Disleksijos įvertinimas su ADHD: gretutinės ligos ir komplikacijos
Disleksija ir dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra labai skirtingi. Apskritai pirmasis yra skaitymo sutrikimas; pastarasis yra susijęs su dėmesio ir (arba) impulsų kontrolės sutrikimu. Taigi kodėl šios sąlygos dažnai painiojamos viena su kita?
Tiesą sakant, tarp jų yra daug sutapimų disleksija ir ADHD – nuo skaitymo problemų iki paveldimumo – ir abi sąlygos dažnai pasireiškia kartu. ADHD ir disleksija yra susiję su problemomis mokykloje ir su mokymusi, tačiau dėl skirtingų priežasčių. Galiausiai šie sutampantys bruožai apsunkina ADHD ir disleksijos vertinimą, ypač kai yra abi sąlygos. Nepaisant to, norint gauti tinkamą pagalbą, labai svarbu atlikti išsamų įvertinimą, kuriame kruopščiai atsižvelgiama į kiekvieną simptomų grupę.
ADHD ir disleksija: panašumai
Nedėmesingumas
ADHD ir disleksija abiem atvejais gali būti sunku susikaupti ir atkreipti dėmesį. Asmeniui, turinčiam ADHD, šie iššūkiai yra nuolatiniai įvairiomis sąlygomis ir aplinkybėmis. Asmenims, sergantiems disleksija, šie antriniai požymiai dažniausiai atsiranda, kai skaitymas ir kalba reikalauja smailės.
Disleksija sergantis studentas gali nusiraminti ir atrodyti nevykęs – akivaizdžiai panašus į mokinį, turintį ADHD – sunkiai sekdamas mokytojo paskaitą arba atlikdamas skaitymo ar rašymo užduotį. (Galų gale, disleksija yra ne tik spauda, bet ir plati kalbos apdorojimo problema.) Be to, studentai, sergantys disleksija, dažnai patiria protinį nuovargį, kuris gali pasireikšti kaip neatidumas – kai jie skaito, rašo ir klauso mokytojų per visą mokyklos dieną.
Šie iššūkiai paaiškina, kodėl ADHD ir disleksija – atskirai ir kartu – yra susiję su nepakankamais pasiekimais mokykloje. Skaitymas reikalauja pastangų, o abiejų sąlygų simptomai sustiprina šias pastangas ir atgraso daugelį mokinių nuo skaitymo. Rečiau skaitantis mokinys taip pat rečiau lavina žodyną ir įgyja žinių iš daugelio dalykų.
[Gaukite šį nemokamą atsisiuntimą: Disleksijos požymiai kiekviename amžiuje]
Skaitymo iššūkiai
- Teksto suvokimas: Asmenys, sergantys disleksija, gali prastai suprasti skaitymą, jei jie netiksliai arba neefektyviai skaito žodžius dėl prasto fonologinio apdorojimo ir sklandumo. Tačiau ADHD taip pat gali sukelti skaitymo supratimo problemų. Darbinė atmintis yra būtinas skaitymui, tačiau trūkumai, susiję su ADHD, apsunkina informacijos laikymą ir susiejimą su kitomis teksto dalimis. Dėl impulsyvumo ir neatidumo skaitytojai taip pat gali praleisti žodžius, praleisti skyrybos ženklus arba prarasti vietą puslapyje.
- Spėliojant žodžius: Asmenys, turintys ADHD, gali impulsyviai ir nekantriai atspėti puslapyje esančius žodžius, kad galėtų greitai judėti pirmyn jų skaitymas, tačiau disleksiški asmenys atspės, nes jiems sunku „atrakinti kodą“. skaitymas. Skirtumai išryškėja vertinimo metu, nes vertintojai prašo pacientų suskaidyti žodį arba apibūdinti jo garsus. (Disleksija sergantis mokinys susidurs su užduotimi.)
- Vengimas: Sunkumai atliekant užduotis, reikalaujančias nuolatinių protinių pastangų, pavyzdžiui, skaitymo, yra a DSM-5 ADHD simptomas. Panašiai disleksija sergantys asmenys vengs skaityti dėl įgimtų sunkumų.
Rašymo iššūkiai
Nuo minčių organizavimo iki korektūros – rašymo procesą apsunkina ir disleksija, ir ADHD. Tačiau disleksija sukelia daugiau rašybos problemų nei ADHD. (Rašybos sunkumai yra dažnas disleksijos požymis.) Pavyzdžių rašymas dažnai padeda vertintojams išsiaiškinti šių problemų šaltinį.
[Skaitykite: Per dažnai ignoruojami disleksijos požymiai]
Pasipriešinimas vertinimų metu
Vaikas, sergantis ADHD, gali sunkiai laikytis disleksijos vertinimo dėl nedėmesingumo, impulsyvumo ir hiperaktyvumo simptomų. Gali pasireikšti disleksija, tačiau sunkumai renkant reikšmingus duomenis testavimo metu apsunkins vertintojo interpretaciją.
Panašiai disleksiškas vaikas, kuriam nediagnozuota ADHD, gali užsidaryti arba tapti opoziciniu vykdomoji funkcija bandymai ir kitos an ADHD įvertinimas. Duomenų trūkumas taip pat sujauks šį aiškinimą.
Pasipriešinimo metu yra informacijos. Pavyzdžiui, didesnis pasipriešinimas skaitymo metu, palyginti su skaičiavimo veikla, gali rodyti disleksiją. Vaikas, kuriam sunku sutelkti dėmesį į visas veiklas, galėtų pasirodyti ADHD požymiai.
ADHD ir disleksijos paveldimumas ir gretutinė liga
Atskirai, disleksija ir ADHD dažniausiai pasireiškia šeimose. Disleksijos paveldimumas yra 40–60%.1ADHD atveju tai yra 77–88%.2 Tuo pačiu metu 25–40 % asmenų, sergančių ADHD, taip pat turi disleksiją.3 Tai reiškia, kad asmenys, šeimos, mokyklos ir net vertintojai gali netiksliai priskirti vienos būklės požymius kitai arba visiškai praleisti gretutinės ligos buvimą.
ADD ir disleksijos vertinimas: svarstymai
Kadangi ADHD ir disleksija labai sutampa, veiksmingo įvertinimo metu reikia atsižvelgti į abu simptomų grupes. Šie elementai apima tvirtą, išsamų ADHD ir disleksijos įvertinimą:
- Vertintojas, išmanantis apie ADHD ir disleksiją. Ieškokite vertintojų, kurie yra tokių organizacijų nariai kaip Tarptautinė disleksijos asociacija (IDA), Mokymosi negalių asociacija (LDA) ir (arba) ČADAS. Būkite iš anksto su vertintoju – paklauskite apie jo patirtį diagnozuojant ADHD ir kartu pasitaikančią disleksiją. Jei jums ar jūsų vaikui jau diagnozuota viena būklė, bet jūsų įtariamasis turi daugiau (ypač skaitymo sunkumų), nedelskite ir ieškokite tolesnio įvertinimo.
- Fonologinio apdorojimo bandymai, ne tik skaitymo supratimo vertinimai. Fonologinio apdorojimo trūkumai, kurie apima gebėjimą atskirti kalbos garso struktūras (pvz skirtumas tarp „katės“, „kepurės“ ir „kilimėlio“) yra galutiniai disleksijos žymenys ir gali labai pagreitinti vertinimai. Vienas iš tokių testų yra išsamus fonologinio apdorojimo testas (CTOPP), tačiau yra ir kitų. Taip pat reikėtų įvertinti greitą įvardijimą, kitą galimą disleksijos rodiklį.
- Bandymas per keletą seansų, ypač vaikams, turintiems nedėmesingumo ir impulsyvumo požymių. Siekite suplanuoti vertinimus iki vidurdienio, kai smegenys paprastai būna aštriausios. Jei jūs ar jūsų vaikas vartojate ADHD vaistų, egzaminuotojas tikriausiai norės, kad tyrimo dieną gautumėte vaistų, tačiau būtinai paklauskite iš anksto.
Disleksijos įvertinimas ir ADHD: kiti žingsniai
- Savęs išbandymas: Ar mano vaikas serga disleksija?
- Nemokamas atsisiuntimas: 19 suaugusiųjų disleksijos simptomų
- Skaityti: Mokymosi sutrikimų apžvalga – skaitymo, rašymo ir matematikos sutrikimai
Šio straipsnio turinys iš dalies buvo gautas iš ADDitude ADHD ekspertų internetinio seminaro, pavadinto „Kai sutampa disleksija ir ADHD: simptomai, klaidingos nuomonės ir intervencijos [Video Replay & Podcast Nr. 403]“, su daktare Cheryl Chase, kuri buvo transliuojama 2022 m. birželio 1 d.
PARAMOS PRIEDAS
Dėkojame, kad skaitėte ADDitude. Norėdami paremti mūsų misiją teikti ADHD švietimą ir paramą, apsvarstykite galimybę užsiprenumeruoti. Jūsų skaitytojų skaičius ir palaikymas padeda padaryti mūsų turinį ir pasiekti. Ačiū.
Peržiūrėkite straipsnių šaltinius
1 Gialluisi, A., Andlauer, T., Mirza-Schreiber, N., Moll, K. ir kt. (2021). Genomo masto asociacijos tyrimas atskleidžia naujas įžvalgas apie vystymosi disleksijos paveldimumą ir genetines koreliacijas. Molekulinė psichiatrija, 26(7), 3004–3017. https://doi.org/10.1038/s41380-020-00898-x
2 Faraone, S. V. ir Larssonas, H. (2019). Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimo genetika. Molekulinė psichiatrija, 24(4), 562–575. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0070-0
3 DuPaulas, G. J., Gormley, M. J. ir Laracy, S. D. (2013). LD ir ADHD gretutinė liga: DSM-5 reikšmė vertinimui ir gydymui. Mokymosi negalių žurnalas, 46(1), 43–51. https://doi.org/10.1177/0022219412464351
- Instagramas
Nuo 1998 m. milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitikėjo ADDitude ekspertų patarimais ir pagalba, kaip geriau gyventi sergant ADHD ir su juo susijusiomis psichikos sveikatos sąlygomis. Mūsų misija – būti jūsų patikimu patarėju, nepajudinamu supratimo šaltiniu ir patarimu kelyje į sveikatą.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą ADDitude el. knygą, taip pat sutaupykite 42 % viršelio kainos.
