Suprasti ADHD turinčių vaikų nerimo vaidmenį
ADHD ir nerimo sutapimas yra gerai nustatytas. Remiantis vienu tyrimu1, ketvirtadalis ADHD turinčių vaikų ir paauglių taip pat kenčia nuo nerimo sutrikimo. Ši informacija nėra nauja. Terapeutai, tėvai ir pedagogai žino, kad tokia gretutinė liga egzistuoja, tačiau tik nedaugelis iš tikrųjų supranta, ką tai reiškia, kaip ji pasireiškia ir kaip reaguoti, kai tai įvyksta.
Tiesa, mes greitai diagnozuojame vaikus, sergančius ADHD, tinkamai nepripažindami emocinės būklės patirties. Linkiu, kad anksčiau būdamas terapeuto karjeroje supratau, kad pyktis ir priešinimasis gali būti gėdos ir baimės neišmatuoti priedanga. Deja, vaikai, kurie demonstruoja tokį elgesį, atstumia žmones, kuriems jiems labiausiai reikia palaikymo. Suprasti sąveiką tarp ADHD ir nerimas suteikia galimybę tėvams, pedagogams ir terapeutams geriau pažinti vaikus ir geriau patenkinti jų unikalius poreikius.
Ar ADHD gali atrodyti kaip nerimas? Ir atvirkščiai?
Vaikai su ADHD linkę reikšti nerimas vienu iš dviejų būdų: išoriškai arba iš vidaus. Vaikai, kurie įtraukia nerimą, linkę į nerimą, baimę, liūdesį, ašarojimą ir nenorą užsiimti veikla. Paprastai tariant, šie vaikai ir juos supantys suaugusieji sugeba tiksliai nustatyti emocinio susierzinimo priežastį („Aš tikrai nervinuosi dėl savo matematikos testo.“). Vidinis nerimas, mano patirtimi, yra lengviau diagnozuojamas vaikams, sergantiems ADHD, taigi dažniau gydomas.
Kita vertus, vaikai, kuriems būdingas išorinis nerimas, dėl jų protrūkių dažnai neteisingai diagnozuojami ir nesuprantami. Savo tikrąsias emocijas jie laiko šalia liemenės. Vietoj ašarų jų nerimas atrodo kaip niekinimas ar pyktis. Aš kalbu apie vaiką, kuris griežtai atsisako atlikti savo namų darbus arba kuris nuobodžiauja, grįžęs namo iš ilgos dienos mokykloje. Tėvams gali tekti nustatyti tokio elgesio šaltinį, nes jis gali būti toks liūdnas ir sunkinantis.
Ar ADHD gali sukelti nerimą?
Man patinka naudoti ledkalnio metaforą kalbant su tėvu, kurio vaikas turi išorinio nerimo požymių. Virš vandens paviršiaus šis tėvas mato nelygius ledo gabaliukus, kurie yra drąsūs ir netgi baisūs. Po žeme slypi baimė, gėda ir jausmas, kad nesate „pakankamai geras“ ir kyla iš nerimo bei ADHD.
[Ar jūsų vaikas galėjo turėti bendrojo nerimo sutrikimą? Atlikite šį testą]
Vaikai, sergantys ADHD, žino, kad jie skiriasi nuo savo bendraamžių. Jie žino, kad jie turi du kartus stengtis, kad neatsiliktų nuo neurotipinių vaikų amžiaus. Ir kai jie netenkina elgesio ar akademinių rezultatų, jie negali padėti, bet jaučiasi blogai.
Kaip jūs gydote vaikišką nerimą?
Jei esate vaiko, kenčiančio nuo akivaizdesnio vidinio nerimo, tėvas, jūsų darbas yra šiek tiek paprastas: suteikti pasitikėjimą ir meilę ir pradėti dirbti dėl klinikinių intervencijų, tokių kaip laipsniškas poveikis ir CBT, kurios gydo simptomai.
Kitos grupės tėvams yra sudėtingesnė užduotis. Pirmiausia turite atpažinti simptomus, kokie jie yra, - gilias baimes ir nerimą, užmaskuotą pykčio ir pasipriešinimo. Tuomet turite pabandyti atkreipti dėmesį į šiuos simptomus su vaiku, kuris greičiausiai nenorės pripažinti problemos. Ir, norėdami visa tai panaikinti, turite patys valdyti savo vaiko elgesį ir reakcijas.
Po to, kai visą dieną praleidote darbe ar einate į buitines pareigas, paskutinis dalykas, kurio norite, yra jūsų vaiko šaukimas. O jei patirsi ADHD simptomai gali sukelti jūsų vaiko elgesį. Šiomis sudėtingomis akimirkomis aš siūlau atsitraukti, o ne elgtis asmeniškai su savo vaiku ir ieškoti gilesnių „kodėl“ priežasčių. „Kodėl“ kartais būna situacijų - nuovargis, nuovargis, stresas mokykloje.
[Perskaitykite šį skyrių: Nerimo sutrikimo simptomai vaikams]
Vaikams, sergantiems ADHD, „kodėl“ dažnai siejama su nerimu. Kai suprantate, kad jūsų vaikas neketina tiesiog pasakyti „ne“ ar priversti jus supykti, dinamika visiškai pasikeičia. Geriau atsakykite empatija ir užuojauta, nes galite pažvelgti į praeitį dėl kovos dėl valdžios ir pamatyti savo vaiko pažeidžiamumą. Kad ir kaip sunku būtų susitvarkyti su vaiku, besiginčijantį nuo liežuvio, jam sunkiau susitvarkyti su baime ir diskomfortu, lydinčiu jų būklę.
Mano profesijoje greitai diagnozuojame vaikus, sergančius ADHD, tinkamai nepripažindami emocinės būklės patirties. Linkiu, kad anksčiau per savo karjerą supratau, kad pyktis ir priešinimasis gali būti gėdos priedanga ir baimė neišmatuoti. Deja, vaikai, kurie demonstruoja tokį elgesį, atstumia žmones, kuriems jiems labiausiai reikia palaikymo. ADHD ir nerimo sąveikos supratimas leidžia tėvams, pedagogams ir terapeutams geriau pažinti vaikus ir geriau patenkinti jų unikalius poreikius.
[Perskaitykite šį toliau: Kas atėjo pirmas - nerimas ar ADHD?]
Šaltiniai
1 Biedermanas, J., Newcorn, Dž. Sprich, S. (1991). Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimų su elgesio, depresijos, nerimo ir kitais sutrikimais sergamumas. AM J psichiatrija. 148:5. Gauta iš: https://pdfs.semanticscholar.org/0a1b/f5115363a4ca74e391bf03344d29f84baabb.pdf
Atnaujinta 2019 m. Gruodžio 4 d
Nuo 1998 m. Milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitikėjo ADDitude ekspertų gairėmis ir parama, kaip geriau gyventi su ADHD ir su juo susijusiomis psichinės sveikatos ligomis. Mūsų misija yra būti jūsų patikimu patarėju, nenutrūkstamu supratimo ir patarimų šaltiniu sveikstant.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą „ADDitude“ el. Knygą bei sutaupykite 42% nuo viršelio kainos.
