėtinai, jos nuotaika sudužo. „Galėčiau pasakyti, kad tai nebuvo tik normalios nuotaikos svyravimai“, - sakė ji. Po kelių savaičių ji vėl ėmė vartoti Abilify ir per dvi savaites „viskas atrodė geriau“.
Emilijai paskyrus vaistus nuo galvos skausmo ir pykinimo, gydytojai pradėjo vartoti mažą Effexor dozę, palaipsniui didindami ją į įprastą dozę. „Buvo labai baisu“, - apie patirtį pasakoja ji. "Maniau, kad mirsiu".
Apatinė eilutė? Vienintelis būdas saugiai nustoti vartoti antidepresantusapie yra skirtas jums ir jūsų gydytojui lėtai nujunkyti.
(Red. Pastaba: Norėdami išsamiau sužinoti apie geriausius depresijos gydymo būdus, skaitykite „Auksinis depresijos gydymo standartas: tinkamas depresijos gydymo būdas. Jei ieškote geriausio depresijos gydymo būdo, čia yra to skyriaus turinio lentelė. Plius laikrodis depresijos gydymo vaizdo įrašai.)
apie autorių
Debra Gordon, MS, yra apdovanojimus pelniusi medicinos rašytoja, turinti daugiau nei 25 metų patirtį rašant apie sveikatą ir mediciną. Ji gyvena ir dirba gražiame Williamsburge, VA. Daugiau apie ją galite sužinoti apsilankę www.debragordon.com.
