Kaip padėti vaikui tiek sergant ADHD, tiek depresija

Mačiau per daug klientų, sergančių ADHD, kurių psichiatrinis įvertinimas apibendrintas taip: „10 metų, diagnozuota ADHD. Amžius 12, ADHD ir depresija. 14 metų, ADHD, depresija ir priklausomybė nuo kanapių. “ Vaikui ar suaugusiajam suteikiant etiketę apie deficitą be pabrėždamas jų stipriąsias puses silpnina pasitikėjimą savimi ir motyvaciją. Tai gali sukelti klinikinę depresiją.

Yra trys kiti įprasti modeliai, kuriuos pastebėjau: ADHD ir depresija atsiranda kartu (žr. „ADHD ar depresija?“); depresija neteisingai diagnozuota kaip ADHD; ADHD neteisingai diagnozuotas kaip depresija.

Nustatykite diagnozę

Rūšiuoti ADHD ir depresijos diagnozes yra kaip išspręsti Roberto Ludlumo paslaptį. 14-metė Shayna atvyko pas mane įvertinti ADHD. Ji buvo gydoma nuo depresijos ir nebesijautė prislėgta, tačiau mokykloje turėjo iššūkių. Ji ne visada sekė užduotis ir jai buvo sunku pradėti dirbti klasėje. Jos tėvai kartu su mokytojais norėjo išsiaiškinti problemos šaknis.

Apklausdamas ją, jos šeimą, mokytojus ir psichiatrą padariau išvadą, kad jos depresija yra antrinė nei nediagnozuota ADHD. Kontroliniai sąrašai, papildoma informacija ir interviu nuorašai pasiūlė tai. Jos mokytojų komentarai prieš depresiją buvo skaitomi kaip klasika

simptomų kontrolinis sąrašas ADHD. Sunku buvo patikėti, kad buvo praleisti ADHD simptomai ir sutrikimai.

Vienas iš ADHD ir depresijos diagnostinių reikalavimų yra tas, kad simptomai negali būti geriau paaiškinti kitu psichikos sutrikimu. specialistai prižiūrėdami šią taisyklę padidino ADHD ir depresijos diagnozavimo dažnį, kai yra tik viena diagnozė teisinga. Aš paklausiau kliento, kodėl ji nebaigė savo projektų mokykloje. Ji sakė: „Aš žiūriu į tai, ką padariau, ir sakau sau, kad tai dvokia, todėl aš tiesiog sustoju“. Tai nėra ADHD; tai yra žemas savęs vertinimas.

[Savęs patikrinimas: vaikų depresija]

Pagrindinis reikalavimas diagnozuojant pagrindinį depresinį sutrikimą mažiausiai dvi savaites patiria prislėgtą nuotaiką arba dramatišką susidomėjimo beveik visa veikla praradimą. Be šių simptomų, asmuo turi pranešti apie keturis iš šių simptomų:

• Svorio metimas ar svorio padidėjimas
• Nemiga ar hipersomnija
• Fiziškai sulėtėjęs ar fizinis sujaudinimas
• Nuovargis ir energijos praradimas kiekvieną dieną
• Nevertingumo ir netinkamos kaltės jausmai
• Sunkumas susikaupti
• Pasikartojančios mirties ar savižudybės mintys

Simptomas sutampa

Didelė rizika neteisingai diagnozuoti ADHD ir depresiją, nes dviejų sutrikimų simptomai sutampa. Nesugebėjimas susikaupti dažnai atrodo kaip ADHD atitraukiamumas. Fizinio susijaudinimo beveik neįmanoma atskirti nuo hiperaktyvumo. Pamiršimas ir maža motyvacija pasireiškia esant ADHD ir depresijai. Miego problemos ir apetito praradimas, susijęs su depresija, yra dažnas ADHD vaistų šalutinis poveikis. Rezultatas? ADHD ir depresija dažnai diagnozuojami kartu.

Kai Timothy'as atėjo pas mane tiek su depresija, tiek su ADHD, jį užklupo neigiamos mintys apie save. Pirmas jo paklausęs klausimas buvo: „Ką jums reiškia ADHD diagnozė?“ Jo atsakymai buvo slegiančių išvadų sąrašas:

[Kaip atrodo depresija vaikams?]

• Aš lėtas
• Aš nesu tas pats, kas kiti
• Aš nesu tokia protinga kaip kiti
• Turiu smegenų sutrikimą
• Aš negaliu savęs kontroliuoti
• Aš dvokiu mokykloje

Tyrimai rodo, kad jei žmogus į save žiūri neigiamai, jam gresia depresija. Diagnozuotas ADHD vaikas ar suaugęs vaikas dažnai jaučia, kad jų smegenyse yra kažkas negero (jie nėra tiesiog prastą dieną), kad tai daro įtaką visoms jų gyvenimo sritims (jie dvokia labiau nei tenisu) ir kad sutrikimas neišnyks toli. Trumpai tariant, ADHD diagnozė yra depresijos išsivystymo formulė.

Jonathanui diagnozė ADHD tapo jo tapatybės dalimi. Jis laikė save trūkusiu. Gyvenimas dėl to, kas su juo buvo negerai, jį depresija. Atsisėdęs atlikti namų darbų jis sau pasakė: „Aš negaliu to padaryti; Aš turiu ADHD. “ Dėl elgesio ir emocijų taip galingai formuojami lūkesčiai ir dėl to, kad nustatoma ADHD etiketė stiprūs neigiami lūkesčiai, pati etiketė gali sukelti depresijos simptomus.

Penkių žingsnių programa

Jei jūsų vaikui buvo diagnozuota ir depresija, ir ADHD, šis penkių žingsnių planas galėtų pakeisti simptomus:

1. Raskite ir atkreipkite dėmesį į vaiko dovanas. Penkios dovanos, apie kurias rašau ADHD dovana ir Dovana suaugusiems yra kūrybiškumas, emocinis jautrumas, tarpasmeninė intuicija, gausumas ir jausmas, susijęs su gamta. Yra ir kitų galimų dovanų, įskaitant sugebėjimą vadovauti, būti stiprios valios ir nukreipti į vidų. Padėkite savo vaikui nustatyti jo dovanas ir paprašykite jo sutelkti dėmesį į juos, kad būtų sukurta motyvacija ir pasitikėjimas savimi.
2. Sukurkite emocinis intelektas tarnauti kaip impulsyvumo ir kai kuriais atvejais hiperaktyvumo korekcija. Priimkite savo vaiko emocijas ir išmokykite jį atpažinti ir paženklinti. Galėdamas pasakyti: „Aš piktas ir man reikia palaikymo norint nusiraminti“ gali užkirsti kelią agresyviam elgesiui, kuris veda prie bausmės, o tai blogina vaiko nuomonę apie save.
3. Naudokite kognityvinę-elgesio terapiją perfiksuoti neigiamas mintis teigiamoje šviesoje. Jei jūsų vaikas sako: „Aš nesu toks geras mokykloje kaip kiti vaikai“, paklauskite jo: „O kas, jei klasės draugas jums pasakytų? Kaip tu jaustumeisi?" Vaikai supranta, kad supyktų. Taigi jūs padėsite jiems padaryti išvadą: „Netiesa, aš galiu gerai. Aš tiesiog turiu labiau stengtis. “
4. Judu. Tyrimai rodo, kad mankšta padidina dėmesį ir susikaupimą, taip pat pagerina depresijos simptomus. Pratimai padidina tų pačių smegenų neurotransmiterių, kuriuos daro ADHD vaistai, lygį. Paprašykite savo vaiko pusvalandį ar daugiau vaikščioti ar bėgioti prieš mokyklą ar prieš laiką - arba taip dažnai, kaip jis gali pritaikyti veiklą pagal savo tvarkaraštį.
5. Paklauskite savo gydytojo apie vaistus. Naujausi tyrimai rodo, kad psichoterapija ir kiti gydymo būdai yra tokie pat veiksmingi kaip antidepresantai nuo lengvos ar vidutinio sunkumo depresijos. Sergant sunkia depresija, reikia apsvarstyti vaistus. Nes tyrimais nustatyta, kad selektyviai gydomiems vaikams ir paaugliams padidėja bandymų nusižudyti serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), vaikus reikia atidžiai stebėti, vartojant šio tipo vaistus vaistas.

[Natūralu, kad išvengs depresijos]

Atnaujinta 2018 m. Liepos 3 d