Moterų depresija: PMDD, PPD, perimenopauzė, vaidmens įtampa

June 22, 2023 10:17 | Depresija
click fraud protection

Lyčių skirtumų sąrašas yra pakankamai ilgas ir varginantis. Atlyginimo, užimtumo ir namų ruošos darbų skirtumai yra gerai dokumentuoti, bet ar žinojote, kad moterys dvigubai dažniau nei vyrai kenčia nuo depresijos?

Pagal CDC, Didžiosios depresijos sutrikimas (MDD) serga 11 % moterų, palyginti su 6 % vyrų. Šis reikšmingas ir nuolatinis netolygumas buvo vadinamas „depresijos atotrūkiu“, ir ekspertai žino, kad jį ištaisyti reikia suprasti jo priežastis.

„Moterys serga depresija daug dažniau nei vyrai“, – paaiškino Williamas Dodsonas, medicinos mokslų daktaras, LF-APA. ADDitude internetinis seminaras "ADHD suaugusiųjų ir vaikų nuotaikos sutrikimų ir depresijos valdymas.„Iš pradžių buvo manoma, kad moterys paprasčiausiai eina pas psichiatrus nei vyrai. Dabar, labai didelių populiacijos tyrimų dėka, žinome, kad moterys tikrai dažniau serga depresija ir, atrodo, taip pat serga bipolinis sutrikimas dažniau."

Padidėjęs moterų depresijos dažnis gali kelti ypatingą susirūpinimą ADHD bendruomenei, kur

instagram viewer
depresija yra daug dažnesnė. Pavyzdžiui, neseniai ADDitude apklausa iš 1500 skaitytojų atskleidė, kad 70 % suaugusiųjų, sergančių ADHD, taip pat serga depresija; bendroje populiacijoje šis skaičius yra 8%.

Moterų depresija: žvilgsnis iš arčiau

Neseniai paskelbtame tyrime Amerikos epidemiologijos žurnalas, naudojant 813 189 respondentų imtį, nustatytas nuolatinis lyčių skirtumas sergant depresija, kuris išliko pastovus pastaruosius 35 metus.1 Tyrimas atskleidė, kad didžiausias skirtumas tarp mergaičių ir berniukų depresijos dažnio buvo 13–15 metų amžiaus. Tarp paauglių depresijos atotrūkis tik padidėjo nuo 1982 m.

[Skaitykite: 6 netikėti depresijos požymiai]

Šios išvados kartojasi 2021 m. CDC jaunimo rizikingo elgesio tyrimas, kuris atskleidė, kad trys iš penkių paauglių mergaičių jautė nuolatinį liūdesį. Ne tik tai buvo dvigubai didesnis liūdesys, kurį patyrė paaugliai; tai buvo beveik dvigubai didesnis nei prieš 10 metų paauglių mergaičių depresijos dažnis. Priešingai, paauglių berniukų depresijos dažnis per pastarąjį dešimtmetį išaugo tik 8%. Berniukų, kurie rimtai svarstė apie savižudybę, procentas iš esmės nepakito, palyginti su prieš 10 metų, o mergaičių mąstymo apie savižudybę ir potraukių apie savižudybę rodiklis šoktelėjo nuo 19% iki 30%.

Merginoms, turinčioms ADHD, depresijos pavojus yra dar didesnis. APSARD pristatyme pavadinimu „Merginos ir moterys su ADHD“, – daktaras Stephenas Hinshaw paaiškino, kad mergaičių, sergančių kombinuoto tipo ADHD, tikimybė bandyti bandyti yra tris ar keturis kartus didesnė. savižudybės nei jų neurotipiniai bendraamžiai, be to, jie daugiau nei du kartus dažniau susižaloja, nesusiję su savižudybe. elgesį.

Šie ir kiti panašūs tyrimai rodo, kad „depresijos atotrūkis“ iš tikrųjų egzistuoja, tačiau kur kas neaišku, kodėl jis egzistuoja. Ekspertai mano, kad paaiškinimas greičiausiai yra biologinių ir sociologinių veiksnių, turinčių unikalų poveikį moterims, derinys.

Biologinės moterų depresijos priežastys

Kai kurių tipų nuotaikos sutrikimus sukelia estrogeno ir progesterono svyravimai. Tai apima visą gyvenimą, dažnai prasidedant brendimui ir tęsiant menopauzę. Tai taip pat neproporcingai paveikia moteris, sergančias ADHD. Remiantis tyrimu, paskelbtu Psichiatrinių tyrimų žurnalas, moterys, sergančios ADHD, dažniau patiria su hormonais susijusių nuotaikos sutrikimų, o jų simptomai yra sunkesni nei neurotipinių kolegų.2

[Atsisiųskite: Nemokamas moterų hormonų ir ADHD vadovas]

PMDD (priešmenstruacinis disforinis sutrikimas)

Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD) yra hormoninė sveikatos būklė, kai estrogeno pokyčiai sukelia nuotaikos pokyčius, sutrikusią funkcionavimą ir netgi savižudybę per savaitę ar dvi iki mėnesinių pradžios. Moterys, kenčiančios nuo PMDD, gali jausti dirglumą, beviltiškumą ir nerimą, taip pat nuovargį, sunkumą susikaupti ir miego sutrikimus. Nors PMDD simptomai yra panašūs į PMS, šie simptomai yra daug sunkesni sergant PMDD ir labai trikdo moters veiklą, todėl reikia gydymo.

Neseniai atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo 1856 ADHD sergančios moterys, 68% teigė, kad patyrė PMS ir 14 % teigė, kad taip pat patyrė PMDD – beveik dvigubai daugiau nei šalies vidurkis. Pasak jų, labiausiai sekinantys simptomai yra dirglumas, nuotaikų svyravimai, mėšlungis ar diskomfortas, įtampa ar nerimas. Dauguma jų pradėjo jausti PMDD simptomus sulaukę 13 ar 14 metų ir toliau jautė jo poveikį 25 ar ilgiau. „Jei PMDD pasireikštų vyrams, – sakė Dodsonas, – jau būtume išgydyti.

An ADDitude skaitytoja Ine taip apibūdina savo patirtį sergant PMDD: „Likus maždaug savaitei iki mėnesinių pradžios, jaučiuosi apsunkusi, nemotyvuota, prislėgta. Skalbinių kabinimas ir kitos buities darbai yra tarsi kopimas į kalną ir 99% baigiasi ašaromis.

„Tai siaubinga“, - sutinka Kristi, an ADDitude skaitytojas iš Mičigano. „Dvi savaites prieš menstruacijas patiriame dvasinį kančią, vieną savaitę fiziškai blogai jaučiamės menstruacijų metu ir vieną savaitę per mėnesį jaučiamės normaliai. PMDD šlykštus.

PPD (pogimdyminė depresija)

Pogimdyminė depresija (PPD) pasitaiko 12,5% moterų, Pasak CDC. Remiantis naujausiais moksliniais tyrimais, paskelbtais Afektinių sutrikimų žurnalas.3 Nors PPD simptomai paprastai pasireiškia per pirmąsias šešias savaites po gimdymo, kai kurios moterys patiria simptomus nėštumo metu, o kitos praneša apie juos praėjus metams po gimdymo.

Neseniai ADDitude apklausa, kurioje dalyvavo 1 152 moterys, patyrusios nėštumą, stulbinantys 56% teigė, kad patyrė PPD; daugiau nei pusė jų teigė, kad jų simptomai tęsėsi 10 mėnesių ar ilgiau.

Pogimdyminės depresijos simptomai yra daug būdingų depresijos simptomų, tokių kaip dirglumas, verksmo priepuoliai, susidomėjimo pageidaujama veikla praradimas ir mintys apie savižudybę. Kiti simptomai yra:

  • Sunku užmegzti ryšį su kūdikiu
  • Bijokite, kad nesate gera mama
  • Mintys pakenkti savo kūdikiui

PPD yra rimta būklė, kuri, negydoma, gali išlikti mėnesius ar metus ir gali turėti žalingą poveikį tiek motinai, tiek kūdikiui. Laimei, jis gerai reaguoja į gydymą, kurį paprastai sudaro vaistų ir gydymo derinys.

Sara, an ADDitude skaitytoja iš Naujojo Hampšyro, prisimena savo pogimdyminės depresijos patirtį: „Jaučiausi emociškai atitrūkusi mano dukra, tarsi išgyvenau tėvystės jausmą, bet negalėjau jausti džiaugsmo auklėjimas. Man buvo labai sunku suvaldyti savo nuotaiką ir buvau lengvai priblokštas.

„Mano hormonai, depresija ir nerimas po gimdymo buvo tokie blogi“, - aiškina Jenny, an ADDitude skaitytojas iš Nevados. „Užuot galėjęs džiaugtis savo kūdikiu. Prisimenu tą laiką kaip labai tamsų ir sudėtingą. Man taip liūdna; Aš noriu verkti kiekvieną kartą, kai apie tai pagalvoju.

Perimenopauzė ir menopauzė

Per metus iki menopauzės, vadinama perimenopauzė, mažėjantis estrogeno ir progesterono kiekis gali sukelti daugybę emocinių problemų, įskaitant nerimą, nuotaikos svyravimus ir galbūt depresiją.

Tyrimai atskleidė, kad depresijos tikimybė perimenopauzėje yra iki trijų kartų didesnė nei prieš prasidedant perimenopauzei.4 Moterims, sirgusioms depresija, beveik penkis kartus didesnė tikimybė susirgti depresija perimenopauzės metu, o moterims, sergančioms ADHD, depresijos rizika taip pat yra didesnė. Yra vilčių, kad per dvejus ar ketverius metus po menopauzės depresijos rizika žymiai sumažėja.5 Veiksmingas gydymas gali apimti antidepresantus kartu su terapija; kai kuriais atvejais gydytojai gali pasiūlyti hormonų terapiją.

In an ADDitude apklausa iš 826 50 metų ir vyresnių moterų, sergančių ADHD, pusė respondentų teigė, kad jų ADHD simptomai per 50 metų turėjo „gyvybę keičiantį“ poveikį. Priešingai, tik trečdalis moterų tą patį pasakė apie savo ADHD simptomai nuo 10 iki 19 metų. Nors dėl naujausių laikų nukrypimų nuo simptomų sunkumo, apie kurį pranešama, moterys dažnai ir nedviprasmiškai sako, kad ADHD simptomai menopauzės metu išryškėja.

Vienas ADDitude skaitytoja aprašo, kaip su hormonais susiję nuotaikos sutrikimai truko jos gyvenimo dešimtmečius: „Man buvo diagnozuotas priešmenstruacinis disforinis sutrikimas, kai man buvo 30 metų. Tada maždaug 40 metų amžiaus prasidėjo perimenopauzė, nuo kurios prasidėjo 10 metų emociniai kalneliai iš pragaro.

Sociologinės moterų depresijos priežastys

Nors biologinės priežastys sukuria unikalius rizikos veiksnius moterims, „depresijos atotrūkiui“ taip pat turi įtakos gyvenimo įvykiai ir aplinkybės, kurios dažniau paveikia moteris nei vyrus.

Seksualinis prievartavimas

Viena iš šešių moterų patiria seksualinę prievartą Prievartavimo, prievartos ir kraujomaišos nacionalinis tinklas (RAINN), ir tikėtina, kad plačiai paplitęs seksualinis smurtas yra veiksnys, lemiantis padidėjusį moterų depresijos lygį. Tyrimas, paskelbtas m JAMA vidaus medicina6 nustatė stiprų ryšį tarp depresijos ir seksualinės prievartos istorijos; moterys, patyrusios seksualinę prievartą, tris kartus dažniau sirgo depresijos simptomais nei moterys, kurios to nepatyrė.

Intymaus partnerio smurtas

Nors intymių partnerių smurtas paliečia visas lytis, keturios iš penkių aukų yra moterys, praneša Nacionalinė smurto šeimoje karštoji linija. Ryšys tarp depresijos simptomų ir intymių partnerių smurto yra nusistovėjęs. Naujausi tyrimai BMC visuomenės sveikata7 atskleidė, kad:

  • Moterys, kurios patiria kontroliuojantį savo partnerio elgesį, 2,5 karto dažniau praneša apie depresijos simptomus
  • Moterys, patiriančios fizinį smurtą, 3 kartus dažniau serga depresija
  • Seksualinį smurtą patiriančios moterys 4,5 karto dažniau serga depresija

Perkrauti ir vaidmens įtampa

Darbo ir asmeninio gyvenimo pusiausvyros sutrikimas ir didžiulė neįgyvendinamų visuomenės lūkesčių našta taip pat prisideda prie prastos moterų psichinės sveikatos. Lanceto visuomenės sveikata paskelbė 19 tyrimų, kuriuose nagrinėjamas ryšys tarp nemokamo darbo (pavyzdžiui, vaiko priežiūros pareigų ir namų ruošos darbų) ir psichikos sveikatos problemų, įskaitant nerimą ir depresiją, apžvalgą. Tyrimo autoriai padarė išvadą: „Didelio neapmokamo darbo krūvio ir apmokamų darbo įsipareigojimų derinys gali sukelti tiek vaidmens įtampą, tiek laiko skurdą, kurie abu gali neigiamai paveikti psichinę sveikatą ir gerovė“.8 Jungtinėse Amerikos Valstijose moterys daro vidutiniškai 4,5 valandos šio neapmokamo darbo kiekvieną dieną, palyginti su 2,8 valandos vyrams; ši įtampa ir dėl to kylantis stresas greičiausiai turi įtakos padidėjusiam moterų depresijos lygiui.

Moterų depresija yra gydoma

Šie tyrimai padeda išsiaiškinti rizikos veiksnius ir pagrindines asociacijas, ir jie suteikia platų vaizdą apie tai, kaip depresija šiandien veikia moteris. Tačiau Dodsonas skuba pabrėžti, kad kiekvienas žmogus yra unikalus, o ne kiekvieno patirtį atspindi ši statistika. „Mes bendraujame su asmenimis“, – paaiškino jis. "Ir jei tai atsitinka jums, tai 100% paplitusi."

Jei jaučiate depresijos simptomus, žinokite, kad ji puikiai išgydoma. Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kad išsiaiškintumėte optimalų gydymo planą; apskritai antidepresantų ir terapijos derinys yra veiksmingiausias veiksmas.

Jei kyla minčių apie savižudybę, galite susisiekti su savižudybių ir krizių pagalbos linija 988 paskambinę arba parašę žinutes numeriu 988. Karštoji linija veikia 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę ir yra nemokama bei konfidenciali.

Moterų depresija: tolesni žingsniai

  • Savęs išbandymas: Depresija suaugusiems
  • Skaityti: ADHD ir depresijos ryšys – simptomų paralelės ir skirtumai
  • Skaityti: Kaip depresija atrodo suaugusiems?
  • Žiūrėti: Naujos gretutinės depresijos įžvalgos ir gydymo būdai

PARAMOS PRIEDAS
Dėkojame, kad skaitėte ADDitude. Norėdami paremti mūsų misiją teikti ADHD švietimą ir paramą, apsvarstykite galimybę užsiprenumeruoti. Jūsų skaitytojų skaičius ir palaikymas padeda padaryti mūsų turinį ir pasiekti. Ačiū.

Peržiūrėkite straipsnių šaltinius

1Jonathan M Platt, Lisa Bates, Justin Jager, Katie A McLaughlin, Katherine M Keyes, Ar JAV lyčių skirtumai depresijos srityje keičiasi laikui bėgant? metaregresija, Amerikos epidemiologijos žurnalas, 190 tomas, 7 leidimas, 2021 m. liepos mėn., 1190–1206 puslapiai, https://doi.org/10.1093/aje/kwab002

2Dorani F, Bijlenga D, Beekman ATF, van Someren EJW, Kooij JJS. Su hormonais susijusių nuotaikos sutrikimų simptomų paplitimas moterims, sergančioms ADHD. J Psychiatr Res. Paskelbta internete 2020 m. gruodžio 3 d. doi:10.1016/j.jpsychires.2020.12.005

3Andersson A, Garcia-Argibay M, Viktorin A, Ghirardi L, Butwicka A, Skoglund C, Bang Madsen K, D'onofrio BM, Lichtenstein P, Tuvblad C, Larsson H. Depresija ir nerimo sutrikimai pogimdyminiu laikotarpiu moterims, kurioms diagnozuotas dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas. J Afekto sutrikimas. 2023 m. kovo 15 d.;325:817-823. doi: 10.1016/j.jad.2023.01.069.

4Freeman EW. Depresijos asociacijos su perėjimu į menopauzę. Menopauzė 2010;17:823–827. doi: 10.1097/gme.0b013e3181db9f8b

5Freeman EW, Sammel MD, Boorman DW, Zhang R. Išilginis depresijos simptomų modelis natūralios menopauzės metu. JAMA psichiatrija. 2014 sausis; 71(1):36-43. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.2819

6Thurston RC, Chang Y, Matthews KA, von Känel R, Koenen K. Seksualinio priekabiavimo ir seksualinės prievartos asociacija su vidutinio amžiaus moterų psichine ir fizine sveikata. JAMA intern med. 2019;179(1):48–53. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.4886

7Lövestad, S., Löve, J., Vaez, M. ir kt. Smurto artimoje aplinkoje paplitimas ir jo ryšys su depresijos simptomais; skerspjūvio tyrimas, pagrįstas moterų populiacijos imtimi Švedijoje. BMC visuomenės sveikata 17, 335 (2017). https://doi.org/10.1186/s12889-017-4222-y

8Ervinas J., Taouk Y., Fleitas Alfonzo L.. Hewittas B., King T., Lyčių skirtumai tarp nemokamo darbo ir dirbančių suaugusiųjų psichinės sveikatos: sisteminė apžvalga,

9Lancet visuomenės sveikata, 2022; 7 tomas, 9 numeris, 775-786, DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(22)00160-8

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagramas
  • Pinterest

Nuo 1998 m. milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitiki ADDitude's. ekspertų patarimai ir pagalba, kaip gyventi geriau sergant ADHD ir su juo susijusią psichinę sveikatą. sąlygos. Mūsų misija – būti jūsų patikimu patarėju, nepajudinamu supratimo šaltiniu. ir patarimai kelyje į sveikatą.

Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą ADDitude el. knygą, taip pat sutaupykite 42 % viršelio kainos.