Naujos ADHD gydymo pradžios gairės, esant karantine
2020 m. Gegužės 21 d
Atsižvelgdama į COVID-19 pandemiją ir plačiai paplitusius užsakymus buvimo namuose, Europos ADHD gairių grupė (EŽŪOG) išleido gaires1 pacientams, norintiems pradėti naują ADHD vaistas (ypač psichostimuliatorius ir atomoksetiną), tačiau prieš karantiną nebuvo atliktas asmens širdies ir kraujagyslių sistemos vertinimas. Pradėti naują vaistą tokiomis aplinkybėmis buvo laikoma tikslinga tik tuo atveju, jei tenkinamos trys sąlygos:
- Asmuo, turintis dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD) neturėtų turėti asmeninio „dusulio dėl fizinio krūvio, palyginti su bendraamžiais“; alpimas spaudžiant ar reaguojant į išgąstį ar triukšmą; per didelis širdies plakimas, dusulys ar sinkopė (ramybės būsenoje ar po treniruotės) arba greitas širdies plakimas, reguliariai, ir staiga pradėkite ir sustabdykite (trumpalaikiai retkarčiais pasireiškiantys sąrėmiai yra negimdiniai ir jų nereikia tyrimas); krūtinės skausmas, rodantis širdies kilmę; ar bet kuri anksčiau užfiksuota hipertenzija, įgimtas širdies anomalija, ankstesnė širdies operacija ar kita būklė, dėl kurios padidėja struktūrinių širdies sutrikimų rizika (pvz., genetinės būklės ar multisisteminė sutrikimai). “ 2
- ADHD turintis asmuo neturėtų turėti šeimos nario, mirusio dėl širdies ligos staigios, ankstyvos (jaunesnės nei 40 metų) mirties.
- Pradinį sveikatos stebėjimą, pavyzdžiui, kraujospūdžio ir širdies ritmo patikrinimą, nuotoliniu būdu atliko šeimos narys ar kitas asmuo.
Jei pirmosios dvi sąlygos neįvykdytos, gydytojai turėtų atidėti gydymo pakeitimus, kol bus išduotas siuntimas pas kardiologą. Jei asmuo, sergantis ADHD, negali atlikti pradinio stebėjimo, EŽŪOG nustato, kad paskyrėjas turi įvertinti asmeninio įvertinimo riziką ir naudą, atsižvelgiant į sunkumą. ADHD simptomai ir kokį poveikį tai gali turėti pacientui ir jo šeimai. Jei pirmose dviejose sąlygose aprašytų rizikos veiksnių nėra, EŽŪOG tvirtina, kad širdies auskultacija prieš pradedant nėra būtina. ADHD vaistas.
Šaltiniai
1Pradėti vartoti ADHD vaistus sergant COVID-19 pandemija: Europos ADHD rekomendacijų grupės rekomendacijos. „Lancet“: vaikų ir paauglių sveikata (2020 m. Gegužė). https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(20)30144-9/fulltext
2Nacionalinis sveikatos ir priežiūros kompetencijos institutas. Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas: diagnozė ir valdymas, NICE gairė [NG87] (2019 m. Rugsėjo mėn.). https://www.nice.org.uk/guidance/NG87
Atnaujinta 2020 m. Gegužės 21 d
Nuo 1998 m. Milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitiki ADDitude ekspertų gairėmis ir parama, kaip geriau gyventi su ADHD ir su juo susijusiomis psichinės sveikatos ligomis. Mūsų misija yra būti jūsų patikimu patarėju, nenutrūkstamu supratimo ir patarimų šaltiniu sveikstant.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą „ADDitude“ el. Knygą bei sutaupykite 42% nuo viršelio kainos.
