Tyrimas: Vaikai, sergantys ADHD, kovoja savarankiškai ir patenkinamai
2020 m. Vasario 26 d
Remiantis nauju nacionaliniu tyrimu, vaikai, sergantys ADHD, labiau nei jų neurotipiniai bendraamžiai kovoja dėl namų ruošos darbų be priminimų ir (arba) pagalbos. Iš 797 apklaustų pirminių slaugytojų mažiau nei trečdalis teigė, kad jų vaikai, sergantys ADHD, dažnai arba labai dažnai sėkmingai ar savarankiškai apsieina. Be to, šiame tyrime nustatyta, kad daugiau nei vienas iš dešimties tėvų mano, kad ADHD kliudo jų vaiko galimybėms gerai atlikti darbus.1
Daugybė tyrimų rodo, kad namų ūkio įpročiai ir namų ruošos darbai vaidina svarbų vaidmenį vaiko raidoje ir psichosocialiniame prisitaikyme. Kai kurie tyrimai netgi susiejo įsitraukimą į buitinę kasdienybę su žemesniu depresijos ir nerimo lygiu,2 pagerinta impulsyvumo kontrolė ir didesni vaikų savireguliacijos gebėjimai.3 Vienas tyrimas, pavadintas namų ruošos darbais, yra būtinas vaikui ugdant „nuspėjamumo, stabilumo ir saugumo jausmą“.4 Be to, išilginiai tyrimai tyrinėtojams teigia, kad namų ūkio įpročių ir namų ruošos privalumai ir toliau duos naudos vaiko gyvenimui, nes dalyvavimas namų ruošos darbai aiškiai prognozuoja teigiamus santykius su šeima ir draugais ateityje, sumažėjusį narkotikų vartojimą ir profesinę sėkmę pilnametystės.
5Šis naujas tyrimas, paskelbtas Dėmesio sutrikimų žurnalas, ištyrė ryšį tarp ADHD namų ruošos ir namų ruošos darbų atlikimas didelėje, įvairialypėje nacionalinėje jaunimo grupėje. Tyrime dalyvavo 797 vaikai, sergantys ADHD nuo 6 iki 18 metų. Visų dalyvių vaikai mokslo metais gyveno su jais, o visi dalyviai gyveno JAV. Į tyrimą neįtraukti vaikai, sergantys gretutinėmis ligomis autizmo spektro sutrikimas, intelekto negalią ar kitą rimtą būklę, kuri galėtų labai pakenkti jų gebėjimui atlikti darbus, pavyzdžiui, cerebriniu paralyžiumi ar artrogrypoze. Šio tyrimo dalyvius sudarė tik pagrindiniai vaikų, sergančių ADHD, globėjai: Taigi, palyginimui nėra jokios ADHD kontrolės grupės.1
CDC-palaikomas viešosios informacijos centras, Nacionalinis ADHD išteklių centras ir CHADD, nacionalinė ne pelno organizacija organizacija, įdarbino šio tyrimo dalyvius per užklausas, paskelbtas „Facebook“ ir išsiųstas el. paštu informacinius biuletenius.
Globėjai dalyvavo 72 klausimų apklausoje, parengtoje „Qualtrics“. Savanoriškas anoniminis internetinis klausimynas rinko demografinius ir klinikinius duomenis, taip pat subjektyvius tėvų vertinimus. Klausiama, kokiu laipsniu vaikai, sergantys ADHD - galėtų kompetentingai arba savarankiškai atlikti namų darbus, ADHD poveikį jų sugebėjimui atlikti darbus, ir - ar globėjai mano, kad jų vaikams reikia daugiau priminimų, kad reikia atlikti darbus, nei kad jie yra neurotipiniai vaikai.
Tyrėjai suskirstė darbus į du potipius: rūpinimasis savimi (SC) ir šeimos priežiūros darbai (FC). Tyrėjai paklausė tėvų apie SC rūpesčius, naudodamiesi dviem pavyzdžiais: lovos sukūrimas ir miegamojo valymas. Be to, į apklausą buvo įtraukti šeši FC darbai: stalo nustatymas arba valymas, šiukšlių išvežimas, indų plovimas ar džiovinimas, namų valymas, skalbimas ir pagalba šeimai patiekiant maistą ar užkandžius. Be to, paklausdami apie konkrečius darbų pavyzdžius, tyrėjai tyrimo dalyviams pasiūlė galimybę įvertinti kiekvieno vaiko pomėgį, atsižvelgiant į kiekvieno vaiko potipį.
Tuomet tyrėjai panaudojo plačiai patvirtintas mokslinės analizės priemones, tokias kaip ieties koreliacija, chi-kvadrato testas ir svertinė kappa analizė.
Be nepakankamo užduoties atlikimo, tyrėjai nustatė, kad ADHD turinčių vaikų tėvai didžiąja dalimi tiki, kad jų vaiko simptomai neigiamai veikia atlikimo darbus. Be to, dauguma tėvų teigia, kad jų vaikams reikia daugiau priminimų, nei jų neurotipiniams bendraamžiams, kad jie galėtų atlikti SC ir FC darbus - atitinkamai 86,5% ir 84,3%.1 Šie priminimai gali sukelti didelę įtampą tėvams, nes kitas tyrimas sieja didesnį tėvų įsitraukimą į darbus, kuriuose yra didesnis tėvų stresas.6
Įdomu tai, kad atliekant šį tyrimą paaiškėjo, kad kai tėvai tikėjosi, kad vaikas dažniau atliks užduotį, ADHD sergantys vaikai dažniau atitiko ar viršijo lūkesčius dėl darbų.1 Norint suprasti šią koreliaciją, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Didelis imties dydis leido tyrėjams išanalizuoti ADHD potipio poveikį ir gretutinius susirgimus Protestinis nesutarimas (ODD). Taip pat buvo ištirti tėvų lūkesčiai dėl chore dažnumo ir įsitikinimai apie ADHD potipio įtaką chore atlikimui ir gretutinės ODD buvimą.
Norėdami atskirai įvertinti ODD kaip kintamąjį, tyrėjai atliko atskirą analizę, kad palygintų vaikus su ir be komorbito ODD. Kadangi ODD dažniau diagnozuojamas berniukams nei mergaitėms, tyrėjai analizavo tik berniukus nuo 8 iki 13 metų, kuriems buvo ADHD, kombinuoto tipo (KT). Iš viso 265 berniukai atitiko atrankos kriterijus: 67 berniukai, kuriems nustatyta gretutinė ODD, ir 198 berniukai, neturintys gretutinių ODD.
Vaikai, turintys įvairius potipius, nesiskyrė nei pagal sugebėjimą patenkinti ar viršyti tėvų lūkesčius, nei apie priminimus, kurių jiems prireikė atlikus darbus. Lygiai taip pat nebuvo skirtumų tarp berniukų, kuriems nustatyta gretutinė ODD, ir berniukų, kuriems nėra ODD, gretutinių darbų atlikimo.1
Ši išvada nustebino tyrėjus, nes ODD pirmiausia susijęs su opoziciniu elgesiu. Ankstesni tyrimai parodė, kad berniukams, kurių ODD faktoriaus vertinimas buvo didesnis, remiantis DSM-4 ODD kriterijais, buvo didesni sunkumai atliekant namų darbus. Tyrėjai tikėjosi, kad namų ruošos darbai bus sunkiai įveikiami kartu su padidėjusiais sunkumais atliekant užduotis berniukams, sergantiems gretutine ODD. Reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų nustatytas tikrasis šios gretutinės situacijos pobūdis su atlikimo darbais.
Šis tyrimas tiria didžiausią ir įvairiausią iki šiol imtį, palyginti su kitais tyrimais, tiriančiais tą pačią temą, tačiau imčių grupė vis tiek nebuvo tipiška plačiajai visuomenei. Apklaustieji globėjai buvo neproporcingai vyresni tėvai (27% tėvų buvo vyresni nei 50 metų), jie buvo laikomi aukštesniais išsilavinimo laipsniai (39% turėjo aukštąjį išsilavinimą) ir buvo pripažinti baltaisiais (88% apklaustų tėvų įvardyti kaip balti) balta).1 Tyrėjai tikisi, kad būsimuose tyrimuose bus naudojamos įvairesnės imčių grupės, taip pat palyginimui bus įtraukta pradinė vaikų, neturinčių ADHD, globėjų grupė.
Kadangi daugelis tyrimų patvirtina, kad dalyvavimas namų ūkio kasdieniniame gyvenime turi didelę įtaką trumpalaikei ir ilgalaikei vaiko gerovei, šio tyrimo rezultatai neturėtų būti vertinami švelniai. Tiesą sakant, vaikai, sergantys ADHD, gali turėti daugiausiai naudos iš dalyvavimo namų ruošoje; Pasak tyrimo autorių, „tiek vaikų, tiek paauglių, sergančių ADHD, turi didesnių problemų Turėdami impulsyvumą ir savireguliaciją, jie greičiausiai turės daugiausiai naudos iš padidėjusio bendravimo su buitimi užduotys."1 Daugiau tyrimų padės gydytojams paaiškinti ryšį tarp ADHD ir darbų atlikimo.
Šaltiniai:
1Spauldingas, S. L., Fruitman, K., Rapoport, E., Soled, D., & Adesman, A. (2020). ADHD poveikis namų ruošos darbams. Dėmesio sutrikimų žurnalas. https://doi.org/10.1177/1087054720903359
2Pennickas, M. R. (2013). Suprasti vaikų, turinčių klinikinių diagnozių, rutinos ir probleminio elgesio santykį [Daktaro disertacija]. https://search.proquest.com/openview/0a045bfacfd5dc4b116dd68813a2e0ff/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
3Bater, L. R., Jordan, S. S. (2017). Vaikų rutina ir savireguliacija nuosekliai tarpininkauja auklėjimo praktikoje ir pašalina ikimokyklinio amžiaus vaikų problemas. Vaikų jaunimo priežiūros forumas, 46 (2), 243–259. https://doi.org/10.1007/s10566-016-9377-7
4Sytsma, S. E., Kelley, M. L., Wymeris, Dž. H. (2001). Vaikų kasdienybės aprašo sudarymas ir pirminis patvirtinimas. Psichopatologijos ir elgesio vertinimo žurnalas, 23 (4), 241–251.
5Rossmann, M. (2002). Vaikų įtraukimas į buities užduotis: ar verta pastangų? https://ghk.h-cdn.co/assets/cm/15/12/55071e0298a05_-_Involving-children-in-household-tasks-U-of-M.pdf
6Dunn, L., Coster, W. J., Cohn, E S., Orsmondas, G. Aš (2009). Veiksniai, susiję su vaikų su ADHD ir be jo dalyvavimu namų ruošos darbuose. Fizinė ir darbo terapija pediatrijoje, 29 (3), 274–294. https://doi.org/10.1080/01942630903008327
Atnaujinta 2020 m. Vasario 26 d
Nuo 1998 m. Milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitiki ADDitude ekspertų gairėmis ir parama, kaip geriau gyventi su ADHD ir su juo susijusiomis psichinės sveikatos ligomis. Mūsų misija yra būti jūsų patikimu patarėju, nenutrūkstamu supratimo ir patarimų šaltiniu sveikstant.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą „ADDitude“ el. Knygą bei sutaupykite 42% nuo viršelio kainos.
