„Loxitane“ („Loxapine“) išsami informacija apie vaisto skyrimą
Prekės ženklas: Loxitane
Bendrasis pavadinimas: Loxapine
Loksitanas (loxapinas) yra antipsichozinis vaistas, naudojamas gydyti šizofreniją. Loxitane vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis.
Už JAV ribų prekės ženklai taip pat žinomi kaip „Loxapac“.
Informacija apie „Loxitane“ skyrimą (PDF)
Turinys:
apibūdinimas
Farmakologija
Indikacijos ir naudojimas
Kontraindikacijos
Įspėjimai
Atsargumo priemonės
Vaistų sąveika
Neigiamos reakcijos
Perdozavimas
Dozavimas
Tiekiama
apibūdinimas
Loksapinas (loksitanas) yra antipsichozinis vaistas, vartojamas psichozėms ir netvarkingam mąstymui, susijusiam su šizofrenija, gydyti.
viršuje
Farmakologija
Loksapinas yra triciklinis dibenzoksazepino antipsichozinis agentas, sukeliantis farmakologinį atsaką įvairių gyvūnų rūšių, būdingų tiems, kurie mato daugumą antipsichozinių vaistų narkotikai.
Tikslus veikimo mechanizmas nežinomas. Loksapino sukcinato vartojimas stipriai slopina spontanišką motorinį aktyvumą.
Išgėrus vienkartinę 25 mg loksapino dozę, raminamasis poveikis pasireiškia per 15–30 minučių; didžiausias poveikis pasireiškia per 1–3 valandas. Raminamojo poveikio trukmė yra maždaug 12 valandų.
viršuje
Indikacijos ir naudojimas
Loksitanas skirtas šizofrenijos simptominiam gydymui.
viršuje
Kontraindikacijos
Loksapinas draudžiamas pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas.
Komosos ar sunkios narkotikų sukeltos depresinės būsenos.
Pacientai, kuriems sutrinka kraujotaka.
viršuje
Įspėjimai
Piktybinis neurolepsinis sindromas (NMS): potencialiai mirtinas simptomų kompleksas, kartais vadinamas Gauta pranešimų apie piktybinį neurolepsinį sindromą (NMS), vartojant antipsichozinį vaistą narkotikai. Klinikinės NMS apraiškos yra hiperpireksija, raumenų nelankstumas, pakitusi psichinė būklė ir įrodymai autonominis nestabilumas (nereguliarus pulsas ar kraujospūdis, tachikardija, diaforezė ir širdies veikla) ritmo sutrikimas). Papildomi požymiai gali būti padidėjęs kreatinino fosfokinazės kiekis, mioglobinurija (rabdomiolizė) ir ūmus inkstų nepakankamumas.
Valdant NMS, būtina nedelsiant nutraukti visų antipsichozinių vaistų, įskaitant olanzapiną, vartojimą, intensyvų simptomų stebėjimą ir susijusių medicinos problemų gydymą.
Jei pacientui po gydymo NMS reikia gydymo antipsichoziniais vaistais, reikia atidžiai apsvarstyti galimybę atnaujinti gydymą vaistais. Pacientas turi būti atidžiai stebimas, nes pranešta apie NMS pasikartojimą.
Lėtinis Diskinezija: Pacientams, gydomiems antipsichoziniais vaistais, gali išsivystyti galimas negrįžtamas, nevalingas, diskinezinis judesys. Nors sindromas dažniausiai paplitęs tarp pagyvenusių žmonių, ypač senyvo amžiaus moterų, pasikliauti neįmanoma įvertinus paplitimą, prieš pradedant gydyti antipsichoziniais vaistais galima numatyti, kurie pacientai gali susirgti sindromas. Ar antipsichoziniai vaistai skiriasi savo galimybe sukelti vėlyvąją diskineziją, nežinoma.
Atsižvelgiant į šias aplinkybes, loksapinas turėtų būti skiriamas tokiu būdu, kuris kuo labiau sumažina vėlyvosios diskinezijos riziką. Kaip ir bet kurį kitą antipsichozinį vaistą, olanzapiną reikia skirti tik tiems pacientams, kurie, kaip atrodo, gauna iš šio vaisto didelę naudą. Tokiems pacientams reikia ieškoti mažiausios veiksmingos dozės ir trumpiausios gydymo trukmės. Reikia tęsti gydymo poreikį periodiškai.
Jei pacientui, vartojusiam loxapine, atsiranda vėlyvos diskinezijos požymių ir simptomų, reikia apsvarstyti galimybę nutraukti vaisto vartojimą. Vis dėlto kai kuriems pacientams gali reikėti gydymo loksapinu, nepaisant sindromo buvimo.
Šis vaistas nerekomenduojamas vartoti pacientams, kenčiantiems nuo kraujo diskrazijų ar sunkaus kepenų ligos.
Loksapinas nebuvo vertinamas dėl elgesio komplikacijų pacientams, turintiems protinį atsilikimą, todėl negali būti rekomenduojamas šiems pacientams.
viršuje
Atsargumo priemonės
Traukuliai: Pacientams, kuriems yra buvę traukulių, loksapino reikia vartoti ypač atsargiai, nes jis sumažina konvulsijos slenkstį. Gauta pranešimų apie traukulius epilepsija sergantiems pacientams, vartojantiems loksapino antipsichozinių dozių, ir jie gali atsirasti net ir palaikant įprastinį prieštraukulinį vaistą.
Širdies ir kraujagyslių: Loksapiną atsargiai vartoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Pacientams, vartojantiems antipsichozinių vaistų, padažnėjęs pulsas ir laikina hipotenzija.
Nors klinikinė patirtis neparodė toksiškumo akims, reikia atidžiai stebėti pigmentinę retinopatiją ir lentikulinė pigmentacija, nes tokių atvejų buvo pastebėta pacientams, ilgą laiką vartojantiems kai kuriuos kitus antipsichozinius vaistus laikotarpiai.
Dėl galimo anticholinerginio poveikio loxapine atsargiai vartoti pacientams, sergantiems glaukoma ar a polinkis į šlapimo susilaikymą, ypač skiriant kartu su antiparkinsonu vaistas.
Krūties vėžys: Neuroleptikai padidina prolaktino kiekį; padidėjimas išlieka lėtinio vartojimo metu. Audinių kultūros eksperimentai rodo, kad maždaug trečdalis žmogaus krūties vėžio priklauso nuo prolaktino in vitro, a potencialios svarbos veiksnys, jei pacientas, kuriam anksčiau buvo nustatyta krūtis, ketina skirti šiuos vaistus vėžys. Nors buvo pranešta apie tokius sutrikimus kaip galaktorėja, amenorėja, ginekomastija ir impotencija, padidėjusio prolaktino lygio serume klinikinė reikšmė daugumai pacientų nežinoma. Po lėtinio neuroleptikų skyrimo graužikams padidėjo pieno neoplazmų skaičius. Nei klinikiniai, nei epidemiologiniai tyrimai, atlikti iki šiol, tačiau nenustatė ryšio tarp lėtinio šių vaistų vartojimo ir pieno liaukų navikų augimo; turimi įrodymai laikomi pernelyg ribotais, kad šiuo metu būtų įtikinami.
Naudojimas vaikams:: Tyrimai su vaikais nebuvo atlikti; todėl šio vaisto nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 16 metų vaikams.
Nėštumas ir nutraukimas: Saugus loksapino vartojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu nenustatytas; todėl jo vartojimas nėštumo metu, maitinančioms motinoms ar vaisingo amžiaus moterims reikalauja, kad gydymo nauda būtų įvertinta atsižvelgiant į galimą riziką motinai ir vaikui.
Trukdymas kognityviniams ar motoriniams parametrams: Kadangi loksapinas gali pakenkti protiniams ir (arba) fiziniams gebėjimams, reikalingiems atlikti potencialiai pavojingas užduotis, tokias kaip automobilio ar mechanizmų valdymas, pacientą reikia įspėti atitinkamai.
viršuje
Vaistų sąveika
Loksapinas sustiprins alkoholio ir kitų CNS slopinančių medžiagų poveikį.
PRIEŠ VARTOJANT ŠIĄ VAISTĄ: INFORMUokite savo gydytojui ar vaistininkui apie visus vartojamus receptinius ir nereceptinius vaistus. Informuokite gydytoją apie bet kokias kitas sveikatos problemas, įskaitant širdies ar traukulių priepuolius, alergijas, nėštumą ar žindymą.
viršuje
Neigiamos reakcijos
Sedacijos dažnis po loksapino vartojimo buvo mažesnis nei kai kurių alifatinių fenotiazinų ir šiek tiek daugiau nei piperazino fenotiazinų. Mieguistumas, paprastai lengvas, gali atsirasti gydymo pradžioje arba padidinus dozę. Paprastai tai praeina tęsiant gydymą loxapine.
Kartu su reikiamu poveikiu loksapinas kartais gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Gali atsirasti vėlyvoji diskinezija (judesių sutrikimas) ir ji nebeišnyks nustojus vartoti vaistą. Lėtinės diskinezijos požymiai yra smulkūs, į kirminus panašūs liežuvio judesiai ar kiti nekontroliuojami burnos, liežuvio, skruostų, žandikaulio ar rankų ir kojų judesiai. Gali atsirasti ir kitas rimtas, bet retas šalutinis poveikis. Tai apima stiprų raumenų sustingimą, karščiavimą, neįprastą nuovargį ar silpnumą, greitą širdies plakimą, pasunkėjęs kvėpavimas, padidėjęs prakaitavimas, šlapimo pūslės kontrolės praradimas ir traukuliai (piktybinis neuroleptikas sindromas). Jūs su gydytoju turėtumėte aptarti šio vaisto naudą ir jo vartojimo riziką.
Nedelsdami nutraukite loksapino vartojimą ir nedelsdami kreipkitės skubios pagalbos, jei pasireiškia kuris nors iš šių šalutinių reiškinių: Retas: traukuliai (traukuliai); sunkus ar greitas kvėpavimas; greitas širdies plakimas ar nereguliarus pulsas; karščiavimas (didelis); aukštas ar žemas kraujospūdis; padidėjęs prakaitavimas; šlapimo pūslės kontrolės praradimas; raumenų sustingimas (sunkus); neįprastai blyški oda; neįprastas nuovargis ar silpnumas.
Nedelsdami pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškia kuris nors iš šių šalutinių reiškinių: Dažniau pasitaiko: lūpų draskymas ar pleiskanojimas; skruostų pūtimas; greiti ar smulkūs, į kirminus panašūs liežuvio judesiai; nekontroliuojami kramtomieji judesiai; nekontroliuojami rankų ar kojų judesiai.
Taip pat kuo greičiau pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškia kuris nors iš šių šalutinių reiškinių: Dažniau pasitaikantis (atsiranda padidėjus dozei): Kalbėjimo ar rijimo sutrikimai; prarasti pusiausvyros kontrolę; kaukę primenantis veidas; neramumas ar noras nuolat judėti; besisukantis pasivaikščiojimas; sulėtėję judesiai; rankų ir kojų sustingimas; drebulys ir drebėjimas pirštais ir rankomis.
Mažiau paplitęs: Vidurių užkietėjimas (sunkus); sunkus šlapinimasis; nesugebėjimas judinti akių; raumenų spazmai, ypač kaklo ir nugaros; odos bėrimas; sukantis kūno judesius.
Retas: Gerklės skausmas ir karščiavimas; padidėjęs akių vokų mirksėjimas ar spazmai; nekontroliuojami kaklo, bagažinės, rankų ar kojų sukimo judesiai; neįprastas kraujavimas ar kraujosruvos; neįprastos veido išraiškos ar kūno padėtis; geltonos akys ar oda
Kitas šalutinis poveikis yra: Neryškus matymas; sumišimas; galvos svaigimas, apsvaigimas ar alpimas; mieguistumas; burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas (lengvas); sumažėjęs lytinis pajėgumas; krūtų (vyrų ir moterų) padidėjimas; galvos skausmas; padidėjęs odos jautrumas saulei; trūksta mėnesinių; pykinimas ar vėmimas; nemigos miegant; neįprasta pieno sekrecija; svorio priaugimas.
Piktnaudžiavimas narkotikais ir priklausomybė
Staigus nutraukimas po trumpalaikio antipsichozinių vaistų vartojimo paprastai nekelia problemų. Tačiau kai kurie pacientai, kuriems staiga nutraukus gydymą, patiria trumpalaikius diskinezinius požymius. Požymiai yra labai panašūs į aprašytus skyriuje Tardyvioji diskinezija, išskyrus trukmę. Nors nežinoma, ar laipsniškas antipsichozinių vaistų nutraukimas sumažins atsirandančių atsirandančių neurologinių požymių dažnį, patartina palaipsniui nutraukti gydymą.
viršuje
Perdozavimas
Ženklai ir simptomai
Perdozavimo simptomai yra galvos svaigimas (sunkus); mieguistumas (sunkus); nesąmonė; raumenų drebulys, trūkčiojimas, sustingimas ar nekontroliuojami judesiai (sunkūs); pasunkėjęs kvėpavimas (sunkus); neįprastas nuovargis ar silpnumas (stiprus).
Kiti perdozavimo simptomai gali būti paraudimas, burnos džiūvimas, mieguistumas, sumišimas, sujaudinimas, išsiplėtę vyzdžiai, traukuliai.
Taip pat buvo pranešta apie inkstų nepakankamumą po perdozavimo loksapino.
Gydymas
Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo išgėrė daugiau nei rekomenduojama šio vaisto dozė, nedelsdami kreipkitės į vietinį apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.
Specifinio priešnuodžio nežinoma.
Palaikykite pakankamus kvėpavimo takus, tuščio skrandžio turinį ir gydykite simptomiškai.
viršuje
Dozavimas
Neviršykite rekomenduojamos dozės arba gerkite šį vaistą ilgiau, nei paskirta.
- Laikykitės gydytojo pateiktų šio vaisto vartojimo nurodymų.
- Šį vaistą laikykite kambario temperatūroje, sandariai uždarytame inde, atokiau nuo šilumos ir šviesos.
- Jei praleidote šio vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Jei jau atėjo laikas kitai dozei, praleiskite praleistą dozę ir grįžkite į įprastą dozavimo grafiką. Negalima vartoti 2 dozių iš karto.
Papildoma informacija:: Negalima bendrinti šio vaisto kitiems, kuriems jis nebuvo paskirtas. Nenaudokite šio vaisto kitoms sveikatos sąlygoms. Laikykite šį vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Šį vaistą galima vartoti su maistu arba pilna stikline (8 uncijos) vandens ar pieno, kad sumažėtų skrandžio sudirginimas. Skystas vaistas turi būti sumaišytas su apelsinų sultimis arba greipfrutų sultimis prieš pat vartojimą, kad būtų lengviau vartoti.
Loksapino dozė skirtingiems pacientams bus skirtinga.
Šis vaistas nerekomenduojamas vaikams iki 16 metų.
Geriamosios vaisto formos (kapsulės, tirpalas ar tabletės):
Suaugusieji: Norėdami pradėti, 10 miligramų išgerkite du kartus per dieną. Jei reikia, gydytojas gali padidinti dozę. Įprasta terapinė dozė yra nuo 60 iki 100 mg per parą. Tačiau, kaip ir vartojant kitus antipsichozinius vaistus, kai kurie pacientai reaguoja į mažesnes dozes, o kitiems, norint gauti optimalią naudą, reikia didesnių dozių. Didesnė nei 250 mg paros dozė nerekomenduojama.
Priežiūros dozavimas: Sumažinkite dozę iki žemiausio lygio, suderinamo su simptomų valdymu. Daugelis pacientų patenkinamai palaiko 20–60 mg paros dozes.
Injekcinei dozavimo formai:
Suaugusieji: Į raumenis suleidžiama nuo 12,5 iki 50 miligramų kas keturias – šešias valandas.
viršuje
Kaip tiekiama
Tabletės: (ir tiekiamas kapsulėmis tokiomis dozėmis): 5 mg, 10 mg, 50 mg.
Įpurškiamas: Kiekvienoje 1 ml ampulėje yra: loxapine HCl, atitinkančio 50 mg loxapine, i.m. injekcija. Be tartrazino. Dėžutės po 10.
Geriamasis koncentratas: Kiekviename skaidraus bespalvio tirpalo (pH: nuo 5,0 iki 7,0) ml yra: 25 mg loxapine kaip loxapine HCl. Prieš vartojimą reikia sumaišyti su apelsinų ar greipfrutų sultimis. Dozavimui naudokite tik pridedamą kalibruotą (10, 15, 25 arba 50 mg) lašintuvą ir kalibruotą 2,5, 5,0, 7,5, 10,0, 12,5 arba 15,0 mg švirkštą. Buteliai po 100 ml.
NAUDOJANTIS ŠIĄ VAISTĄ PAPILDYTĄ LAIKĄ, prieš tiekdami atsargas, įsigykite papildymo.
Atgal į viršų
Informacija apie „Loxitane“ skyrimą (PDF)
Išsami informacija apie šizofrenijos požymius, simptomus, priežastis, gydymą
Šioje monografijoje pateikta informacija nėra skirta visoms galimoms naudojimo rūšims, nurodymams, atsargumo priemonėms, vaistų sąveikai ar neigiamam poveikiui. Ši informacija yra apibendrinta ir nėra skirta kaip specialūs medicinos patarimai. Jei turite klausimų apie vartojamus vaistus ar norite gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją, vaistininką ar slaugytoją. Paskutinį kartą atnaujinta 03.03.
Autorinės teisės © 2007 „Healthyplace Inc.“ Visos teisės saugomos.
Atgal į: Psichiatrinių vaistų farmakologijos svetainė
