Asocialus asmenybės sutrikimas: ASPD simptomai, priežastys, gydymas

September 15, 2022 19:39 | įvairenybės
click fraud protection

Kas yra antisocialus asmenybės sutrikimas?

Antisocialiniam asmenybės sutrikimui (ASPD) būdingas kitų teisių nepaisymo modelis, dėl kurio atsiranda apgaulė, impulsyvumas ir negailestingumas. Asmenys, turintys ASPD, taip pat gali atlikti neteisėtus ir galimai smurtinius veiksmus.

ASPD serga maždaug 1–4% gyventojų ir yra viena iš keturių B grupių asmenybės sutrikimai, kurie apima ribinis asmenybės sutrikimas, narcisistinis asmenybės sutrikimas, ir histrioninis asmenybės sutrikimas1.

ASPD simptomai

ASPD gali būti diagnozuotas tik sulaukus 18 metų, tačiau Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM) numato, kad simptomai turi būti pasireiškę nuo 15 metų ir turi būti įrodymų elgesio sutrikimas (CD), atsiradusi iki 15 metų. Kad būtų galima diagnozuoti ASPD, turi būti akivaizdūs bent trys iš šių simptomų:

  • Nepagarba įstatymams, pasireiškianti suėmimo pagrindu esančių veikų padarymu
  • Apgaulė
  • Impulsyvumas
  • Irzlumas ir (arba) agresyvumas, galintis sukelti muštynes ​​ar užpuolimus
  • Nepaisymas savo ir kitų saugumo
    • instagram viewer
  • Neatsakingumas, pavyzdžiui, finansinių įsipareigojimų nevykdymas
  • Atgailos trūkumas, rodomas abejingumu arba racionalizavimu kenkiant kitiems2

ASPD: kiti ženklai

Nors DSM-5 pirmiau minėti simptomai naudojami ASPD diagnozuoti, šios susijusios funkcijos gali padėti gydytojams diagnozuoti. Tai gali apimti3:

  • Arogancija. Žmonės, sergantys ASPD, gali laikyti save pranašesniais ir gali garsiai, plačiai ir dažnai skelbti savo tvirtą nuomonę.
  • Paviršinis žavesys. Žmonės, turintys ASPD, gali panaudoti žavesį ir sąmojį, kad iš kitų gautų tai, ko nori.
  • Empatijos trūkumas. Kartu su arogancija ir paviršutinišku žavesiu, empatijos trūkumas laikomas psichopatijos požymiu ir gali rodyti prastesnę prognozę.
  • Išlaidumas. Žmonėms, sergantiems ASPD, gali būti sunku palaikyti monogamiškus santykius ir turėti kelis seksualinius partnerius.
  • Vaiko nepriežiūra. Dėl savo neatsakingumo ASPD sergantys asmenys gali būti nerūpestingi tėvai, o tai gali pasireikšti sergančiais ar prastai maitinamais vaikais.
  • Impulsų valdymo sutrikimai (ICD). ICD, įskaitant opozicinis iššaukiamas sutrikimas (ODD), protarpinis sprogstamasis sutrikimas, piromanija ir kleptomanija, dažniausiai pasireiškia kartu su ASPD. Priešiškumo, agresijos ir smurto modeliai yra įprasti.

[Savęs testas: suaugusiųjų antisocialus asmenybės sutrikimas]

ASPD priežastys

  • Genetika. ASPD paveldimumo įvertinimai skiriasi, tačiau maždaug pusė dispersijos gali būti siejama su genetika, o kita pusė paaiškinama kitais veiksniais.4.
  • Piktnaudžiavimas. Seksualinė ir fizinė prievarta vaikystėje buvo siejama su ASPD išsivystymu. Piktnaudžiavimas sukelia nepasitikėjimą ir priešiškumą, dėl kurio gali išsivystyti ASPD.
  • Aplinka. Iki 20% asmenų, kuriems diagnozuota ASPD, yra iš šeimų, turinčių daugialypį probleminį elgesį, pvz., nusikalstamumą ir smurtą. Vaikai, užaugę tokioje aplinkoje, taip pat gali dažniau patirti trauminius įvykius5.

CD, ADHD ir ASPD

ASPD buvo koreliuojamas su tam tikrais vaikystės sutrikimais, ypač elgesio sutrikimais, kurie būdingi DSM-5 kriterijai6. Tačiau dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (CD) (ADHD) taip pat buvo koreliuojamas su ASPD, ypač kai dominuoja impulsyvūs simptomai arba kartu su elgesio sutrikimu.7.

ASPD, psichopatija ir sociopatija

Nors ASPD dažnai painiojama su sociopatija ir psichopatija, tai yra skirtingi terminai su skirtingais apibrėžimais. Sociopatija yra terminas anksčiau naudotas apibūdinti ASPD, tačiau jo nebenaudoja nei gydytojai, nei gydytojai Amerikos psichologų asociacija, nors jį kartais vartoja mokslininkai ir plačioji visuomenė, kalbėdami apie antisocialaus elgesio modelį, įskaitant empatijos stoką ir apgaulę.
Psichopatija nėra a DSM-5 diagnozė, bet tai naudingas terminas apibūdinti asmenį, turintį specifinių bruožų, numatančių nusikalstamumą, smurtą ir manipuliacinį elgesį. Psichopatiniai bruožai apima8:

  • Paviršinis žavesys
  • Grandioziškumas
  • Negailestingumas
  • Parazitinis gyvenimo būdas
  • Išlaidumas
  • Daug nusikalstamų veikų rūšių
  • Nepilnamečių nusikalstamumas
  • Karštakraujis
  • Apgaudinėti žmones

Nors APD ir psichopatija sutampa, mokslininkai mano, kad šios dvi sąlygos skiriasi. Tik trečdalis APD sergančių žmonių atitinka psichopatijos kriterijus, o kai kurie psichopatiniai bruožai, tokie kaip drąsa ir didingumas, labiau būdingi kitiems B grupės asmenybės sutrikimams.9. Nors akademinės nuomonės skiriasi dėl specifinių APD ir psichopatijos skirtumų, sutariama, kad sąlygos nustato du skirtingus, bet susijusius reiškinius.

[Skaitykite: Kas yra narcisistinis asmenybės sutrikimas?]

ASPD gydymas

Nėra įtikinamų duomenų apie geriausias ASPD intervencijas, nors kai kurios iš jų turėjo daug žadančių ankstyvųjų rezultatų, įskaitant10:

  • Scheminė terapija (ST)
  • Dialektinė elgesio terapija (DBT)
  • Nenumatytų atvejų valdymas (CM)

Yra nėra patvirtintų vaistų ASPD gydyti, tačiau vaistai gali būti skiriami dėl kartu pasireiškiančios nuotaikos ar nerimo sutrikimai.

Asocialus asmenybės sutrikimas: tolesni žingsniai

  • Savęs išbandymas: Histrioninis asmenybės sutrikimas suaugusiems
  • Klausyk:Sudėtingas ADHD – naujas požiūris į gretutinių ligų supratimą
  • Skaityti: Kai moterys kovoja su ADHD ir pasienio asmenybės sutrikimu

Šaltiniai:

1Verneris, K. B., Nedaug, L. R. ir Bucholzas, K. K. (2015). Antisocialaus asmenybės sutrikimo ir psichopatijos epidemiologija, gretutinės ligos ir elgesio genetika. Psichiatrijos metraščiai, 45(4), 195–199. https://doi.org/10.3928/00485713-20150401-08
2Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (5 leidimas). 659 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
3Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (5 leidimas). 660, 661 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
4Mason, D.A., Frick, P.J. Asocialaus elgesio paveldimumas: dvynių ir įvaikinimo tyrimų metaanalizė. J Psychopathol Behav Assess 16, 301-323 (1994). https://doi.org/10.1007/BF02239409
5Mattas DeLisi, Alanas J. Drury, Michaelas J. Elbertas, Asocialaus asmenybės sutrikimo etiologija: nepalankių vaikystės patirčių ir vaikystės psichopatologijos skirtingi vaidmenys, Visapusiška psichiatrija, 92 tomas, 2019 m. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.04.001.
6Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (5 leidimas). 659 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
7Storebø OL, Simonsen E. ADHD ir antisocialaus asmenybės sutrikimo (ASPD) asociacija: apžvalga. Dėmesio sutrikimų žurnalas. 2016;20(10):815-824. doi: 10.1177 / 1087054713512150
8Hare, Robert D., Harpur, Timothy, J., Hakstian, A. R., Forth, Adelle E. ir Hart, Stephen D. (1990). Patikslintas psichopatijos kontrolinis sąrašas: patikimumas ir faktorių struktūra. Psichologinis įvertinimas, 2(3), 338-341.
9Abdalla-Filho, E. ir Völlm, B. (2020). Ar kiekvienas psichopatas turi asocialios asmenybės sutrikimą? Revista brasileira de psiquiatria (Sao Paulas, Brazilija: 1999), 42(3), 241–242. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2019-0762
10Gibbon, S., Khalifa, N. R., Cheungas, N. H., Volmas, B. A. ir McCarthy, L. (2020). Psichologinės intervencijos asocialaus asmenybės sutrikimui gydyti. Cochrane sisteminių apžvalgų duomenų bazė, 9(9), CD007668. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007668.pub3

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagramas
  • Pinterest

Nuo 1998 m. milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitikėjo ADDitude ekspertų patarimais ir pagalba, kaip geriau gyventi sergant ADHD ir su juo susijusiomis psichikos sveikatos sąlygomis. Mūsų misija – būti jūsų patikimu patarėju, nepajudinamu supratimo šaltiniu ir patarimu kelyje į sveikatą.

Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą ADDitude el. knygą, taip pat sutaupykite 42 % viršelio kainos.