Bipolar yra bet koks prievartos prieš vaikus simptomas

Kai skaitau tokį įrašą, jaučiu nerimą. Dažnai tokios pareigybės yra tik žmonių, neturinčių jokių oficialių medicininių ar socialinės pagalbos mokymų, nuomonė. Nors mes visi turime teisę į nuomonę, PRIVALOTE sutikti, kad nuomonės kartais gali būti klaidingos. Be to, nuomonės gali skirtis; daugiau nei viena nuomonė kartais gali būti teisinga.
Psichikos liga ir jos diagnozavimas yra sudėtinga sritis. Simptomai ir diagnozė dažnai būna „vištienos ir kiaušinio“ scenarijus, kai retai atrodo, kad žinome, ar matomi simptomai atsirado anksčiau nei diagnozė, ar tai, ką mes matome dabar, yra kažkas panašaus į šalutinį vaistų poveikį, ar simptomai yra visiškai nesusiję su a diagnozė. Be to, ypač sunku išsiaiškinti, kas „sukėlė“ psichinę ligą; žmonių gyvenimas yra skirtingas, ir vien dėl šios priežasties nė vienam iš dviejų žmonių nebus buvę vienodų išgyvenimų, net jei jiems bus diagnozuota tokia pati psichinė liga.
Asmeniškai - ir tai tik asmeninė nuomonė, todėl gali būti neteisinga arba teisinga - manau, kad vis dar labai mažai žinome apie žmogaus smegenų veiklą. Nors žmonės padarė didelę pažangą medicinos ir mokslo srityje, vis dar yra dalykų, dėl kurių esame neaiškūs ar apie kuriuos dar neturime išsamios informacijos. Psichikos ligos yra viena iš šių sričių. Diskusija „Gamta prieš puoselėjimą“ siautėja ir iki šiol mūsų visuomenė tebėra neaiški dėl galutinių daugelio psichinių ligų priežasčių. Ar psichikos ligos atsiranda dėl genetikos, ar dėl auklėjimo? O kas, jei tai yra dviejų mišinys?

Be to, diagnostikos priemonės, tokios kaip DSM (diagnostikos ir statistikos žinynas) ir TLK (dar viena priemonė diagnozuoti psichines ligas), yra painios ir prieštaringos. pastaruoju metu ypač DSM sulaukė didelės kritikos, nes ji yra tokia painiava ir nenaudinga. Abiejuose vadovuose psichinės ligos išvardytos pagal skirtingas antraštes (t. Y. Ligos diagnozė arba pavadinimas), ir tada išvardyti simptomus, iš kurių pacientas turi turėti tam tikrą skaičių, kad galėtų priskirti jį turinčiam liga “. Tai gali atrodyti gerai ir gerai, tačiau yra didžiulė problema. Jei, kaip aš jau padariau, jūs iš tikrųjų perskaitėte šiuos vadovus ir dirbate su jais profesionaliai, pamatysite, kad vienos ligos simptomai gali tiksliai atspindėti kitos simptomus. Paprasčiau tariant, yra daugybė simptomų sutapimo iš vienos psichinės ligos į kitą. Kadangi nė vienas pacientas nepanašus tiek į bendrą pateikimą, tiek į ankstesnę gyvenimo istoriją, šis painus simptomų sutapimas diagnostikos vadovuose juos sunkiai naudoja. Be to, neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės. Psichikos sveikatos tarnybose taip dažnai nutinka, kad pacientas paženklinamas diagnozė priklauso nuo to, kokia liga, jų manymu, geriausiai tinka medicinos specialistui, su kuriuo jie konsultuojasi simptomai. Tai reiškia, kad pacientams, kurie bėgant laikui mato daugiau nei vieną medicinos specialistą, diagnozė gali skirtis. Pavyzdys (naudojamas hipotetinis atvejis) ...
Joe Bloggsas eina pas savo G.P. ir paaiškina, kad jaučiasi „nervingas“, patiria stresą ir pastaruoju metu daug nerimauja. G.P. kalbasi su Džo apie jo simptomus, o Džo teigia, kad jie daugiausia panikos, daug nerimauja, nesugeba atsipalaiduoti, nesugeba miegoti ir jaučia stresą. G.P. mano, kad Joe Bloggs turi nerimo sutrikimą.
Vėliau Džo nukreipiamas į psichiatrą, kuris išsamiau tariasi su Džo apie simptomų pobūdį ir jų trukmę. Joe Bloggs teigia, kad simptomai išlieka jau keletą mėnesių, pridurdamas, kad kartais jaučiasi labai neramus ir negali nustoti jaudintis, kad nutiks kažkas blogo. Džo aiškina psichiatrui, kad prieš keletą mėnesių išgyveno tikrai blogą laiką ir nuo to laiko bijojo, kad kažkas jį pakenks. Jis baisiai sužeistas ar susirgęs. Psichiatras sutinka, kad Džo gali sirgti nerimu, tačiau lygiai taip pat mano, kad Džo greičiausiai kenčia nuo ĮTIKIMO SUTRIKIMO.
Galiausiai Džo eina gydytis iš patarėjo. Su patarėju lengva susikalbėti ir Džo visiškai atvirauja apie blogą laiką, kurį jis išgyveno. Jis pasakoja patarėjui, kad prieš penkis mėnesius jis važiavo namo iš darbo, kai užmigo, ir siaurai praleido sugadinęs savo automobilį į lempos stulpą. Džo patarėjui paaiškina, kad jis nežinojo, kad užmigo prie vairo, kol pajuto, kaip jo automobilis montuoja šaligatvį, ir atsibudęs jis nustemba atradęs, kad siaurai praleido lempos stulpą. Dėl šio įvykio Džo bijojo vairuoti ir, prabėgus prakaitui bei drebuliui, eidamas netoli savo avarijos vietos. Jis apie tai košmarai, visų pirma todėl, kad visas įvykis buvo tikrai žeminantis, nes reikėjo dalyvauti policijoje. Patarėjas, įvertinęs Džo žodžius, mano, kad jam gali būti nustatyta potrauminio streso sutrikimo diagnozė.
Aukščiau paaiškinta, kaip nesunku trims skirtingiems medicinos specialistams skirti tris skirtingas psichikos diagnozes ligos tam pačiam asmeniui vien dėl to, kad jie skirtingai interpretuoja simptomus, arba todėl, kad pacientas juos pasako šiek tiek skirtingai daiktai. Turėtume atkreipti dėmesį, kad kai asmuo lankosi daugybėje medicininių susitikimų, jie ne visada sako kaskart visiškai tas pats, nes jie gali pamiršti tam tikrą informaciją arba priminti naują informacija. Net tada, kai medicinos specialistai turi paciento užrašus, jie gali padaryti skirtingas išvadas dėl diagnozės dėl individualaus aiškinimo ir skirtingos nuomonės. Tais atvejais, kai simptomai gali sutapti tarp skirtingų psichinių ligų, skirtingi specialistai simptomus gali priskirti skirtingoms priežastims.
Pavyzdžiui (paimta iš DSM 5) ...
* DEPRESIJOS simptomai gali būti nemiga, dirglumas, neramumas, nevertingumas, nesugebėjimas mėgautis įprasta. veikla, nuovargis, sumažėjusi energija, pesimistiškas ar beviltiškas jausmas, sunkumas susikaupti, atkaklus jausmas liūdnas.
* Nerimo simptomai gali būti neramumas, baimės jausmas, sunkumas susikaupti, nemiga, dirglumas, nerimas.
Taigi, jei žmogus mato gydytoją, nes turi nemigos, irzlumo simptomų, sunkumų susikaupti, neramumą, baimę, nevertingumą... jie depresija, nerimas, ar abu? KAS yra teisinga diagnozė (jei yra)?
Pirmiau pateikiami labai supaprastinti pavyzdžiai, tačiau aš susitikau su daugybe psichinės sveikatos pacientų, kurie per tą laiką sirgo laikas, nesuskaičiuojami diagnozės pokyčiai, nes kiekvienas naujas medicinos specialistas, kurį jie matė, skirtingai jautė simptomus ir diagnozė. DSM ir TLK yra daugybė psichinių ligų, kurių simptomai sutampa. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems „Bi Polar“, gali būti klaidingai diagnozuota šizofrenija (ir atvirkščiai) dėl simptomų panašumų. Žmonės, sergantys depresija, nerimo, obsesiniais sutrikimais ir potrauminiu stresu, gali lengvai susipainioti, nes simptomai sutampa tarp įvairių ligų. Kuo ilgiau žmogus gydomas psichinės sveikatos tarnybose, tuo didesnė tikimybė, kad diagnozė gali skirtis. Iš dalies taip yra todėl, kad kuo ilgiau jie gydomi, tuo daugiau vaistų gali pasikeisti; iš dalies dėl to, kad pats vaistas gali užmaskuoti ar pakeisti matomus simptomus, todėl gali paaiškėti, kad ankstesnė diagnozė buvo neteisinga ir kad pateisinama nauja.
Turint visas aukščiau išvardytas problemas, man atrodo prasminga, kad žmonėms turėtų būti aišku, jog reikia daryti išvadas dėl psichinės ligos. Tai vienodai taikoma sprendžiant, kas gali sukelti ligą. Prie to pridedami ir tai, kad VISI žmonės yra skirtingi, todėl nė vienas psichikos ligomis sergantis žmogus negyvens to paties gyvenimo. Dėl to ypač sunku tiksliai nustatyti priežastis, nes kiekvieno žmogaus patirtis bus skirtinga.
Dėl minėtų priežasčių sakau, kad visiškai neteisinga manyti, kad „Bi Polar“ tikrai yra smurto prieš vaikus priežastis; lygiai taip pat neteisinga sakyti, kad tai tikrai NĖRA. Tiesa yra arčiau niūrus vidurys. KAI KURIE žmonės, turintys „Bi Polar“, gali turėti tai dėl genetikos, KITI dėl auklėjimo, o KITI dėl abiejų rūšių mišinio. Atkreipkite dėmesį, kad sakau GALI tai turėti dėl... nes NOBODY gali pasakyti tikrai. Net kai žmonės turi „Bi Polar“, jų gyvenimas vis tiek yra labai skirtingas - taigi, du žmonės su „Bi Polar“ negalėjo Teigia, kad turėjo lygiai tokias pačias aplinkybes, todėl sunku pasakyti, dėl kokių aplinkybių atsirado Bi Poliarinis. Vyksta priežasčių tyrimai ir kiekvienam tyrimui, kuriame gamta (t. Y. Biologija ir genetika) nurodoma kaip priežastis, yra dar vienas dalykas, kuris cituoja auklėjimą (t. Y. Auklėjimą).
Tai, kas apsunkina aukščiau paminėtas diskusijas apie prigimtį ir puoselėjimą, yra būtent tai, ką aš jums nurodiau kaip psichinės ligos diagnozavimo problemas. Kadangi DSM ir ICD dėl simptomų sutapimo yra tokios painios, liūdnas faktas yra tai, kad mes niekada negalime žinoti, ar bet kurio žmogaus diagnozė yra tiksli. Dienos pabaigoje kalbama apie spėliones, prielaidas ir medicininę nuomonę, taip pat apie galutinius faktus - galbūt dar daugiau! Jei vienas gydytojas gali išgirsti apie asmens simptomus ir pasakyti „šizofrenija“, o kitas girdi tą patį simptomus ir pasakyti „Bi Polar“, tada kiek tikslus ir patikimas yra visas diagnozės dalykas, vistiek? Ir... jei NĖRA patikimas, tai kur gi palikti visas šias diskusijas apie priežastis? Erm... Atgal prie patarlės „kvadratinis“!
Mano asmeninė nuomonė iš esmės sutampa su Rachelės (aukščiau), kuri sako, kad yra juokinga reikalauti, kad kiekvienas žmogus patirtų tą patį priežastingumą, atžvilgiu. Gerai pasakė Rachel! Atminkite, kad VISI žmonės yra skirtingi ir VISŲ žmonių gyvenimas yra skirtingas. Galbūt realybė yra tokia, kad kai kurie žmonės patiria tai, kas mums atrodo psichinės ligos dėl tam tikrų genetinių sutrikimų, turinčių įtakos smegenų vystymuisi. Kiti gali patirti smegenų pažeidimus - galbūt dėl ​​gimimo sunkumų (sudėtingas gimdymas sukelia deguonies ribojimą ar pan.), arba dėl galvos traumos vėliau - tai imituoja psichinę ligos. Tačiau kiti gali turėti simptomų, kurie atrodo psichinės ligos dėl užsitęsusio alkoholio ar narkotikų vartojimo. Kai kuriems gali būti psichinių ligų simptomų, atsirandančių dėl vaiko daromos emocinės žalos prievarta, patyčios, smurtas šeimoje ar kitoks vienodai žalingas elgesys su kitais žmonių. Tačiau kitiems gali būti simptomų, tokių kaip psichinė liga, kurie atsiranda dėl traumos, pavyzdžiui, automobilio katastrofos, praradimo ar stichinės nelaimės. Kai kurie iš šių veiksnių gali būti derinami. Gali būti, kad šiuo metu diagnozuojama psichinė liga, pasitelkiant tokius dalykus kaip DSM ir ICD būti klaidingi ir netikslūs - ir kad turime rasti naują būdą, kaip tiksliau diagnozuoti ir apibrėžti psichinę ligos. Galbūt mūsų dabartinis požiūris į psichinę ligą pasirodys klaidingas, ir ateityje mums gali tekti rasti naujų būdų, kaip pažvelgti į simptomus, ir naujų būdų, kaip iš naujo apibrėžti, kas vyksta žmonėms, sergantiems tokiais simptomai? Gal labiau nukreiptas į asmenį orientuotas požiūris, kuris iš tikrųjų pradeda orientuotis į INDIVIDUALIAS PATIRTIS, priešingai nei BENDRIEJI ETIKETAI IR DIAGNOZĖS, yra kelias į priekį? Kas dar gali pasakyti?
Tokios temos kaip psichinės ligos yra sunkios ir kupinos problemų, nes jas nebūtinai taip lengva apibrėžti. Skirtingai nuo daugelio fizinių ligų ir traumų, mes negalime lengvai pamatyti psichinių ligų ar jų priežasties (-ių). Taigi nėra paprasto būdo pasiekti galutinį sutarimą dėl to, kaip atrodo psichinė liga - ką ji atspindi, kas tai yra, ką ji daro ir kas ją sukelia. Kiekvienas iš mūsų gali turėti skirtingą požiūrį, ir mažai ką pasakyti, ar mūsų požiūriai yra klaidingi, ar teisingi. Skirtingai nuo užsispyrusio kojos piršto, kurį galima pamatyti, o kurio priežastis yra žinoma, psichinės ligos negalima tiesiog ir aiškiai apibrėžti. Galbūt todėl šie įrašai sukelia tokias intensyvias diskusijas? Maistas mintims!