Psichiatriniai vaistai ir miego problemos

Sužinokite, kaip psichiatriniai vaistai gali sukelti miego sutrikimus, miego problemas ir šių miego problemų gydymą. Apima visų tipų antidepresantus ir miego sutrikimus.

Įvadas

Psichiatriniai vaistai dažniausiai yra susiję su miego sutrikimais. Tai neleidžia paveikti sapnų, pailginti miego laiko, paskatinti miegoti ar sukelti nemigą. Poveikio tipas visų pirma susijęs su medikamento rūšimi, tačiau kartais būdingas tik vaistams.

Antidepresantai ir miegas

Antidepresantai dažniausiai skiriami depresija bet gali būti paskirtas dėl kitų ligų, tokių kaip dvipolis arba nerimo sutrikimas. Tiek pagrindiniai sutrikimai, tiek patys antidepresantai gali paveikti miegą. Yra žinoma, kad dauguma antidepresantų neigiamai veikia natūralų miego ritmą, nors žinoma, kad kai kurie jį pagerina.

Antidepresantai yra suskirstyti į keturias pagrindines rūšis:

• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
• Tricikliai antidepresantai (TCA)
• Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
• Kiti

SSRI ir miego režimas

Yra žinoma, kad SSRI labai slopina greitą akių judėjimą (REM) miego stadiją, kur atsiranda sapnai. Tai gali sukelti dienos nuovargį. SSRI taip pat gali būti siejami su REM miego elgesio sutrikimais.

ⁱ UBR atsiranda, kai miegate, vykdydami ryškius sapnus. Jis dažnai nustatomas kartu su kitais miego sutrikimais, tokiais kaip miego apnėja, periodiškas galūnių judesių sutrikimas ir narkolepsija - visa tai gali sukelti mieguistumą dienos metu.

Tricikliai antidepresantai ir miegas

Dauguma triciklių antidepresantų sukelia mieguistumą ⁱⁱ ir, kaip žinoma, drastiškai sumažina REM stadijos miegą. Trimipraminas yra viena išimtis ir gali būti naudojamas nemigos gydymui, nekeičiant įprasto miego ciklo ir galbūt net pagerinant REM stadijos miegą.

MAOI

MAOI beveik visiškai slopina REM stadijos miegą ir kartais gali sukelti nemigą. Staigus MAOI vartojimo nutraukimas gali sukelti laikiną reiškinį, vadinamą REM atsigavimu, kai žmogus patiria ypač ryškius sapnus ar košmarus.^iv

Kiti antidepresantai ir miegas

Nors SSRI, TCA ir MAOI yra didžiausios antidepresantų klasės, yra daugybė kitų mažesnių klasių, veikiančių kitus smegenų neurotransmiterius. Yra žinoma keletas šių antidepresantų ne neigiamai paveikti miegą:

• Mirtazapinas: antidepresantas, veikiantis serotoniną. Tai yra vienas iš nedaugelio antidepresantų, kuris nedaro įtakos REM stadijos miegui ir kartais skiriamas kaip miego priemonė.
• Trazodonas: vaistas, didinantis serotoniną. Paprastai skiriama nemiga gydyti.
• Bupropionas: vaistas, žinomas kaip veikiantis kelis neuromediatorius. Manoma, kad padidėja arba sustiprėja REM stadijos miegas.^v
• Nefazodonas:¹ vaistą, žinomą veikiant keliems neuromediatoriams. Tai nedaro neigiamos įtakos REM stadijos miegui.ⁱⁱⁱ

Norėdami pamatyti pastabas, spustelėkite čia

Nuorodos:

¹„Serzone“, nefazodono prekės ženklas, 2004 m. Buvo pašalintas iš rinkos JAV ir buvo uždraustas keliose šalyse dėl nerimo dėl kepenų pažeidimo ir galimo kepenų nepakankamumo. Šį vaistą JAV vis dar galima įsigyti nepatentuota forma. Pacientams patariama aptarti riziką su gydytoju, o vartojant vaistą, jie gali norėti reguliariai tirti kepenų fermentų tyrimus.