Psichikos sveikatos lygybės įstatymo stipriosios pusės ir apribojimai

2008 m Paulo Wellstone'o ir Pete'o Domenici psichikos sveikos lygybės ir priklausomybės įstatymas buvo didžiulė ir istorinė istorija. Tai buvo 12 metų trukusi psichinės sveikatos šalininkų kova, kurią palaikė velionis Minesotos sen. Paulius Wellstone'as. Pariteto aktas buvo priimtas siekiant reikalauti, kad draudimo bendrovės psichinę sveikatą gydytų lygiomis teisėmis su fizinėmis ligomis, kai polisai apėmė abu. Po to, kai Wellstone'as mirė nuo lėktuvo katastrofos 2002 m., Tėvo vardu daugelį metų sūnus Wellstone'as kovojo.

Kodėl psichikos sveikatos lygybė yra svarbi?

Edvardas Kennedy ištrauką pavadino „istorine“, pridurdamas,"Kongresas pagaliau sutiko nutraukti beprasmišką sveikatos draudimo diskriminaciją, kuri vargina asmenis, kurie taip ilgai gyvena psichinėmis ligomis."

"Šio įstatymo projekto priėmimas yra svarbi pergalė kovoje su psichikos ligomis sergančių žmonių diskriminacijos panaikinimu užtikrinant, kad jie galėtų naudotis reikalingomis psichinės sveikatos paslaugomis". sakė respublikonų sen. Normas Colemanas.

Du valstybinio pariteto įstatymų pavyzdžiai:

1999 m. Kalifornijoje buvo priimtas psichinės sveikatos pariteto įstatymas, kuris buvo vadinamas Asamblėjos įstatymu Nr. 88 (AB88), kad privačiuose sveikatos draudimo planuose reikalaujama vienodos draudimo išmokos. fizinė sveikata ir šios pasirinktos psichinės sveikatos būklės: sunkios psichinės ligos (SMI), įskaitant šizofreniją, šizoafektinį sutrikimą, bipolinį sutrikimą (manijos depresinė liga), pagrindiniai depresijos sutrikimai, panikos sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, visapusiškas raidos sutrikimas ar autizmas, nervinė anoreksija ir nervinė bulimija.

Nuo 2009 m. Liepos mėn. Taikoma PTSS, autizmas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir valgymo sutrikimai. Federalinė psichinės sveikatos lygybė taikoma visoms psichinės sveikatos diagnozėms, bet ne visiems planams. Nei federalinis, nei Masačusetso paritetas nereikalauja, kad draudikai padengtų paslaugas, kurios nėra mediciniškai būtinos. Kaip matote, čia yra keletas problemų, kad federalinio įstatymo projekto nepakanka ir kad vis dar yra apribojimų, ypač atsižvelgiant į tai, kaip žmogus nusprendžia, kas yra „mediciniškai būtina“.

Priklausomybių gydymas ir prieiga prie priežiūros

Kai nuėjau į gydymą, kuriame tris kartus buvo atlikta detoksikacija, ir per šešis mėnesius trukusį intensyvų ambulatorinį gydymą, jaučiausi tokia palaiminta, kad piktnaudžiavau medžiagomis mano diagramoje. Taip pat jaučiausi palaiminta gyventi Kalifornijoje. Man niekada nebuvo atsisakyta rūpintis, nebuvo atimta aprėptis, nes turėjau piktnaudžiavimo narkotikais problemą. Aš taip pat turėjau nerimo problemų, panikos sutrikimų, valgymo sutrikimų, tačiau manau, kad piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis buvo mano bilietas. Aš žinau, jei mano pagrindinė diagnozė buvo valgymo sutrikimas, mano aprėptis ar gydymo trukmė galėjo pasikeisti.

Psichikos sveikatos lygybės įstatymo pokyčiai

Buvo neseniai vyriausybės ataskaita iš Vyriausybės atskaitomybės tarnybos (GAO), kuri išanalizavo darbdavių psichinės sveikatos ir narkotikų vartojimo mastą aprėptį savo darbuotojams ir kaip tai gali pasikeisti po federalinės 2008 m. „Wellstone“ pariteto ir priklausomybės išvada Nuosavybės įstatymas. Paslaugų apribojimai ir finansiniai reikalavimai tiesiog negali būti „labiau ribojantys“ nei tie, kurie taikomi medicininėms ir chirurginėms išmokoms.

GAO apklausė 168 darbdavius, kurie turėjo ne mažiau kaip 50 darbuotojų, ir 96% atsakiusių darbdavių teigė jie pasiūlė psichinę sveikatą ir piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis 2008 m. ir toliau siūlė po praėjimas. Tik 2% respondentų teigė, kad atšaukė psichinės sveikatos ir piktnaudžiavimo narkotikais draudimą, kad sumažintų išlaidas teikdami darbuotojams draudimą.

Dauguma darbdavių aptarė šias penkias diagnozes:

1. Psichikos sutrikimai dėl bendros medialinės būklės
2. Su medžiaga susiję sutrikimai
3. Šizofrenija ir kiti psichiniai sutrikimai
4. Nuotaikos sutrikimai
5. Nerimo sutrikimai

Pokytis, kurį labiausiai verta pastebėti po to, kai buvo priimtas federalinis paritetas, buvo padidinta nauda pašalinant apribojimus (pvz., Leidžiamų vizitų biure skaičius ir dolerių limitai per metus).

Išmokų sumažinimas dar nereiškia, kad globos reikalaujantys žmonės

Labai svarbu suprasti, kad šis tyrimas yra teigiamas įrodant, kad federalinės pariteto perėjimas nepakeitė daugelio kompanijų kurie visada savo draudimo paketuose apėmė psichinės sveikatos išmokas, tačiau tai nereikalauja, kad darbdaviai padengtų tai.

Remiantis nauja ataskaita, kurią išleido UCLA Sveikatos politikos tyrimų centras, mažiau nei 2 milijonai kaliforniečių turi protinę ligą sveikatos problemų ar ligų, kurias reikia gydyti, o maždaug pusė jų negydo, o 25 proc gydymas."

„Yra didelis atotrūkis tarp pagalbos ir pagalbos gavimo“, pranešime spaudai teigė pagrindinis tyrimo autorius Davidas Grantas, Kalifornijos sveikatos interviu tyrimo direktorius.

Turime sustabdyti psichinės sveikatos kovų stigmatizavimą ir užtikrinti vienodą ir geresnę aprėptį. Mums reikia geriau integruotos psichinės sveikatos priežiūros ir patikrinimo pirminės sveikatos priežiūros lygmeniu ir, jei reikia, pacientus nukreipti pas specializuotus paslaugų teikėjus. Galbūt tai apribotų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, rašančių receptus, skaičių, o tai geriau padarytų specialistas, kuris gali geriau apžiūrėti, diagnozuoti ir padėti gydyti asmenį. O gal tai yra tik mano asmeninis noro mąstymas.

Akivaizdu, kad turime nueiti labai tolimą kelią.

* Jei norite sužinoti apie valgymo sutrikimų paritetą, apsilankykite EDC (valgymo sutrikimų koalicija) skaityti daugiau apie FREED aktas.

Sek mane „Twitter“ ir Facebook!