Kaip atskirti ADHD jautrią atmetimo disforiją nuo bipolinio sutrikimo

Keturiasdešimt procentų asmenų, turinčių bipolinį sutrikimą, taip pat turi ADHD. Ligos simptomai paprastai sutampa, tačiau gydytojai gali juos sėkmingai atskirti pagal paciento emocijų patirtį. Pacientai, sergantys ADHD ir, konkrečiai, ADHD simptomu, sukeliančiu jautrią atmetimo disforiją, sukelia specifinį įvykį, o tada patiria intensyvią, bet trumpalaikę nuotaiką. Žmonės, sergantys bipoliniu sutrikimu, patiria atsitiktinę nuotaiką, trunkančią kelias savaites ar mėnesius.

Q: „Kaip diagnozuojantys gydytojai gali atskirti atmetimo jautri disforija - emociniai aukštumai ir nuosmukiai, susiję su ADHD, ir panašūs pakilimai ir nuosmukiai bipolinis sutrikimas?”

---

A: Bipolinis sutrikimas ir hiperaktyvumo dėmesio sutrikimas (ADHD arba ADD) turi 14 bendrų bruožų, todėl net gerai apmokytas gydytojas galėtų lengvai neteisingai diagnozuoti ADHD kaip bipolinį, atvirkščiai, arba praleisti, kad yra abu sutrikimai. Du tyrimai, STAR * D programa ir STEP-BD programa

, abu nustatė didžiulį sutrikimų sutapimą; jei turite bipolinį sutrikimą, turite 40% tikimybę susirgti ir ADHD. Taigi, kyla klausimas: ar tai gali būti ADHD, bipolinis sutrikimas ar abu?

Skirtingai nuo ADHD, bipolinis yra klasikinis nuotaikos sutrikimas, kuriam būdingas atskiras gyvenimas nuo žmogaus gyvenimo įvykių, nepriklausančiam nuo žmogaus sąmoningos valios ir kontrolės. Bipolines nuotaikas nebūtinai sukelia kažkas; jie tiesiog ateina ir lieka. Paprastai pradžia būna labai laipsniška per kelias savaites ar mėnesius. Norint atitikti bipolinį apibrėžimą, nuotaika turi būti nepertraukiamai mažiausiai dvi savaites, o po to ji turi būti palaipsniui keičiama per keletą savaičių ar mėnesių.

Naudodamiesi ADHD, matote labai skirtingą modelį; aiškiai suaktyvėja ADHD turinčio asmens nuotaikos. ADHD simptomas atmetimo jautri disforija, pavyzdžiui, sukelia suvokimas, kad asmuo buvo atmestas, erzinamas ar kritikuojamas. Stebėtojas gali nesugebėti nurodyti trigerio, tačiau ADHD turintis asmuo gali pasakyti: „Kai mano nuotaika keičiasi, aš visada matau gaiduką. Mano nuotaika atitinka mano suvokimą apie trigerį. “Technine prasme ADHD nuotaikos yra„ suderintos “.

ADHD sergantiems asmenims nuotaikos pokyčiai yra momentiniai ir intensyvūs, labiau nei neurologiniams žmonėms.

ADHD nuotaikos retai išlieka ilgiau nei kelias valandas. Ypač retai jie praeina dvi savaites. Paprastai nuotaiką gali pakeisti ADHD turintis asmuo, atradęs naują pomėgį ar užsiėmimą, kuris patraukia jų susidomėjimą ir atitraukia juos nuo intensyvių emocijų. Šiuos nuotaikų pristatymus galima atskirti kaip visų tipų nuotaikos sutrikimus atskirti nuo ADHD.

[Savikontrolė: ar galėjote turėti jautrią atmetimo disforiją?]

Ši informacija yra iš Williamo Dodsono, M. D. internetinio seminaro, pavadinto „Visi jausmai: ADHD emocinės disreguliavimo ir atmetimo jutiminės disforijos vadovas.” Šį internetinį seminarą galima nemokamai pakartoti čia. M.D. William Dodson yra „ADDitude“ ADHD medicinos apžvalgos skydelis.

Atnaujinta 2019 m. Liepos 15 d