Melatoninas vaikams su ADHD: ar saugu? Ar tai veikia?

Melatoninas, miegas ir ADHD

Melatoninas yra hormonas, natūraliai gaminamas smegenyse reaguojant į tamsą. Tai padeda mūsų kūnui palaikyti sveikus miego ir žadinimo ciklus, kai melatoninas iš esmės sako smegenims: „Laikas pradėti miegoti“.

Tačiau ADHD smegenyse melatonino atsiradimas yra atidėtas. Tyrimai rodo, kad daugumos suaugusiųjų melatoninas prasideda maždaug 9.30 val., Tačiau suaugusiesiems, sergantiems ADHD, tai įvyksta daugiau nei po valandos. Vaikams, sergantiems ADHD, melatoninas prasideda panašiai vėlai - apie 10:15 val.¹

Šis melatonino pradžios uždelsimas taip pat susijęs su vėlyvu miego pradžia - laikas, per kurį užmiega vaikai ir suaugusieji, sergantys ADHD. Paprastai neurotipiniam asmeniui užmigti užtrunka iki dviejų valandų, kai prasideda melatoninas. Suaugusiesiems, sergantiems ADHD, tai gali trukti tris valandas.²

Pavėluotas melatonino atsiradimas iš dalies padeda paaiškinti, kodėl ADHD turintys žmonės dažnai patiria miego problemų. Tyrimai rodo, kad 25–50 procentų ADHD turinčių žmonių turi miego sutrikimą³⁴.

Atsižvelgiant melatonino kaip ADHD priedas vadovaujant vaikų gydytojui ar pirminės sveikatos priežiūros gydytojui, gali padėti ADHD sergantiems vaikams ir suaugusiems žmonėms saugiai ir natūraliai miegoti.

[Atsisiųskite dabar: nemokamas natūralių ADHD gydymo galimybių vadovas]

Ar melatoninas saugus vaikams?

Trumpalaikis melatonino papildų vartojimas atrodo saugus daugumai žmonių ir veiksmingai skatina miegą. Remiantis vienu tyrimu, vaikai, sergantys ADHD galėjo miegoti ilgiau ir greičiau užmigti, išgėrę melatonino kasdien kartu su ADHD vaistas per kelias savaites.⁵ Be to, turiu jaunų pacientų, kurie kasdien vartoja melatoniną, taip pat dirbau su vaikais ir paaugliais, kurie jo vartoja reguliariai. Jų gydytojai ir pediatrai sutinka, kad tai saugu.

Tačiau, remiantis duomenimis, trūksta duomenų apie ilgalaikį melatonino papildų vartojimą Nacionalinis papildomos ir integruotos sveikatos centras (NCCIH).⁶ Taip pat nepakanka informacijos apie galimą šalutinį poveikį, ypač kai vartojama didesnė dozė nei paprastai gamina organizmas. Štai kodėl labai rekomenduojama ADHD turinčių vaikų ar ADHD turinčių suaugusiųjų tėvams pasikalbėti su savo gydytojais apie melatonino vartojimą, nes tai ne visiems tinka. Apskritai būsimi tyrimai ir toliau atskleis melatonino vartojimą, todėl svarbu būti kuo naujesniems su duomenimis.

Kiek melatonino galiu duoti savo vaikui?

Melatoninas paprastai būna 3 mg arba 5 mg tabletėse. Penki miligramai jaunam žmogui laikomi gana didele doze - dauguma vaikų vartoja 3 mg ar net 1 mg dozę.

[Atsisiųskite dabar: „Sound Sleep“ sprendimai vaikams su ADHD]

Atliekant melatonino tyrimą vaikams, sergantiems ADHD, miego pradžia vartojant melatoniną padidėjo nuo 27 iki 48 minučių, o miego trukmė padidėjo net 62 minutėmis.⁷ Vaikams nuo 6 iki 12 metų, atsižvelgiant į jų svorį, buvo skiriama 3 mg arba 6 mg melatonino dozė.

Koks yra neigiamas melatonino poveikis? Ar yra šalutinis poveikis?

Tyrimai neįrodė jokio melatonino pavojaus, įskaitant priklausomybės riziką. Nepaisant to, kai kuriems pacientams gali pasireikšti reakcija į melatoniną, kuris gali priklausyti nuo dozės. Kuo didesnė dozė, tuo didesnė tikimybė patirti bet kokį šalutinį poveikį. NCCIH duomenimis, galimas melatonino papildas, apie kurį pranešta vaikams, paprastai buvo lengvas ⁸, ir apima:

1. Mieguistumas
2. Padidėjęs šlapinimasis į lovą ar šlapinimasis naktį
3. Galvos skausmai
4. Svaigulys
5. Agitacija

Kada reikia vartoti melatoniną?

Geriausias laikas vartoti melatoniną yra 90–120 minučių, prieš planuodami miegoti. Tai leidžia kūnui metabolizuoti melatoniną ir galų gale išjungti jūsų smegenyse signalus, kad mes „dabar einame miegoti“. Vaikams ar suaugusiesiems skirtas melatoninas neturėtų būti vartojamas kaip „tiesioginė“ priemonė miegui iškart prieš miegą - tai viena didžiausių klaidingų nuomonių, susijusių su melatonino vartojimu.

Jei kas nors su miego sunkumai praneša, kad jie geriau miega, kai vartoja melatoniną prieš pat miegą, greičiausiai taip nėra kas verčia juos miegoti, nes melatoninas veikia paprastai reikia dviejų valandų lango efektyviai. Tai, kas gali atsitikti, yra tam tikras placebo efektas, kai vien mintis apie pagalbą miegui gali jaustis tikrai gerai ir turėti stiprinamąjį poveikį. Tai gali priversti žmogų ramiai jaustis, o tai gali padėti užmigti.

Šiame straipsnyje pateikiama informacija yra pagrįsta dr. Roberto Olivardia "Laikas miegoti! Miego sprendimai ADHD smegenims “ internetinis seminaras, kuris buvo tiesiogiai transliuotas 2019 m. rugsėjo 25 d. Dr Olivardia yra ADHD ADHD medicinos apžvalgos grupės narys.

[Gaukite šį nemokamą vadovą: geriausi vitaminai ir papildai ADHD simptomams valdyti]

Šaltiniai

¹Kooij, S. (2016 m. Lapkričio 7 d.). Ar tu nakties pelėda? Apie ADHD ir vėlyvą miegą. Gauta iš: https://apsard.org/are-you-a-night-owl-about-adhd-and-late-sleep/

² Bijlenga, D., Van Someren, E. J., Gruber, R., Bron, T. I., Kruithofas, I. F., Spanbroekas, E. C. ir Kooij, Dž. Dž. (2013), Kūno temperatūra, aktyvumas ir melatonino profiliai suaugusiesiems, kuriems yra dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimai ir atidėtas miegas: atvejo ir kontrolės tyrimas. J Sleep Res., 22: 607-616. doi:10.1111 / jsr.12075. Gauta iš: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jsr.12075

³ Corkum P, Davidson F, Macpherson M. Vaikų, turinčių dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimų, miego problemų įvertinimo ir gydymo sistema. Pediatr Clin North Am. 2011; 58: 667–683. doi.org/10.1016/j.pcl.2011.03.004 Gauta iš: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0031395511000204?via%3Dihub

⁴ Owensas JA. Miego sutrikimai ir dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimai. Curr Psychiatry Rep. 2008;10:439–444. Gauta iš: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803919

⁵ Mohammadi, M. R., et. al. (2012). Melatonino poveikis metilfenidatu gydytiems vaikams, kuriems nustatytas hiperaktyvumo dėmesio sutrikimas: randomizuotas dvigubai aklas klinikinis tyrimas. Irano psichiatrijos žurnalas, 7(2), 87–92. Gauta iš: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3428643/

⁶ Melatoninas: ką reikia žinoti. (2019 m. Spalis). Gauta iš https://nccih.nih.gov/health/melatonin.

⁷ VAN der HEIJDEN, KRISTIAAN B. et al. Melatonino poveikis miegui, elgesiui ir pažinimui ADHD ir lėtinės nemigos miego metu. Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos žurnalas, 46 tomas, 2 leidimas, 233–241.doi.org/10.1097/01.chi.0000246055.76167.0d Gauta iš: https://jaacap.org/article/S0890-8567(09)61831-1/fulltext

⁸ Melatoninas: ką reikia žinoti. (2019 m. Spalis). Gauta iš https://nccih.nih.gov/health/melatonin

Atnaujinta 2019 m. Lapkričio 12 d