Kitos sunkiai gydomos depresijos gydymo galimybės
Nors dažniausiai vartojami vaistai kartu su terapija sunkiojo depresinio gydymo (MDD) gydymas, yra ir papildomų depresijos gydymo būdų, kurie yra ypač naudingi, kai pacientas po daugelio vaistų tyrimų nepasiekė depresijos simptomų remisijos.
Elektrokonvulsinė terapija
Elektrokonvulsinis gydymas (ECT) apima traukulių sukeltą elektrinę smegenų stimuliaciją anestezuotam pacientui. Kai kurie tyrėjai vis dar laiko prieštaringai vertinamą terapiją prieštaravimais, tačiau atliekant tyrimus, depresijos atvejais ECT parodė geresnį atsako dažnį nei vaistai.
Elektrokonvulsinis gydymas skiriasi priklausomai nuo elektrodų išdėstymo, gydymo dažnumo, gydymo būdų skaičiaus ir stimuliacijos metu naudojamos elektrinės bangos formos. Manoma, kad kai kurie deriniai yra veiksmingesni, nors kiti deriniai gali turėti mažiau šalutinių poveikių. Elektrokonvulsinis gydymas gali būti atliekamas kaip stacionarinė ar ambulatorinė procedūra.
Argumentai už: Didelė atsako tikimybė, palyginti su vaistais; atsakas gali būti daug greitesnis nei į antidepresantą.
Minusai: Gali sukelti pažintinius trūkumus, tokius kaip trumpalaikis atminties praradimas; taip pat gali reikėti laisvo laiko. Elektrokonvulsinis gydymas yra efektyvus tik trumpalaikis.
Daugiau apie tai Elektrokonvulsinė terapija (ECT)
Vagos nervo stimuliacija
Vagos nervo stimuliacija (VNS) naudoja implantuotą prietaisą, kad elektriškai stimuliuotų kairiojo kaklo nervo nervą. Prietaisas yra implantuojamas į krūtinę ir laidai arba veda, perduoda impulsą per krūtinę ir iki pakaušio nervo. Vagos nervas yra stimuliuojamas keletą sekundžių nustatytu intervalu, pavyzdžiui, kas 30 minučių. VNS terapija pridedama prie medikamentinio gydymo sunkiai gydomos depresijos atvejais.
Įdiegus VNS įrenginį, jis turi būti įjungtas ir reguliariai tikrinamas prietaiso gamintojo patvirtinto gydytojo.
Argumentai už: Gydymas, parodytas veiksmingas sunkiai gydomai depresijai; jokio papildomo vaisto šalutinio poveikio.
Minusai: Gydymo kaina ir prieinamumas, taip pat galimas fizinis šalutinis prietaiso ar chirurgijos poveikis.
Daugiau apie tai Vagos nervo stimuliacija (VNS)
Pasikartojantis transkranijinis magnetinis stimuliavimas
Pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS) - tai pakartotinis silpnų elektros srovių pritaikymas smegenų dalims, naudojant impulsinį magnetinį lauką. Gydydamas pacientą, ant galvos odos, uždėkite plastiku uždengtą metalinę ritę, leidžiančią nukreipti magnetinį lauką. Kai kuriais atvejais manoma, kad rTMS yra tokia pat efektyvi kaip ir ECT, nors kai kurie vis dar mano, kad tai prieštaringai vertinamas gydymas.
Argumentai už: Nesusijęs su ECT atminties praradimu.
Minusai: Išlaidos, prieinamumas ir galimas fizinis šalutinis poveikis gydymo metu, pavyzdžiui, galvos skausmas ar traukuliai.
Daugiau apie tai Transkranijinis magnetinis stimuliavimas (TMS terapija)
