Metilinas: apžvalga, apžvalgos ir naudojimas

Kas yra metilinas?

Metilinas (Bendrasis pavadinimas: metilfenidato hidrochloridas) yra centrinės nervų sistemos stimuliatorius, dažniausiai naudojamas gydyti dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD) 6-12 metų vaikams, paaugliams ir suaugusiems iki amžius 65 metai. Kai kuriems šios būklės pacientams metilinas gali pagerinti židinį ir sumažinti impulsyvumą bei hiperaktyvų elgesį. Jo sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos kaip ir vaistų Ritalinas ir „Daytrana“. Remiantis FDA, metilinas yra federaliniu lygmeniu kontroliuojama medžiaga (CII), nes ja galima piktnaudžiauti arba sukelti priklausomybę. Jis nebuvo ištirtas jaunesniems kaip 6 metų vaikams.

Amerikos pediatrijos akademija rekomenduoja gydymas elgesio terapija prieš vaistus vaikams iki 6 metų. Vaikams nuo 6 iki 11 metų AAP rašoma: „Pagrindinės sveikatos priežiūros gydytojas turėtų paskirti JAV maisto ir vaistų administraciją. Patvirtinta vaistai ADHD gydymui ir (arba) įrodymais pagrįstų tėvų ir (arba) mokytojų administruojama elgesio terapija kaip ADHD gydymas, geriau abu. “ Taip pat Nacionalinis psichikos sveikatos institutas nustato, kad sėkmingiausi gydymo planai naudoja ADHD vaistų derinį, pvz Metilino ir

elgesio terapija.

Metilinas taip pat gali būti naudojamas narkolepsijai gydyti.

Kaip vartoti metiliną

Prieš pradėdami vartoti ar užpildydami metilino receptą, perskaitykite vaistų vadovą, pateiktą kartu su savo tabletėmis, nes jame gali būti atnaujinta nauja informacija.

Šis vadovas neturėtų pakeisti pokalbio su gydytoju, kuris pateikia holistinį vaizdą apie jūsų ar jūsų vaiko ligos istoriją, kitas diagnozes ir kitus receptus. Jei turite klausimų, prieš pradėdami vartoti vaistą, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Dozavimas metilinui

Kaip ir vartodami kitus vaistus, tiksliai laikykitės savo metilino recepto nurodymų. Metilino vartojimas po 18 val. Kai kuriems pacientams gali sutrikdyti miegą.

Optimali dozė skiriasi priklausomai nuo paciento. Tai lemia ne amžius, svoris ar ūgis, o greičiau tai, kaip žmogus metabolizuoja vaistus, ir gydoma būklė. Gydytojas gali koreguoti jūsų dienos dozę, kol jūs ar jūsų vaikas pajus geriausią atsakymą yra mažiausia dozė, kuria jaučiate didžiausią simptomų pagerėjimą be šono efektai.

Metilinas yra dviejų formų:

• Kramtomoji tabletė (metilinas ER): Geriama 2–3 kartus per dieną, 30–45 minutes prieš valgį. Gerai kramtykite kiekvieną tabletę ir nurykite, užgerdami bent pilna stikline vandens ar kito skysčio. Negeriama pakankamai skysčių tabletės gali išsipūsti ir tapti užspringimo rizika. Tiekiamos 2,5 mg, 5 mg ir 10 mg dozėmis.
• Geriamasis tirpalas: Bespalvis, vynuogių skonio skystis, geriamas du ar tris kartus per dieną, 30–45 minutes prieš valgį. Skystis turi būti išmatuotas pridedamu prietaisu ir nuryti visą, užgeriant vandeniu ar kitu skysčiu. Dozė paprastai neviršija 60 mg per parą.

Vartojant šį vaistą, negalima gerti alkoholio, nes tai gali sukelti vaisto išsiskyrimą per greitai. Metilino vartojimas po valgio, kuriame riebus maistas, gali sulėtinti vaistų išleidimą ir gydomąjį poveikį.

Gydymo metu gydytojas gali periodiškai paprašyti nutraukti metilino vartojimą, kad jis galėtų stebėti ADHD simptomus; patikrinti gyvybinę statistiką, įskaitant kraują, širdį ir kraujospūdį; arba įvertinkite ūgį ir svorį. Jei aptinkama kokių nors problemų, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti gydymą.

Šalutinis poveikis, susijęs su metilinu

Dažniausias metilino šalutinis poveikis yra toks: nervingumas, miego sutrikimai, galvos skausmas, skrandžio skausmas, greitas širdies plakimas, pykinimas, sumažėjęs apetitas, galvos svaigimas ir svorio kritimas.

Kitas rimtas šalutinis poveikis yra sulėtėjęs vaikų augimas, traukuliai, priapizmas ir regos pokyčiai ar neryškus matymas.

Jei šalutinis poveikis varginantis ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju. Dauguma žmonių, vartojančių šį vaistą, nepatiria nė vieno iš šių šalutinių reiškinių.

Praneškite gydytojui apie bet kokias su širdimi susijusias problemas ar širdies ir kraujospūdžio problemų šeimos istoriją. Pacientai, kuriems yra struktūrinių širdies veiklos sutrikimų ir kitų rimtų širdies problemų, vartodami metiliną patyrė staigią mirtį, insultą, širdies smūgį ir padidėjusį kraujospūdį. Stimuliatoriai gali padidinti kraujospūdį ir širdies ritmą. Gydytojai turi atidžiai stebėti šiuos gyvybinius požymius gydymo metu. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei vartodami metiliną jaučiate įspėjamuosius požymius, tokius kaip krūtinės skausmas, dusulys ar alpimas.

Taip pat gydytojui atskleiskite visas psichinės sveikatos problemas, įskaitant visas savižudybės, bipolinių ligų ar depresijos anamnezes. Metilinas gali sukelti naujų ar paaštrinti esamas elgesio problemas ar bipolinę ligą. FDA rekomenduoja prieš vartojant stimuliatorius įvertinti pacientus dėl bipolinio sutrikimo. Tai gali sukelti psichozinius ar manijos simptomus vaikams ir paaugliams. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei jums ar jūsų vaikui atsiranda naujų ar pablogėjusių psichinės sveikatos simptomų, įskaitant haliucinacijas ar staigius įtarimus.

Prieš pradėdami vartoti metiliną, aptarkite kraujotakos problemas su gydytoju, kuris, kaip buvo žinoma, sukelia tirpimą, vėsumą ar skausmą pirštuose ar kojų pirštuose, įskaitant Raynaud reiškinį. Praneškite gydytojui apie bet kokias naujas kraujo tėkmės problemas, skausmą, odos spalvos pokyčius ar jautrumą temperatūrai vartojant metiliną.

Stimuliatoriai, tokie kaip metilinas, turi didelę piktnaudžiavimo ir priklausomybės galimybę, ypač tarp žmonių, kurie neturi ADHD. Tai yra „II tvarkaraščio stimuliatorius“, kurį Narkotikų vykdymo užtikrinimo agentūra naudoja narkotikams, turintiems didelę piktnaudžiavimo galimybę. Kiti II sąrašo vaistai apima deksedriną, Ritaliną ir kokainą. Žmonės, kurie anksčiau yra piktnaudžiavę narkotikais, turėtų vartoti atsargiai, bandydami šį vaistą. Vaisto vartojimas tiksliai taip, kaip nurodyta, gali sumažinti piktnaudžiavimo galimybes.

Pirmiau pateiktas sąrašas nėra išsamus galimo šalutinio poveikio sąrašas. Jei pastebėjote aukščiau neišvardytų sveikatos pokyčių, aptarkite juos su gydytoju ar vaistininku.

Atsargumo priemonės, susijusios su metilinu

Laikykite metiliną saugioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, kambario temperatūroje. Niekam nedalinkite savo metilino recepto niekam, net ir kitam ADHD turinčiam asmeniui. Dalijimasis receptiniais vaistais yra neteisėtas ir gali pakenkti.

Negalėtumėte vartoti metilino, jei sergate bet kuria iš šių būklių: alergija ar padidėjęs jautrumas metilinui ar bet kuriai pagalbinei medžiagai Metilino vaistai, nerimas / sujaudinimas, glaukoma, tikėjimas ar Tourette sindromo istorija arba jei vartojate monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI).

Kramtomosiose tabletėse gali būti fenilalanino, jos gali būti kenksmingos fenilketonurija sergantiems žmonėms.

Vartodami metiliną turite būti atsargūs, jei turite širdies ar psichinių problemų, traukulių, nenormalių smegenų bangos tyrimų, kraujotakos problemų ar turite stemplės / skrandžio / žarnyno problemų.

Jei galvojate pastoti, aptarkite metilino vartojimą su gydytoju. Tyrimai su gyvūnais rodo galimą vaisiaus pažeidimo riziką. Metilinas patenka per motinos pieną, todėl motinoms rekomenduojama jo nevartoti.

Metilino saugumas vaikams iki 6 metų nenustatytas.

Sąveika, susijusi su metilinu

Prieš pradėdami vartoti metiliną, aptarkite su gydytoju visus kitus aktyvius receptinius vaistus. Metilinas gali sukelti pavojingą, net mirtiną, sąveiką su antidepresantais, įskaitant MAOI.

Pasakykite gydytojui, jei vartojate vaistus nuo traukulių, kraujo skiediklius, kraujospūdį mažinančius vaistus ar bet kokius vaistus, kurių sudėtyje yra dekongestanto.

Dalykitės visų vitaminų ar žolelių papildų, receptinių ir nereceptinių vaistų, kuriuos vartojate su vaistininku, sąrašu užpildysite savo receptą ir prieš atlikdami bet kurią operaciją ar laboratoriją pranešite visiems gydytojams ir gydytojams, kad vartojate metiliną testai. Metilinas gali pavojingai sąveikauti su tam tikrais anestetikais. Aukščiau nepateiktas išsamus visų galimų vaistų sąveikų sąrašas.

Šaltiniai:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021419s001,021475s004lbl.pdf
https://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088639.pdf