Kas yra pasienio asmenybės sutrikimas? BPD simptomai, gydymas, priežastys

July 29, 2022 14:41 | įvairenybės
click fraud protection

Kas yra pasienio asmenybės sutrikimas?

Pasienio asmenybės sutrikimui (BPD) būdingas savęs įvaizdžio, santykių ir emocijų nestabilumas. Žmonės, sergantys BPD, gali žaloti save ir tam tikromis aplinkybėmis gali patirti į psichozę panašius kliedesius ir haliucinacijas.

Apskaičiuota, kad BPD yra trečias pagal paplitimą asmenybės sutrikimas, paveikianti apie 1,6 % pasaulio gyventojų1. Iki 20% stacionarių psichiatrijos pacientų turi BPD, o tai rodo, kad žmonėms, sergantiems BPD, dažniau reikia intensyvios psichikos sveikatos priežiūros.2.

BPD yra vienas iš 10 asmenybės sutrikimų, išvardytų sąraše Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5). Kartu su histrioniniais, antisocialiniais ir narcisistiniais asmenybės sutrikimais, BPD yra B grupės sutrikimas, dėl kurio paveikti asmenys atrodo nepastovūs, emocingi ar dramatiški.

BPD simptomai

Nors simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais, BPD sergantys žmonės patiria bent penkis iš šių:

  • Pastangos išvengti apleidimo. Žmonės, sergantys BPD, bijo prarasti santykius ir gali iš pažiūros pernelyg stengtis išlaikyti žmones artimus.
    • instagram viewer
  • Nestabilūs ir intensyvūs santykiai. Žmonės, sergantys BPD, gali greitai ką nors susižavėti tik tam, kad nuvertintų juos po (realaus ar numanomo) nežymaus poveikio.
  • Nestabilus savęs vaizdas. Žmonės, turintys BPD, stengiasi išlaikyti savęs jausmą.
  • Impulsyvumas. Bent dviejose srityse, pavyzdžiui, vairavimo ar medžiagų vartojimas, žmonės, turintys BPD, elgiasi taip, kad gali pakenkti sau.
  • Savižudybė arba savęs žalojimas. Žmonės su BPD gali rodyti savižudišką elgesį, gestus ar grasinimus. Jie taip pat gali pakenkti sau. Žmonių, sergančių BPD, savižudybės rizika yra 40 kartų didesnė nei tarp visų gyventojų.
  • Reaktyvi nuotaika. BPD sukelia nestabilias emocijas, dėl kurių kenčiantys asmenys patiria intensyvius, paprastai trumpus, emocinius epizodus, kurių reakcija nesuderinama su jų situacija.
  • Lėtinis tuštumos jausmas.
  • Netinkamas pyktis. Žmonės, sergantys BPD, gali patirti neproporcingą pyktį, todėl gali būti sunku kontroliuoti savo nuotaiką.
  • Su stresu susiję simptomai. Dėl streso žmonės, sergantys BPD, gali patirti paranoidines mintis arba sunkius disociacinius simptomus3.

[Savęs testas: pasienio asmenybės sutrikimas]

Kiti BPD požymiai

Nors simptomai naudojami BPD diagnozuoti, šios susijusios savybės gali padėti gydytojams patvirtinti diagnozę. Tai gali būti:

  • Savęs sabotažas, ypač prieš pat užsibrėžtą tikslą.
  • Psichiniai simptomai, pavyzdžiui, haliucinacijos, streso metu.
  • Piktnaudžiavimo istorija, ypač prievartą vaikystėje.
  • Priklausomybė nuo naminių gyvūnėlių ir negyvų daiktų dėl nestabilių santykių su žmonėmis.
  • Padidėjusi rizika dėl depresija4.

BPD priežastys

Nors vis dar vyksta BPD priežasčių tyrimai, yra veiksnių kurie buvo susiję su padidėjusia rizika, įskaitant:

  • Genetika. BPD vyksta šeimose, o tai rodo, kad yra tikėtinas genetinis ryšys. Tačiau nebuvo nustatyta, kad specifiniai genai vaidintų BPD vaidmenį.
  • Piktnaudžiavimas. Ypač vaikystėje piktnaudžiavimas gali padidinti asmens galimybę susirgti BPD. Galimi veiksniai yra seksualinė prievarta, fizinė prievarta ir emocinė prievarta arba nepriežiūra.
  • Smegenų skirtumai. Žmonės, sergantys BPD, patiria atjungimą tarp smegenų centrų, kurie kontroliuoja emocijas ir elgesį, sukelia kai kuriuos jų simptomus.

BPD ir ADHD

ADHD dažniausiai pasireiškia kartu su BPD, nuo 10% iki 27% žmonių ADHD atitinkantis BPD diagnozės kriterijus5. Tyrimai rodo, kad BPD rečiau pasitaiko žmonėms, turintiems nedėmesingą ADHD. Tuo pačiu metu žmonės, turintys ADHD, ypač moterims, kartais klaidingai diagnozuojama BPD.

ADHD ir BPD simptomai yra panašūs, pvz., emocinio reguliavimo sutrikimas ir impulsyvumas, todėl sunku atskirti šias dvi sąlygas. Tačiau su stresu susiję psichoziniai simptomai ir tuštumos jausmai būdingi tik BPD, o hiperfokusavimas ir dėmesio sunkumai pirmiausia rodo ADHD.

Nauji tyrimai rodo, kad gali būti ryšys tarp vaikystės ADHD ir BPD vystymosi vėlesniame gyvenime. Vaikų ADHD simptomų sunkumas yra susijęs su BPD simptomų sunkumu suaugusiesiems, pagal 2022 m. Skandinavijoje atliktą tyrimą, kuriame nustatyta, kad vaikystės impulsyvumas yra stipriausias BPD prognozuotojas6. Pagrindinė ryšio priežastis nežinoma, nors tyrimai tebevyksta.

[Atsisiuntimas: 9 sąlygos, dažnai susijusios su ADHD]

BPD gydymas

Nors kažkada buvo laikomas negydomu, BPD dabar turi daugybę veiksmingų gydymo būdų. Dialektinio elgesio terapija (DBT)kognityvinės elgsenos terapijos (CBT) rūšis, kurią devintajame dešimtmetyje iš pradžių sukūrė Sietlo psichologas. Marsha Linehan, Ph.D., specialiai BPD gydyti. Tyrimas, paskelbtas m Pasienio asmenybės sutrikimas ir emocinis disreguliavimas nustatė, kad trys ketvirtadaliai pacientų nebeatitiko BPD simptomų kriterijų po DBT gydymo7.

Be DBT, mentalizacija pagrįsto gydymo (MBT), į schemą orientuoto gydymo (SFT), į perkėlimą orientuotos terapijos (TFP) ir emocinio nuspėjamumo ir problemų sprendimo (STEPPS) sistemos mokymai buvo sukurti kaip įrodymais pagrįsti gydymo būdai BPD8.

Be psichoterapijos, gali būti skiriami vaistai specifiniams simptomams gydyti. Antipsichoziniai vaistai, nuotaikos stabilizatoriai ir antidepresantai dažniausiai vartojami žmonėms, sergantiems BPD, nors yra abejonių dėl antidepresantų veiksmingumo ne esant didžiajai depresijai epizodai9.

Pasienio asmenybės sutrikimas: tolesni žingsniai

  • Skaityti:Kai tai ne tik ADHD: gretutinių ligų simptomai
  • Klausyk:Sudėtingas ADHD: naujas požiūris į gretutinių ligų supratimą, diagnozavimą ir gydymą
  • Parsisiųsti:Ar tai bipolinis sutrikimas, ADHD ar abu?

Peržiūrėkite straipsnių šaltinius

1Sansone, R. A. ir Sansone, L. A. (2011). Asmenybės sutrikimai: tauta pagrįsta paplitimo perspektyva. Klinikinės neurologijos naujovės, 8(4), 13–18.
2Chapmanas J., Jamilas RT, Fleisheris C. Pasienio asmenybės sutrikimas. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430883/
3Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (5 leidimas). 663 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
4Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (5 leidimas), 665 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
5Matthiesas, S. D. ir Philipsenas, A. (2014). Bendras dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) ir ribinio asmenybės sutrikimo (BPD) pagrindas – naujausių išvadų apžvalga. Ribinis asmenybės sutrikimas ir emocijų reguliavimo sutrikimas, 1, 3. https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-3
6Tigras, A, Ohlis, A, Bjurebergas, J ir kt. Dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimo ir ribinio asmenybės sutrikimo simptomai vaikystėje. Acta Psychiatr Scand. 2022; 1- 11. https://doi.org/10.1111/acps.13476
7Stiglmayr, C., Stecher-Mohr, J., Wagner, T. ir kt. Dialektinės elgesio terapijos veiksmingumas įprastoje ambulatorinėje slaugoje: Berlyno pasienio tyrimas. Pasienio asmenybės sutrikimas ir emocinis disreguliavimas, 1, 20 (2014). https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-20
8Choi-Kainas, L. W., Finčas, E. F., Maslandas, S. R., Jenkinsas, J. A. ir Unruhas, B. T. (2017). Kas veikia gydant pasienio asmenybės sutrikimą. Dabartinės elgesio neurologijos ataskaitos, 4(1), 21–30. https://doi.org/10.1007/s40473-017-0103-z
9Olabi, B. ir Hall, J. (2010). Pasienio asmenybės sutrikimas: dabartinis narkotikų gydymas ir ateities perspektyvos. Lėtinių ligų gydymo pažanga, 1(2), 59–66. https://doi.org/10.1177/2040622310368455

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagramas
  • Pinterest

Nuo 1998 m. milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitikėjo ADDitude ekspertų patarimais ir pagalba, kaip geriau gyventi sergant ADHD ir su juo susijusiomis psichikos sveikatos sąlygomis. Mūsų misija – būti jūsų patikimu patarėju, nepajudinamu supratimo šaltiniu ir patarimu kelyje į sveikatą.

Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą ADDitude el. knygą, taip pat sutaupykite 42 % viršelio kainos.