Depresijos diagnozė ir kaip diagnozuojama depresija?
Depresijos ir kitų psichinių ligų diagnozė skiriasi nei daugelio kitų sveikatos sutrikimų atvejais. Depresijos diagnozė priklauso nuo informacijos, kurią pacientas pateikia pasyviai (kaip atrodo pacientas, pavyzdžiui), ir per pokalbius. Nors tai gali atrodyti atsitiktinai, depresijos diagnozė yra labai standartizuota. Depresijos diagnostikos kriterijai yra aiškiai išdėstyti, kaip ir tyrimas, naudojamas tiems kriterijams įvertinti.
Diagnostiniai depresijos kriterijai
Depresijos diagnostikos kriterijai yra išdėstyti naujausioje Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-IV-TR). DSM yra naudojamas diagnozuoti visas psichines ligas. DSM-IV-TR depresijos diagnozė atitinka bent penkis iš šių kriterijų mažiausiai dvi savaites:1
- Sutrikusi nuotaika (vaikams ir paaugliams tai taip pat gali būti dirgli nuotaika). Pamatyti: Vaikų depresija)
- Sumažėjęs susidomėjimas ar praradimo malonumas beveik visomis veiklomis
- Reikšmingas svorio pokytis ar apetito sutrikimas (Vaikams tai gali būti nesugebėjimas pasiekti numatomo svorio padidėjimo.)
- Miego sutrikimas (nemiga ar hipersomnija) (žr. Depresija ir miego sutrikimai)
- Psichomotorinis sujaudinimas ar atsilikimas
- Nuovargis ar energijos praradimas
- Nevertingumo jausmai
- Sumažėjęs gebėjimas mąstyti ar susikaupti; neryžtingumas
- Pasikartojančios mintys apie mirtį, apie savižudybę (Žr. Savižudybės, mintys apie savižudybę)
- Ilgalaikių tarpasmeninių atmetimo idėjų, bandymo nusižudyti ar konkretaus savižudybės plano pavyzdys
Papildomi depresijos diagnozavimo kriterijai yra šie:
- Bent vienas iš simptomų turi būti sumažėjęs susidomėjimas / malonumas ar prislėgta nuotaika.
- Simptomai turi sukelti didelį nerimą ar pabloginti funkcionavimą socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose srityse.
- Depresiją neturėjo iššaukti tiesioginis medžiagos veikimas ar bendra sveikatos būklė.
- Simptomai neturėtų atitikti mišriojo epizodo kriterijų (ty manijos ir depresijos epizodo). (Pamatyti: Unipolinės ir bipolinės depresijos skirtumai)
- Simptomai nėra geriau atspindimi dėl skaudėjimo (ty simptomai išlieka ilgiau nei 2 mėnesius arba jiems būdingi ryškus funkcinis sutrikimas, liguistas susirūpinimas nevertingumu, mintys apie savižudybę, psichoziniai simptomai ar psichomotorika atsilikimas). (Taip pat žiūrėkite: Psichinės depresijos simptomai ir gydymas)
- Pagrindinės depresijos epizodas neturėtų būti pakeistas šizofrenija, šizofreniforminiu sutrikimu, kliedesiniu sutrikimu ar kitaip nenurodytu psichoziniu sutrikimu (NOS).
Depresijos diagnostikos testai
Biologiniai pokyčiai akivaizdūs sergantiems depresija, tačiau nėra fiziologinio depresijos diagnozės tyrimo. Vietoj to, medicininiai tyrimai naudojami siekiant pašalinti kitas galimas paciento simptomų priežastis ir baigtas anamnezės ir psichinės būklės tyrimas.
Fizinių ligų, dėl kurių gali atsirasti depresijos simptomai, kategorijos yra:2
- Infekcija
- Vaistas
- Endokrininė sistema (pvz., Skydliaukės problemos)
- Navikas
- Neurologinis sutrikimas
Psichinės būklės tyrimas (MSE) yra metodinis depresijos diagnozavimo testas. MSE atsižvelgia į tai, kaip pacientas atrodo ir veikia, taip pat į jo atsakymus į konkrečius klausimus, susijusius su klinikinės depresijos ir kitų psichinių sutrikimų diagnozavimu. Į MSE įtrauktos sritys:3
- Kaip atrodo pacientas ir koks jo požiūris į gydytoją
- Prognozuojamos ir suvokiamos nuotaikos įvertinimas
- Kalbos nelygumai
- Minties proceso ir minties turinio nelygumai
- Įžvalga, vertinimas, impulsyvumas ir patikimumas
Paimk mūsų nemokamas internetinis depresijos testas čia.
Po depresijos diagnozės
Pagrindinio depresinio sutrikimo diagnozė gali nuliūdinti ar išgąsdinti žmogų ir paveikti jo įvaizdį bei savivertę. Išsamus gydymo planas, įskaitant mokymą apie depresijos diagnozę, yra geriausias būdas pacientui padėti išgyventi šiuos jausmus.
Svarbu suvokti, kad 70–80% asmenų, sergančių didžiausia depresija, reaguoja į gydymą, nors iki 50% pacientų gali nereaguoti į pirmąjį gydymą. (Pamatyti: Depresijos gydymo galimybės)
straipsnių nuorodos
