Šeimos ir draugų vaidmuo dvipolio žmogaus gyvenime
Kaip jūs suprantate bipolinį sutrikimą turintį žmogų, kaip suprantate pakilimus, nuosmukius ir kartais tiesioginį pamišimą?
Dvipolis šeimoje: sunku visiems
Kai vienas šeimos narys turi bipolinį sutrikimą, liga paliečia visus kitus šeimos narius. Šeimos nariai dažnai būna sumišę ir susvetimėję, kai žmogus serga epizodu ir elgiasi ne taip, kaip jis pats. Per manijos epizodai ar fazės, šeima ir draugai gali netikėtai žiūrėti, kaip jų mylimasis virsta tokiu žmogumi, kurio nepažįsta ir negali bendrauti. Depresijos epizodų metu visi gali nusivilti, desperatiškai bandydami nudžiuginti depresija sergantį žmogų. Ir kartais žmogaus nuotaikos yra tokios nenuspėjamos, kad šeimos nariai gali jausti, kad jie įstrigo dėl nekontroliuojamo kalnelio.
Tai gali būti sunku, tačiau šeimos nariai ir draugai turi atsiminti, kad turi bipolinis sutrikimas nėra nukentėjusio asmens kaltė. Palaikydami artimąjį, galite viską pakeisti - ar tai reiškia prisiimti papildomas pareigas aplink namą depresinio epizodo metu ar patekus į mylimąjį į ligoninę sunkios manijos metu fazė.
Bipolinį sutrikimą įveikti ne visada lengva šeimai ir draugams. Laimei, bipoliniu sutrikimu sergančio asmens šeimos nariams ir draugams yra prieinamos palaikymo grupės. Gydytojas ar psichinės sveikatos specialistas gali suteikti jums informacijos apie palaikymo grupes jūsų rajone.
Bipolinio sutrikimo simptomų supratimas, atpažinimas
Niekada nepamirškite, kad bipoliniu sutrikimu sergantis asmuo nekontroliuoja savo nuotaikos. Tie iš mūsų, kurie nepatiria nuotaikos sutrikimo, kartais tikisi, kad pacientai, kuriems sutrikusi nuotaika, sugebės kontroliuoti savo emocijas ir elgesį taip, kaip mes patys. Kai pajuntame, kad leidžiame savo emocijoms tobulėti ir norime jas šiek tiek kontroliuoti, sakome sau tokius dalykus kaip „Ištraukite iš jos“, „Pasinerkite į save“, „Ištraukite save iš jos“. Mes esame mokomi, kad savikontrolė yra brandos ženklas ir savidisciplina. Esame linkę galvoti apie žmones, kurie nelabai kontroliuoja savo emocijas, nesubrendę, tingūs, nuolaidūs ar kvaili. Bet savikontrolę galite vykdyti tik tuo atveju, jei kontrolės mechanizmai veikia tinkamai, o žmonėms su nuotaikos sutrikimais - ne.
Žmonės, turintys nuotaikos sutrikimų, negali „išbristi iš jo“ tiek, kiek norėtų (ir svarbu atsiminti, kad jie nori desperatiškai sugebėti). Pasakyti depresiją patyrusiam asmeniui, pavyzdžiui, „ištraukti save iš jos“, yra žiauru ir iš tikrųjų gali sustiprinti jau turimus neveiksmingumo, kaltės ir nesėkmės jausmus kaip ligos simptomus. Pasakymas maniakiškam asmeniui „sulėtinti tempą ir susitvarkyti“ yra paprasčiausias noro mąstymas; tas žmogus yra kaip priekaba, prižiūrinti kalnų plentu be stabdžių.
Taigi pirmasis iššūkis, su kuriuo susiduria šeima ir draugai, yra pakeisti požiūrį į galimą elgesį bipolinio sutrikimo simptomai - elgesys, pavyzdžiui, nenorėjimas išlipti iš lovos, dirglumas ir trumpalaikis elgesys, „hiper“ ir neapgalvotas ar per daug kritiškas ir pesimistiškas elgesys. Mūsų pirmoji reakcija į tokio pobūdžio elgesį ir požiūrį yra vertinti juos kaip tingumą, prasmingumą ar nesubrendimą ir būti kritiškai jiems. Žmogui, turinčiam bipolinį sutrikimą, tai beveik visada pablogina situaciją; kritika sustiprina prislėgto paciento bevertiškumo ir nesėkmės jausmus, ir tai susvetimėja ir piktina hipomanišką ar manijos ligonį.
Tai sunki pamoka. Ne visada elkitės taip, kad teiginiai būtų vertingi. Išmokite savęs paklausti: „Ar tai gali būti simptomas?“ prieš jums reaguojant. Maži vaikai dažnai sako „nekenčiu tavęs“, kai pyksta ant savo tėvų, tačiau geri tėvai žino, kad tai tik pokalbio akimirkos pyktis; tai nėra tikri jų vaiko jausmai. Manijos pacientai sakys ir „nekenčiu tavęs“, bet tai yra ligos kalbėjimas, liga, užgrojusi paciento emocijas. Sergantis depresija sakys: „Beviltiška, aš nenoriu jūsų pagalbos“. Vėlgi, tai liga, o ne jūsų artimasis atmeta jūsų rūpestį.
Dabar perspėjimas prieš kitą kraštutinumą: kiekvieną stiprią emociją asmenyje, turinčioje nuotaikos sutrikimą, interpretuokite kaip simptomą. Kitas kraštutinumas yra toks pat svarbus, nuo kurio reikia saugotis. Galima prieiti prie išvados, kad viskas, ką daro diagnozuotas asmuo, kuris gali būti kvailas ar rizikingas, yra ligos simptomas, net taškas, kai asmuo yra traukiamas į psichiatro kabinetą „koreguoti vaistus“ kiekvieną kartą, kai nesutinka su sutuoktiniu, partneriu ar tėvai. Užburtas ratas gali prasidėti, kai atsiranda kokia nors drąsi idėja ar entuziazmas ar netgi akivaizdi senoji kvailystė ar užsispyrimas žymimas kaip „maniškio“, sukeliančio pykčio ir pasipiktinimo jausmą diagnozė.
Kai šie pikti jausmai išsakomi, jie tarsi patvirtina šeimos įtarimą, kad asmuo „vėl suserga“, dėl to atsiranda daugiau kritikos, daugiau pykčio ir pan. „Jis vėl suserga“, kartais tampa savaime išsipildančia pranašyste; sukelia tiek pykčio ir emocinio streso, kad PRIVALUMAS įvyksta, nes sergantis asmuo nustoja vartoti vaistus kuris kontroliuoja jo simptomus iš nusivylimo, pykčio ir gėdos: „Kodėl nerimauti norint gerai gyventi, jei su manimi visada elgiamasi taip, tarsi serga? “
Taigi, kaip pereiti šią tikslią ribą tarp bipoliniu sutrikimu sergančio žmogaus kiekvieno jausmo ir elgesio neįvertinimo ir nepašalinti „tikrų“ jausmų vadinant juos simptomais? Bendravimas yra raktas: sąžiningas ir atviras bendravimas. Paklauskite sergančio žmogaus apie jo nuotaikas, stebėkite elgesį, rūpestingai ir palaikykite. Eikite kartu su savo šeimos nariu į gydytojų paskyrimus ir pasidalykite savo pastebėjimais bei rūpesčiais vizito metu, kai jis / ji yra. Visų pirma, neskambinkite terapeutui ar psichiatrui ir sakykite: „Aš nenoriu, kad mano vyras (žmona, sūnus, dukra, užpildykite blanką) žinoti, kad aš jums paskambinau, bet Manau, svarbu jums tai pasakyti... “Nėra nieko labiau liūdinančio ar žeminančio, nei kad kažkas čiaudėtų pranešti apie jus už jūsų atgal.
Atminkite, kad jūsų tikslas yra, kad jūsų šeimos narys jumis pasitikėtų, kai jis jaučiasi pažeidžiamas ir trapus. Jis arba ji jau susiduria su gilios gėdos, nesėkmės ir kontrolės praradimo jausmais, susijusiais su psichine liga. Būkite palaikomi ir taip, būkite konstruktyviai kritiški, kai kritika yra pagrįsta. Bet svarbiausia - būkite atviri, sąžiningi ir nuoširdūs.
Bipolinė manija, depresija, savižudybės ir šeimos saugumas
Niekada nepamirškite, kad bipolinis sutrikimas kartais gali sukelti tikrai pavojingą elgesį. Kay Jamison rašo apie „tamsią, nuožmią ir žalingą energiją“ manija, o dar tamsesnis smurto šmėkla persekioja tuos, kurie serga sunkia depresija. Smurtas dažnai yra sunkiai įveikiamas dalykas, nes idėja yra giliai įterpta į mus nuo pat pradžių ankstyvame amžiuje smurtas yra primityvus ir necivilizuotas ir reiškia tam tikrą nesėkmę ar susiskaidymą charakteris. Žinoma, mes pripažįstame, kad psichinės ligos gniaužtuose esantis asmuo nėra smurtinis dėl tam tikrų asmeninių nesėkmių, ir galbūt dėl to kartais nesiryžta pripažinti, kad reikia tinkamai reaguoti į susidariusią situaciją kontrolė; kai yra smurto grėsmė, tiek sau, tiek kitiems.
Žmonės su bipolinis sutrikimas kelia daug didesnę savižudybės elgesio riziką nei bendras gyventojų skaičius. Nors šeimos nariai negali ir neturėtų tikėtis, kad jie pakeis psichiatrijos specialistus vertinant savižudybių riziką, svarbu šiek tiek susipažinti su šia tema. Pacientai, kuriems pradeda kilti minčių apie savižudybę, dažnai juos stipriai gėdijasi. Jie dažnai užsimins apie „beviltiškumo jausmą“, apie „negalėjimą tęsti“, tačiau gali neišsakyti realių savęs naikinimo minčių. Svarbu neignoruoti šių teiginių, o verčiau juos paaiškinti. Nebijokite paklausti: „Ar kyla minčių pakenkti sau?“ Žmonėms paprastai būna malonu, kai jie gali kalbėti apie šiuos jausmus ir juos išvesti į atvirą vietą, kur su jais galima susidurti. Tačiau tam gali prireikti leidimo ir palaikymo.
Atminkite, kad atsigavimo po depresijos epizodas gali sukelti ypač didelę savižudžio elgesio riziką. Žmonėms, kuriuos imobilizavo depresija, kartais atsiranda didesnė rizika susižeisti, nes pradeda gerėti ir gerėja jų energijos lygis bei gebėjimas veikti. Pacientams, kuriems būdingi mišrūs simptomai - prislėgta nuotaika ir susijaudinęs, neramus, hiperaktyvus elgesys - taip pat gali kilti didesnė žala sau.
Kitas veiksnys, didinantis savižudybių riziką, yra piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, ypač piktnaudžiavimas alkoholiu. Alkoholis ne tik blogina nuotaiką, bet ir mažina slopinimą. Žmonės girtaudami darys tai, ko nedarys kitaip. Didesnis alkoholio vartojimas padidina elgesio su savižudybe riziką ir yra neabejotinai nerimą keliantis įvykis, su kuriuo reikia susidurti ir imtis veiksmų.
Apatinė eilutė
Sudaryti taiką su liga yra daug sunkiau, nei supranta sveiki žmonės. Tačiau sunkesnė pamoka yra išmokimas, kad niekas negali priversti žmogaus prisiimti atsakomybės už save bipolinio sutrikimo gydymas. Jei pacientas neprisiima įsipareigojimo tai padaryti, jokia meilė ir parama, užuojauta ir supratimas, žavėjimasis ar net grasinimas negali priversti ką nors žengti šio žingsnio. Net šeimos nariai ir draugai, suprantantys tai tam tikru lygiu, kartais gali jaustis kalti, nepakankami ir supykę, spręsdami šią situaciją. Tai labai normalūs jausmai. Šeimos nariams ir draugams neturėtų būti gėda dėl šių nusivylimo ir pykčio jausmų, verčiau kreiptis į juos pagalbos.
Net tada, kai pacientas prisiima atsakomybę ir stengiasi išlikti gerai, gali atsirasti atkryčiai. Tada šeimos nariams gali kilti klausimas, ką jie padarė neteisingai. Ar aš per daug spaudžiau? Ar galėjau labiau palaikyti? Kodėl nepastebėjau simptomų, kurie pasireikš greičiau, ir nuvedžiau jį pas gydytoją? Šimtas klausimų, tūkstantis „jei tik yra“, kitas kaltės, nusivylimo ir pykčio raundas.
Kitoje šio klausimo pusėje yra dar vienas klausimų rinkinys. Kiek supratimo ir palaikymo bipoliui gali būti per daug? Kas yra apsauginis, o kas - per didelis? Ar turėtumėte paskambinti savo artimo žmogaus viršininkui su pasiteisinimais, kodėl jis ar ji nėra darbe? Ar turėtumėte sumokėti kreditinių kortelių skolas iš hipomaniškų išlaidų, patirtų dėl gydymo nutraukimo? Kokie veiksmai yra pagalba sergančiam asmeniui, o kokie veiksmai padeda žmogui sirgti? Tai sudėtingi, sudėtingi klausimai, į kuriuos nėra lengva atsakyti.
Kaip ir daugelis lėtinių ligų, bipolinis sutrikimas kamuoja vieną, bet paveikia daugelį šeimos narių. Svarbu, kad visi nukentėję asmenys gautų reikiamą pagalbą, palaikymą ir padrąsinimą.
