Ar antidepresantai sukelia 2 tipo diabetą?

Antidepresantai ir 2 tipo diabetas yra susiję. Tarp yra abipusė rizika diabetas ir depresija kad kažkas, turintis vieną iš šių gyvenimą pakeičiančių sąlygų, turi padidėjusią riziką susirgti kita. Šis dviejų krypčių ryšys tarp ligų daugelį paskatino susimąstyti, ar gydymas vieniems daro poveikį kitam; juk nemažai žmonių su 2 tipo diabetas taip pat vartojate antidepresantai. Ar antidepresantai sukelia 2 tipo diabetą?

Ieškodami atsakymo į šį svarbų klausimą, tyrėjai išsiaiškino, kad antidepresantai daro įtaką diabetui. Tačiau vaizdas vis dar neaiškus, nes šio tipo psichiatrinių vaistų poveikis diabetui skiriasi:

• Kai kurios antidepresantų rūšys yra kenksmingos diabetui, mažina gliukozės kiekį kraujyje ir didina hiperglikemiją.
• Kai kurie antidepresantai pagerina diabetą padidindami gliukozės kontrolę.
• Kiti turi įvairius rezultatus, kartais pablogina ir kartais pagerina depresiją.

Išnagrinėsime, ką tyrėjai iki šiol žino apie antidepresantus ir 2 tipo diabetą.

Antidepresantai ir 2 tipo diabeto rizika

Vaistai nuo depresijos gali prisidėti prie naujo diabeto išsivystymo, taip pat gali pabloginti esamą diabetą. Daugybė tyrimų atskleidė tris ryšius:

• Svorio padidėjimas, kurį sukelia antidepresantai
• Vaistų neigiamas poveikis gliukozės kontrolei
• Didėjanti hipoglikemija

Daugelis antidepresantų sukelia didelį svorio padidėjimą („Antidepresantai ir svorio padidėjimas - SSRI ir svorio padidėjimas"). Antsvoris ir nutukimas yra pagrindiniai II tipo diabeto rizikos veiksniai. Gali būti, kad be svorio padidėjimo antidepresantai nebus potenciali diabeto priežastis. Vis dėlto sudėtingas dalykas yra spėlionės, kad tam tikri antidepresantai veikia gliukozės kiekį kraujyje, nepriklausomai nuo svorio padidėjimo. Kai kuriems žmonėms, nepriaugantiems svorio prie antidepresantų, vis dėlto išsivysto diabetas.

Nesvarbu, ar tai padidėjo dėl svorio, ar dėl tiesioginio poveikio, antidepresantai dažnai slopina gliukozės kontrolę. Gliukozės kontrolė reiškia kūno sugebėjimą palaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje - nei lipti per aukštai, nei per mažai nukristi. Antidepresantai gali trikdyti organizmo gliukozės reguliavimą, dėl kurio atsiranda pavojingų smaigalių ir lašų.

Hipoglikemija yra didelis gliukozės kiekis kraujyje (cukraus kiekis kraujyje). Diabetu sergančio asmens cukraus kiekis kraujyje turėtų būti ne didesnis kaip 180 mg / dL. Kai kurie antidepresantai gali sukelti cukraus kiekį kraujyje iki 500 mg / dL ar daugiau, tai yra labai pavojinga.

Nors tyrimai nustatė šį neigiamą poveikį, tyrimai taip pat parodė, kad kai kurie antidepresantai kartais gali padėti diabetui.

Ar antidepresantai gali pagerinti diabetą?

Įrodyta, kad kai kurie vaistai nuo depresijos pagerina glikemijos kontrolę, o ne pablogina ją. Dar kiti padidina jautrumą insulinui, nes padeda kūnui efektyviau pernešti gliukozę į ląsteles, todėl sumažėja hiperglikemijos rizika.

Iš dalies tobulinimo priežastis gali būti ta, kad gauni depresijos gydymas apskritai veda prie tobulesnių depresijos simptomai ir teigiami gyvenimo būdo ir elgesio pokyčiai. Kai depresija pagerėja, žmonės labiau linkę maitintis, sportuoti, vartoti reikiamus vaistus (ypač diabetas) ir stebėkite jų gliukozės kiekį kraujyje. Tai, savo ruožtu, pagerina diabetą.

Dėl įvairaus antidepresantų poveikio kyla daugiau klausimų. Ar gali būti, kad antidepresantų, vartojamų nuo depresijos, rūšis skiriasi?

Antidepresantų poveikis 2 tipo diabetui: antidepresantų tipas gali būti svarbus

Gydytojai depresijai gydyti skiria skirtingas antidepresantų klases, kiekvienoje klasėje yra keli skirtingi vaistai. Šie sąrašai nėra išsamūs, nes yra kitų klasių antidepresantų ir daugybė kitų atskiri vaistai, tačiau jie pabrėžia daugelį iki šiol ištirtų antidepresantų ir jų poveikį diabetas.

Antidepresantai, siekiant pagerinti 2 tipo diabetą

Keli tyrimai rodo, kad geriausias antidepresantas, gydantis diabetą, gali būti grupė, žinoma kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Tarp jų:

• citalopramas (Celexa)
• escitalopramas („Lexapro“)
• fluoksetinas („Prozac“)
• paroksetinas (Paxil)
• sertralinas („Zoloft“)

Antidepresantai, kurie gali sukelti arba pabloginti diabetą

Tyrimai rodo, kad žalingiausi vaistai nuo depresijos yra tricikliai antidepresantai ir noradrenerginiai antidepresantai. Be to, daugelis kombinuotų gydymo būdų, nepaisant naudojamų vaistų, padidina diabeto išsivystymo ar komplikacijos riziką. Vartojant dideles vaistų dozes ir (arba) ilgą laiką vartojant vaistus, padidėja ir diabeto rizika. Viskas, kas lemia svorio augimą, taip pat yra problemiška.

Kai kurie tricikliai antidepresantai yra

• amitriptilinas (Elavil)
• desipraminas („Norpramin“)
• doksepinas (Sinequan)
• imipraminas (iofranilis)
• Nortriptilinas (Pamelor)

Noradrenerginių antidepresantų pavyzdžiai:

• nefazodonas (Serzonas)
• vortioksetinas („Trintellix“)

Antidepresantai, neturintys akivaizdaus poveikio diabetui

Šie antidepresantai neparodė padidėjusios diabeto išsivystymo rizikos:

• venlafaksinas (Effexor); SNRI
• fluoksetinas (Prozac, Sarafem); SSRI
• citalopramas (Celexa); SSRI
• mirtazapinas (Remeronas); Tetraciklinis antidepresantas

Pakankamai atliktų tyrimų metu nustatyta sąsaja tarp antidepresantų ir diabeto, todėl reikia atsargiai vartoti antidepresantus, jei jau sergate 2 tipo diabetu arba rizikuojate susirgti šia liga. Norint nustatyti, ar antidepresantai tiesiogiai sukelia 2 tipo diabetą, reikia papildomų tyrimų. Tuo tarpu svarbu suvokti ryšį, taip pat palaikyti nuolatinį ryšį su gydytoju, kad būtų stebima jūsų sveikata. Taip pat labai svarbu sveikai maitintis ir sportuoti. Tai padės įveikti depresiją ir diabetą.

straipsnių nuorodos