Psichinė liga ir viešoji politika

Gruntas depresijai ir bipoliniams sutrikimams gydyti

II. SVEIKATOS SUTRIKIMAI, KAI FIZINIAI SUNKUMAI

H. Viešoji politika

Norėčiau pasakyti keletą žodžių apie kai kurias reformas, kurių reikia viešajai politikai, jei norime suteikti žmonėms, sergantiems depresija ir bipolinis sutrikimas, o žmonėms, sergantiems lėtine psichine liga, yra pakankama galimybė gydymas. Nesu sociologas ar politologas, todėl turiu palikti kitiems nuspręsti, kaip iš tikrųjų įgyvendinti šiuos tikslus.

Pirma, skubiai reikia tinkamo sveikatos draudimo tiek fizinės ir psichinės ligos, prieinamos visiems žmonėms už kainą, kurią jie gali sau leisti. Psichikos ligų atveju ši sistema turėtų teikti visas reikalingas paslaugas, pradedant diagnoze, baigiant pokalbio terapija, vaistais ir prireikus ligoninėje. Aš žinau, kad tarp mūsų yra tokių, kurie greitai pasakys baisius žodžius „socializuota medicina“, mirties bučinį į visas politikas, skirtas padėti aukai, o ne praturtinti gydytoją. Tebūnie. Mačiau „socializuotą mediciną“ darbe Europoje ir sužinojau, kad dažniausiai tai

daro darbas, ypač Skandinavijoje. Kol psichinės sveikatos paslaugas turi nusipirkti vartotojas, turtuoliai bus tinkamai gydomi, o vargšai gyvens kančiose - tai bus didelis pasityčiojimas iš jų vienodos neatimamos žmogiškosios vertės.

Kiekvieną kartą apsilankęs Vašingtone, jaučiuosi intensyvus pasipiktinimo jausmas, kai matau nuskurdusių benamių vyrų grupes (dažniausiai), susibūrusias išgyventi ant šaligatvių šilumos išleidimo angų iš didžiųjų balto marmuro rūmų, kuriuose mūsų valdžia mėgsta įsikurti. Iš arti pamatai, kad jie nešvarūs, jų drabužiai nešvarūs ir nešvarūs, batai dar blogesni, ir kad jie kiekvieną kartą atrodo prislėgti ir (arba) nesugeba prasmingai susisiekti su realybe.

Tyrimai rodo, kad (maždaug) pusė grupės turi rimtų alkoholio ar gatvės narkotikų problemų. Didžioji dalis kitų lėtinėmis psichinėmis ligomis sergančių žmonių, kuriems netaikoma esama visuomenės psichinės sveikatos sistema. Jie filtruojasi iki dugno, negalėdami pasirūpinti savimi ir kovoja su nepateisinamomis kančiomis dėl savo ligos. Ir klausiu savęs „yra tai Ką „supervalstybė“ daro savo piliečiams? Leisti jiems pasinerti į asmeninio degradacijos lygį, kuris paprastai nėra matomas už trečiojo pasaulio ribų? Paskelbti juos į pragarą, iš kurio jie gali tikėtis išbristi tik mirdami? Norėčiau bet kas ar sąmoningai paskiriate savo likusį žmogų tokiam likimui? “

Mano supratimu, jei ši šalis yra pakankamai turtinga, kad per metus sumokėtų milijardus dolerių mokesčių lengvatų turtingoms korporacijoms, ji gali lengvai leisti sau piliečiams užtikrinti tinkamą sveikatos draudimą. Kai kurie nacionaliniai prioritetai turi būti pakeisti, ir netrukus!

Antras klausimas yra tinkamos priežiūros ir nurodymų teikimas mūsų visuomenės psichinės sveikatos sistemai vietos, apskričių ir valstijų lygiais. Gerai istoriškai prisiminti, kad atsiradus veiksmingiems vaistams nuo psichikos ligų, dauguma pacientų, gyvenančių didelėje būsenoje ir federalinės psichikos ligoninės buvo išleistos remiantis teorija (t. y. prielaida), kad tada jos gali būti veiksmingai gydomos ambulatoriškai vietos lygis.

Teoriškai šiai priežiūrai užtikrinti turėjo būti įkurtas gerai finansuotų bendruomenės psichikos sveikatos centrų ir pusiaukelės namų tinklas. Deja, nebuvo jokių tolesnių veiksmų: federalinė pagalba buvo nukreipta į kitus tikslus, o bendruomenės teikiamos paslaugos liko atsakingos vietos valdžios institucijos, patekusios į didelį žmonių, kuriems reikia priežiūros, antplūdį, neturėdamos naujo pajamų šaltinio išlaidos. Daugelyje valstybių esami bendruomenės psichikos sveikatos centrai buvo linkę sutelkti dėmesį į ne tokias rimtas problemas (asmeninis prisitaikymas, konfliktų valdymas ir sprendimas, skyrybos, ir tt) ir lėtine psichine liga sergantys žmonės niekur nesisuko: vietiniai centrai negalėjo ar nenorėjo jų gydyti, o ligoninės buvo uždaromos. žemyn.

Laimei, ši problema buvo pripažinta, ir per pastaruosius kelerius metus nemažai valstybių (reaguodamos į federalinius įgaliojimus) savo sistemas iš esmės pertvarkė. Kai kuriais atvejais valstybiniai ir vietiniai NAMI skyriai vaidino svarbų, net lemiamą vaidmenį atstovaujant lėtinėmis psichinėmis ligomis sergančių žmonių interesams. Tose valstijose, kuriose šis procesas vyko gerai, lėtine psichine liga sergantiems žmonėms žymiai pagerėjo prieiga prie sistemos. Darbas nėra atliktas, ir visi, kurie domisi psichinių ligų užkariavimu: tie, kurie serga lėtine psichine liga, šeima, Draugai, visi mes turime ir toliau reikalauti geresnių paslaugų žmonėms, sergantiems lėtinėmis psichinėmis ligomis visais lygiais vyriausybė.

Kitas:Dvasinis gydymo ir sveikatingumo modelis
~ atgal į „Manic Depression Primer“ pagrindinį puslapį
~ bipolinio sutrikimo biblioteka
~ visi bipolinio sutrikimo straipsniai