Vaistai nuo antidepresantų vaikams ir paaugliams

Daugeliui tėvų kyla klausimų dėl antidepresantų suteikimo savo vaikui; ypač atsižvelgiant į FDA įspėjimą, kad antidepresantai gali sukelti minčių apie savižudybę ir elgesio su vaikais ir paaugliais. Štai keletas atsakymų.

Kai FDA pirmą kartą išleido antidepresantai apie savižudybes, daugelis tėvų susijaudino. Galų gale FDA reikalavo, kad antidepresantai kuo stipriau įspėtų apie jų, kaip paauglių ir jaunų suaugusiųjų (18–24 metų), elgesį su savižudybe. Ir nors antidepresantai gali būti efektyvus gydymo būdas depresija ir kita psichiniai sutrikimai vaikams ir paaugliams, jie taip pat sukelia žalingą šalutinį poveikį ir komplikacijas.

Amerikos psichiatrų asociacija ir Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija, norėdami padėti, paruošė žemiau pateiktą duomenų lapą tėvai priima pagrįstus sprendimus dėl antidepresantų vartojimo gydant vaikų, paauglių ir jaunų žmonių depresiją suaugusiems.

Informacija pacientams ir jų šeimoms

Parengė Amerikos psichiatrų asociacija ir Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija

Turinys

• Įvadas
• Kas yra juodosios dėžutės įspėjimas?
• Kas paskatino FDA perspėti?
• Ar FDA uždraudė vaikams ir paaugliams vartoti antidepresantus?
• Ar antidepresantai gali padėti depresija sergantiems vaikams ir paaugliams?
• Ar antidepresantai padidina savižudybės riziką?
• Kokie kiti veiksniai, išskyrus depresiją, padidina savižudybės riziką?
• Ar kalbėjimas apie savižudybės signalą padidino tikimybę, kad vaikas įskaudins save?
• Kaip aš galiu būti tikras, kad mano vaikas serga depresija?
• Ką turėtų sudaryti gydymas?
• Kaip aš galiu padėti stebėti savo vaiką?
• Kokie kiti, išskyrus vaistus, gydomi vaikų ir paauglių depresija?
• Ar mano vaiko depresija praeis be gydymo?
• Ar mano vaikas gali toliau vartoti vaistus nuo antidepresantų?
• Kaip galiu veiksmingai ginti savo vaiką, sergantį depresija?
• Atsisakymas

Įvadas

Kaip tėvas ar globėjas vaikui ar paaugliui su klinikinė depresijaarba kaip pats pacientas, galbūt žinote apie neseniai Maisto ir vaistų administracijos (FDA) priimtą sprendimą skirti atsargumo priemonę etiketė arba „įspėjimas apie juodąją dėžutę“ visiems antidepresantams, vartojamiems gydyti depresiją ir kitus vaikų ir paaugliams.

Šį faktą parengė Amerikos psichiatrų asociacija ir Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija Lapas, skirtas padėti pacientams ir jų šeimoms priimti pagrįstus sprendimus dėl tinkamiausios vaiko globos depresija.

Depresija yra liga, kuri gali paveikti kiekvieną jauno žmogaus ir jo šeimos gyvenimą. Tai gali sutrikdyti šeimos narių ir draugų santykius, pakenkti mokyklos veiklai ir sukelti bendrų sveikatos problemų dėl valgymo, miego ir mankštos. Negydoma arba neteisingai gydoma depresija gali būti labai pavojinga dėl: savižudybės rizika susijęs su liga.

Laimei, kai depresija yra pripažinta ir teisingai diagnozuota, ją galima sėkmingai išgydyti. Išsami priežiūros programa turėtų būti pritaikyta kiekvieno vaiko ir jo šeimos poreikiams. Gydymas gali apimti psichoterapiją arba psichoterapijos ir vaistų derinį. Tai taip pat gali apimti šeimos terapiją ar darbą su vaiko mokykla, bendravimą su bendraamžių palaikymu ir savipagalbos grupes.

Kas yra juodosios dėžutės įspėjimas?

Įspėjimas apie juodąją dėžę yra tam tikrų vaistų etikečių forma. FDA naudoja jį įspėjančius vaistus skiriančius gydytojus ir pacientus, kad naudojant tam tikrus vaistus reikia būti ypač atsargiems; pavyzdžiui, pacientams, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų, arba pacientams, priklausantiems tam tikram amžiaus diapazonui. FDA nutarė reikalauti tokios įspėjančios etiketės visiems vaistams, vartojamiems antidepresantais depresija ir kiti sutrikimai, tokie kaip nerimas ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS) vaikams ir paaugliams.

Kas paskatino FDA perspėti?

2004 m. FDA peržiūrėjo 23 klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvavo daugiau nei 4 300 vaikų ir paauglių, kurie vartojo bet kurį iš devynių skirtingų antidepresantų. Nė viename iš šių tyrimų savižudybių nebuvo. Daugelyje FDA išnagrinėtų tyrimų buvo naudojamos dvi priemonės savižudybės mąstymui ir elgesiui įvertinti, kurias FDA bendrai vadina „savižudybe“:

• Visos naudotos nepageidaujamų įvykių ataskaitos, kurias pateikia tyrimų klinikos gydytojas, jei pacientas (arba jų tėvas) spontaniškai dalijasi mintimis apie savižudybę arba apibūdina galimai pavojingas elgesys. FDA nustatė, kad apie tokius „nepageidaujamus reiškinius“ pranešė maždaug 4 procentai vaikų ir paauglių, vartojančių vaistus, palyginti su 2 procentais tų, kurie vartojo placebą ar cukraus piliulę. Viena iš šio požiūrio taikymo problemų yra ta, kad dauguma paauglių nekalba apie savo mintis apie savižudybę, nebent jų paklausia. Tokiu atveju ataskaita nepateikiama.
• 17 iš 23 tyrimų taip pat buvo galima naudoti antrąją priemonę. Tai buvo standartinės formos, kuriose klausiama apie kiekvieno vaiko ar paauglio mintis apie savižudybę ir elgesį kiekvieno vizito metu. Daugelio ekspertų nuomone, šios priemonės yra patikimesnės nei įvykių ataskaitos. FDA išanalizavusi šių 17 tyrimų duomenis nustatyta, kad vaistai nepadidino buvusio savižudybės prieš gydymą, taip pat nesukėlė naujo savižudybės tiems, kurie gydymo pradžioje negalvojo apie savižudybę tyrimas. Iš tikrųjų, vartojant šias priemones, visi tyrimai parodė, kad gydymo metu šiek tiek sumažėjo savižudybė.

Nors FDA pranešė apie abi išvadų grupes, agentūra nekomentavo jų prieštaravimų.

Svarbu tai pripažinti savižudiškos mintys yra įprasta depresinių ligų dalis. Tiesą sakant, tyrimai rodo, kad daugiau nei 40 procentų vaikų ir paauglių, sergančių depresija, galvoja apie savęs žalojimą. Gydymas, kuris padidina informavimą apie šiuos simptomus, gali parodyti tinkamesnį stebėjimą, kuris sumažina realią savižudybės riziką.

Ar FDA uždraudė vaikams ir paaugliams vartoti antidepresantus?

Ne, FDA nedraudė vartoti vaistus jaunimui. Atvirkščiai, agentūra kvietė gydytojus ir tėvus atidžiai stebėti vaikus ir paauglius, kurie vartoja antidepresantus dėl depresijos simptomų pasunkėjimo ar neįprastų elgesio pokyčių. „Juodosios dėžės įspėjimas“ teigiama, kad vaistai nuo antidepresantų yra susiję su padidėjusia savižudybės rizika mažos dalies vaikų ir paauglių mąstymas ir (arba) elgesys, ypač ankstyvosiose gydymas.

Ar antidepresantai gali padėti depresija sergantiems vaikams ir paaugliams?

Taip. Daugybė klinikinių tyrimų, kuriuos palaiko farmacijos kompanijos ir federalinė organizacija vyriausybė aiškiai pademonstravo vaistų veiksmingumą palengvinant depresija. Svarbus neseniai atliktas tyrimas, kurį finansavo Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH), ištyrė trijų skirtingų gydymo metodų veiksmingumas paaugliams nuo vidutinio sunkumo iki sunkaus depresija.

• Vienas gydymo metodų buvo antidepresantas fluoksetinas arba Prozac®, kurį FDA patvirtino naudoti vaikams.
• Antrasis gydymas buvo psichoterapijos forma, vadinama kognityvine elgesio terapija arba CBT; CBT tikslas yra padėti pacientui atpažinti ir pakeisti neigiamus mąstymo modelius, kurie gali prisidėti prie depresijos.
• Trečiasis metodas sujungė vaistus ir CBT.

Šie aktyvūs gydymo metodai buvo palyginti su placebo rezultatais.

Po 12 savaičių tyrėjai nustatė, kad 71 proc., Arba beveik trys iš keturių, jaunų pacientų, gydytų kombinuotu gydymu (t. Y. Vaistais + CBT), žymiai pagerėjo. Iš tų, kurie vartojo vien vaistus, pagerėjo šiek tiek daugiau nei 60 procentų. Kombinuotas gydymas buvo beveik dvigubai efektyvesnis palengvinant depresiją nei vien placebas ar psichoterapija.

Svarbu tai, kad visi trys gydymo metodai žymiai sumažino savižudybės mąstymo ir elgesio dažnį. Tyrimo dalyvių buvo sistemingai klausiama apie tokias mintis ir elgesį. Po trijų gydymo mėnesių jaunų žmonių, patiriančių tokias mintis ir elgesį, skaičius sumažėjo nuo vieno iš trijų iki vieno iš dešimties. Tyrimo metu paauglių savižudybių nebuvo.

Pagrindinė šio tyrimo pamoka yra ta, kad vaistai gali būti svarbus ir vertingas depresijos gydymas vaikų ir paauglių, tačiau tas pacientų poreikiams pritaikytas gydymas gali būti lygus geriau. Optimalus gydymas dažnai apims individualią psichoterapiją tiek siekiant padidinti vaistų efektyvumą, tiek padėti sumažinti minčių apie savižudybę ar elgesio riziką.

Ar antidepresantai padidina savižudybės riziką?

Nėra duomenų, kad antidepresantai padidintų savižudybės riziką. Tačiau yra daug įrodymų, kad depresija reikšmingai padidina vaiko ar paauglio savižudybės riziką. Ne visi vaikai, sergantys savižudybe, serga depresija ir labai retai depresija sergantis vaikas miršta dėl savižudybės. Nepaisant to, vaikai, sergantys nuotaikos sutrikimais, tokiais kaip depresija, serga penkis kartus dažniau bandymas nusižudyti nei vaikai, kurie nėra paveikti šių ligų.

Šis klausimas išryškina aukščiau paminėtą svarbų dalyką: tai yra, FDA pranešė apie padažnėjusių spontaniškų pranešimų apie mintis apie savižudybę skaičių. ir (arba) vaikų, vartojančių vaistus, elgesys, tačiau nėra įrodymų, kad šios mintys apie savižudybę ar elgesys padidintų riziką susirgti savižudybė.

Tyrimai taip pat rodo, kad depresijos gydymas - įskaitant gydymą antidepresantais, susijęs su bendru savižudybės rizikos sumažėjimu. Ligų prevencijos ir kontrolės centrų (CDC) surinkti duomenys rodo, kad 1992–2001 m. Amerikiečių nuo 10 iki 19 metų amžiaus savižudybių skaičius sumažėjo daugiau nei 25 procentais. Pažymėtina, kad tą patį dešimties metų laikotarpį žymiai padidino antidepresantų skyrimas jauniems žmonėms. Dramatiškas jaunimo savižudybių skaičiaus sumažėjimas koreliuoja su padidėjusiu vienos konkrečios kategorijos skyrimo dažniu šio amžiaus jaunų žmonių antidepresantų, vadinamų selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais arba SSRI, grupė.

Kokie kiti veiksniai nei depresija padidina savižudybės riziką?

Tyrimais nustatyti ne tik depresijos, bet ir savižudybių rizikos veiksniai. Vienas labai svarbus rizikos veiksnys yra ankstesnis bandymas nusižudyti. Vaikas, kartą bandęs nusižudyti, daug labiau linkęs bandyti nužudyti, nei vaikas, kuris niekada nebandė. Kiti rizikos veiksniai apima rimtus psichinius sutrikimus, išskyrus depresiją, pavyzdžiui, valgymo sutrikimus, psichozę ar piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis. Vaiko gyvenimo įvykiai, tokie kaip netekimas ar atsiskyrimas nuo tėvų, arba - paauglystėje - romantiškų santykių pabaiga, fizinė ar seksualinė prievarta arba socialinė izoliacija gali padidinti savižudybės riziką, ypač jei tokie įvykiai sukelia pažeidžiamų asmenų depresiją vaikas.

Mintys apie savižudybę ir elgesys yra būdingi tarp jaunimo, ypač neramiomis paauglystės metais. CDC praneša, kad beveik kas šeštas paauglys galvoja apie savižudybę tam tikrais metais. Laimei, labai mažai šių jaunuolių miršta dėl savižudybės

Kiekviena savižudybė yra tragedija. Kadangi savižudybė yra pagrindinis depresijos simptomas, optimalus depresijos vaikų ir paauglių gydymas turi apimti kruopštų minčių apie savižudybę ar elgesio stebėjimą. Svarbu nepamiršti, kad tinkamai gydantis mintys apie savižudybę ir veiksmai mažėja.

Ar kalbėjimas apie savižudybę reiškia didesnę tikimybę, kad vaikas įskaudins save?

Bet kokia vaiko ar paauglio savižudiškų minčių ar jausmų išraiška yra aiškus kančios ir turėtų būti labai rimtai vertinami sveikatos priežiūros specialistų, tėvų, šeimos narių, mokytojų ir kitų.

Psichiatrai ir kiti psichinės sveikatos specialistai nustatė, kad kai jaunas žmogus kalba apie savižudybę mintimis, tai dažnai atveria duris diskusijoms dėl būtinybės imtis specialių saugos ar apsaugos priemonių priemonės; todėl naudingas gydymo metodas, kuris padidina anksčiau neišsakytų minčių apie savižudybę ar impulsų aptarimą. Daug daugiau nerimo ir potencialiai pavojingo yra jaunas depresija sergantis asmuo, kuris sėkmingai slepia faktą, kad turi minčių apie savižudybę.

Kaip aš galiu būti tikras, kad mano vaikas serga depresija?

Tėvai, gydytojai, mokytojai ar kiti stebintys suaugusieji gali pastebėti depresijos požymius vaikui ar paaugliui. Jei įtariate, kad yra depresija, turėtumėte kreiptis į išsamų įvertinimą ir tikslią diagnozę. Tai yra būtina norint sukurti tinkamą ir veiksmingą gydymo planą.

Nors tyrimai nustatė pagrindinės depresijos požymius ir simptomus, depresiją ne visada lengva atpažinti. Vaikams klasikinius simptomus dažnai gali užtemdyti kiti elgesio ir fiziniai skundai - savybės, tokios, kurios išvardytos dešiniajame lentelės stulpelyje. Be to, daugelis depresiją patiriančių jaunuolių turės antrą psichinę būklę.

Mažiausiai penki iš šių simptomų turi būti tokie, kurie trikdo kasdienį funkcionavimą mažiausiai per dvi savaites.

Požymiai ir simptomai Pagrindinis depresinis sutrikimas	Depresijos požymiai Dažnai matytas jaunystėje
Didžiąją dienos dalį prislėgta nuotaika	Dirgli ar niūri nuotaika; Susirūpinimas dainų dainomis, kurios rodo, kad gyvenimas yra beprasmis
Sumažėjęs susidomėjimas / malonumas kadaise pamėgtoje veikloje	Praradote susidomėjimą sportu, vaizdo žaidimais ir veikla su draugais
Reikšmingas svorio metimas / padidėjimas	Nesugebėjimas priaugti svorio, kaip paprastai tikimasi; anoreksija ar bulimija; dažni fizinės ligos skundai, pvz., galvos skausmas, skrandžio skausmas
Nemiga ar hipersomnija	Per didelis vėlyvo vakaro televizorius; atsisakymas ryte pabusti mokykloje
Psichomotorinis sujaudinimas / atsilikimas	Kalbėjimas apie pabėgimą nuo namų ar pastangos tai padaryti
Nuovargis ar energijos praradimas	Nuolatinis nuobodulys
Žemas savęs vertinimas; kaltės jausmas	Opozicinis ir (arba) neigiamas elgesys
Sumažėjęs gebėjimas susikaupti; neryžtingas	Prastas pasirodymas mokykloje; dažnas nebuvimas
Pasikartojantis mintis apie savižudybę ar elgesys	Pasikartojantis mintis apie savižudybę ar elgesys (rašymas apie mirtį; dovanoti mėgstamus žaislus ar daiktus)

Didžioji depresija, arba klinikinė depresija, yra viena iš didesnės nuotaikos sutrikimų, dar vadinamų „emociniais“ sutrikimais, formos. Tai apima dizimiją, nuotaikos sutrikimą, kurio simptomai paprastai būna ne tokie sunkūs kaip sergant didžiausia depresija, tačiau liga pasižymi lėtesne ir nuolatiniu eiga; Užuot epizodiškai perėjęs į tiksliai apibrėžtus depresijos laikotarpius, vaikas, turintis distimiją, gyvena pasaulyje, kuriame yra neryški pilka spalva. Kita ligos forma yra bipolinis sutrikimas, kai depresijos laikotarpiai pakaitomis keičiasi laikotarpiais manijos, kuriai būdingi nenatūraliai dideli energijos kiekiai, didingumas ir (arba) dirglumas. Bipolinis sutrikimas pirmiausia gali pasireikšti kaip depresinis epizodas. Tyrimai parodė, kad neatpažintos bipolinės depresijos gydymas antidepresantais gali sukelti manijos ligos fazę. Vaikams, turintiems bipolinio sutrikimo šeimoje, reikės specialių gydymo būdų, kuriuos reikia aptarti su vaiko gydytoju.

Ką turėtų sudaryti depresijos gydymas?

Jūsų vaiko gydytojas, pasitaręs su tėvais / globėjais ir, jei reikia, su jūsų vaiku, turėtų sukurti išsamų gydymo planą. Paprastai tai apims individualios psichoterapijos ir vaistų derinį. Tai taip pat gali apimti šeimos terapiją arba darbą su jūsų vaiko konsultavimo tarnyba.

Gydytojas turėtų aprašyti ir aptarti su jumis ir jūsų vaiku ar paaugliu bet kokio gydymo, kuris gali apimti gydymą vaistais, riziką ir naudą.

Vienas antidepresantas - fluoksetinas arba Prozac® - yra FDA oficialiai patvirtintas vaikų depresijos gydymui. Tačiau jūs turėtumėte žinoti, kad antidepresantų išrašymas ne pagal etiketę - tai yra antidepresanto, kurio nėra buvo oficialiai patvirtinta FDA naudoti su vaikais ir paaugliais - yra įprasta ir atitinka bendrą klinikinę praktika. Iš maždaug 30–40 procentų vaikų ir paauglių, kurie nereaguoja į pradinį vaistą, nemaža dalis atsakys į alternatyvų vaistą.

Jei jūs ir jūsų vaiko gydytojas per 6–8 savaites nematote, kad pagerėjo jūsų vaiko sveikata, gydytojas turėtų iš naujo įvertinti gydymo planą ir apsvarstyti pokyčius.

Kaip aš galiu padėti stebėti savo vaiką?

Jei vaikas ar kuris nors šeimos narys serga depresija, turėtų būti naudojamos bendros savižudybių prevencijos strategijos.

• Mirtinos priemonės, tokios kaip ginklai, turėtų būti pašalintos iš namų, o dideli pavojingų vaistų kiekiai, įskaitant nereceptinius vaistus, neturėtų būti palikti prieinamoje vietoje.
• Šeimos turėtų dirbti konsultuodamosi su savo vaiko gydytoju ar kitu psichinės sveikatos specialistu parengti neatidėliotinų veiksmų planą, įskaitant prieigą prie visą parą veikiančio telefono numerio, skirto krizėms įveikti.
• Jei jūsų vaikas pasigirdo naujų ar dažnesnių minčių apie norą mirti ar save įskaudinti ar imasi priemonių tai padaryti, nedelsdami kreipkitės į vaiko gydytoją.

IKS ir AACAP mano, kad užuot reikalaujančios laikytis nustatyto stebėjimo grafiko, tai yra, fiksuoto grafiko, kuris diktuoja, kaip dažnai ir per kiek laiko laiką, kai vaikai vartoja antidepresantus, turėtų pamatyti gydytojas - stebėjimo dažnumas ir pobūdis turėtų būti individualizuojami atsižvelgiant į vaiko poreikius ir šeima.

Kai kurie vaikai ir paaugliai taip pat gali parodyti kitas fizines ir (arba) emocines antidepresantų reakcijas. Tai apima padidėjusį nerimą ar net paniką, susijaudinimą, agresyvumą ar impulsyvumą. Jis / ji gali patirti nevalingą neramumą ar nepagrįstą pakilimą ar energiją, lydimą greito, varomo kalbėjimo ir nerealių planų ar tikslų. Šios reakcijos yra dažnesnės gydymo pradžioje, nors jos gali atsirasti bet kuriuo gydymo kurso metu. Jei pastebite šiuos simptomus, pasitarkite su gydytoju. Gali būti tikslinga dozę koreguoti, pakeisti kitu vaistu arba nutraukti vaistų vartojimą.

Kai kuriais atvejais vaikas ar paauglys gali patirti ekstremalių reakcijų į antidepresantus ar kitus įprastai naudojami vaistai, tokie kaip penicilinas ar aspirinas, dėl genetinių, alerginių, vaistų sąveikos ar kitų nežinomų faktoriai. Kai nerimaujate dėl kokių nors netikėtų vaiko simptomų, nedelsdami kreipkitės į vaiko gydytoją.

Kokie kiti, išskyrus vaistus, gydomi vaikų ir paauglių depresija?

Buvo skiriamos įvairios psichoterapijos formos, įskaitant kognityvinę elgesio terapiją (CBT) ir tarpasmeninę terapiją (IPT). pasirodė esąs veiksmingas gydant lengvesnes depresijos formas, nerimą ir kitas psichines bei elgesio problemas sutrikimai. CBT tikslas yra padėti pacientui atpažinti ir pakeisti neigiamus mąstymo modelius, kurie gali prisidėti prie depresijos. IPT tikslas - padėti asmeniui spręsti problemas, susijusias su tarpasmeniniais santykiais ir konfliktais, kurie atrodo svarbūs prasidedant ir (arba) tęsiant depresiją. Paprasčiausiai keletą savaičių reguliariai matant kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą depresijos simptomai sumažės maždaug trečdaliui paauglių. Kaip jau minėta anksčiau, vis dėlto gali prireikti kelių mėnesių gydymo, kol prislėgta nuotaika ir lydimos mintys bei jausmai apie savižudybę pradės gerėti.

Tyrimai taip pat parodė, kad tokios intervencijos kaip CBT, skiriamos kartu su vaistais, gali turėti reikšmingą apsauginį poveikį nuo minčių apie savižudybę ir (arba) elgesio.

Ar mano vaiko depresija praeis be gydymo?

Depresija linkusi ateiti ir praeiti tam tikrais epizodais, tačiau kai vaikas ar paauglys išgyvena vieną depresijos periodą, labiau tikėtina, kad tam tikru metu ateityje jis susergs depresija. Negydant depresijos pasekmės gali būti labai sunkios. Vaikai greičiausiai turi nuolatinių problemų mokykloje, namuose ir su draugais. Jiems taip pat padidėja piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis, valgymo sutrikimų, paauglystės nėštumo ir minčių apie savižudybę ir elgesio rizika.

Ar mano vaikas gali toliau vartoti vaistus nuo antidepresantų?

Jei jūsų vaikas gydomas vaistais ir jam sekasi gerai, jis turėtų tęsti gydymą. Tyrimai rodo, kad padidėjusi minčių apie savižudybę ar elgesio rizika greičiausiai atsiranda per pirmuosius tris gydymo mėnesius. Ypač paaugliai turėtų žinoti apie šią galimybę, o pacientas, tėvai ir gydytojas aptarkite saugos planą, pavyzdžiui, į ką vaikas turėtų nedelsdamas kreiptis, jei kyla minčių apie savižudybę atsirasti.

Kritiškiau tariant, nė vienas pacientas neturėtų staiga liautis vartoti antidepresantus, nes gali atsirasti neigiamas abstinencijos poveikis, pavyzdžiui, susijaudinimas ar padidėjusi depresija. Tėvai, ketinantys pakeisti ar nutraukti gydymą savo vaiku nuo antidepresantų, prieš imdamiesi tokių veiksmų, visada turėtų pasitarti su gydytoju.

Kaip galiu veiksmingai ginti savo vaiką, sergantį depresija?

Kaip jūsų vaiko globėjas ir stipriausias gynėjas, jūs turite teisę į bet kokią ir visą turimą informaciją apie vaiko ligos pobūdį, gydymo galimybes ir gydymo riziką bei naudą. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas gauna išsamų įvertinimą. Užduokite daug klausimų apie diagnozę ir siūlomą gydymo kursą. Jei jūsų netenkina atsakymai ar gauta informacija, kreipkitės į antrąją nuomonę. Padėkite savo vaikui ar paaugliui su amžiumi sužinoti apie ligą, kad jis galėtų būti aktyvus gydymo partneris.

Atsisakymas

Informacija, esanti šiame vadove, nėra skirta kaip profesionalių medicinos patarimų pakaitalas ir nepakeičia jų. Visi sprendimai dėl klinikinės priežiūros turėtų būti priimami konsultuojantis su vaikus gydančiu gydytoju.