Tofranilis: antidepresantas vaistas ADHD gydyti

Kas yra Tofranilis?

Tofranilis (Bendrasis pavadinimas: imipramino pamoatas, imipramino hidrochloridas) yra triciklis antidepresantas, vartojamas per burną, visų pirma skirtas paauglių ir suaugusiųjų depresijai gydyti. Jis taip pat gali būti naudojamas drėkinant lovą šešerių metų ir vyresniems vaikams. FDA nelaiko jos kontroliuojama medžiaga.

Kai kurie gydytojai taip pat skiria triciklius antidepresantus ADHD simptomams gydyti pacientams, kurie netoleruoja pirmos eilės stimuliuojančių ir neskatinančių vaistų. Anot žurnalo Psichiatrija, „Iki šiol tricikliai antidepresantai turi daugiausiai duomenų apie ADHD gydymą be stimuliatorių. Iš 33 tyrimų (21 kontroliuojamas, 12 atvirų) įvertintas vaikams ir paaugliams (n= 1139) ir suaugusiems (n= 78), 91 procentas pranešė apie ADHD simptomų pagerėjimą.¹”

Saugumas ir veiksmingumas vyresniems nei 65 metų pacientams nenustatytas.

Kaip vartoti tofranilį

Prieš pradėdami vartoti ar atnaujindami Tofranil receptą, perskaitykite vaistų vadovą, pateiktą kartu su savo tabletėmis, nes jame gali būti atnaujinta nauja informacija.

Šis vadovas neturėtų pakeisti pokalbio su gydytoju, kuris pateikia holistinį vaizdą apie jūsų ar jūsų vaiko ligos istoriją, kitas diagnozes ir kitus receptus. Jei turite klausimų, prieš pradėdami vartoti vaistą, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Tofranilio dozavimas

Kaip ir vartodami kitus vaistus, tiksliai laikykitės Tofranil recepto instrukcijų.

Vartodami šį vaistą, negerkite alkoholio ir nevartokite barbitūčių ar kitų centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų.

Tofranilis yra dviejų formų:

• Kapsulės (Tofranil-PM): Geriamos vieną kartą per dieną, dažniausiai prieš miegą su vandeniu ar kitu skysčiu. Kapsulės tiekiamos 75 mg, 100 mg, 125 mg ir 150 mg dozėmis.
• Tabletės: geriamos vandeniu ar kitu skysčiu kelis kartus per dieną arba kartą per dieną prieš miegą. Tabletės tiekiamos 10 mg, 25 mg ir 50 mg dozėmis.

Optimali dozė skiriasi priklausomai nuo paciento. Tofranilį organizmas apdoroja labai lėtai. Nusprendęs dėl pradinės dozės, gydytojas gali koreguoti jūsų dienos dozę didindamas, kol pajusite geriausią atsakas - tai yra mažiausia dozė, kuria jaučiate didžiausią simptomų pagerėjimą be šalutinio poveikio.

Nutraukdami gydymą ar mažindami dozę, pacientai turėtų dirbti su gydytoju, kad pamažu sumažėtų vaistų lygis. Staiga nutraukus Tofranilio vartojimą, gali atsirasti abstinencijos simptomų, įskaitant pykinimą, galvos skausmą ir negalavimą.

Šalutinis poveikis, susijęs su tofraniliu

Dažniausias Tofranilio šalutinis poveikis yra panašus į tą, kuris susijęs su kitais tricikliais antidepresantais, tokiais kaip Amoxapine, ir yra toks: neryškus matymas, vidurių užkietėjimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, galvos svaigimas, svorio padidėjimas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir per didelis prakaitavimas.

Tofranilis gali padidinti jautrumą saulei ir po ilgo buvimo sukelti nudegimus ar pūsles.

Kitas rimtas šalutinis poveikis yra padidėjusi savižudybės ar minčių apie savižudybę rizika, traukuliai ir regėjimo problemos.

Tofranil vartojimas gali pakenkti jūsų gebėjimui vairuoti, valdyti mechanizmus ar atlikti kitus potencialiai pavojingus darbus. Šis šalutinis poveikis paprastai praeina su laiku. Jei šalutinis poveikis varginantis ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju.

Dauguma žmonių, vartojančių šį vaistą, nepatiria nė vieno iš šių šalutinių reiškinių. Pacientus reikia atidžiai stebėti ir stebėti, ar neatsiranda depresijos, elgesio pokyčių ar savižudybės.

Pasakykite gydytojui apie širdies ligas, siauro kampo glaukomą, hipertireozę ar traukulių sutrikimą. Gydytojai turi vartoti ypač atsargiai, skirdami Tofranil pacientams, sergantiems šiomis ligomis.

Atskleiskite gydytojui visas psichinės sveikatos problemas, įskaitant visas šeimos savižudybės, bipolinių ligų ar depresijos anamnezes. Tofranilis gali sukelti naujų psichikos sveikatos problemų, įskaitant psichozę, arba paūmėti. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei jums ar jūsų vaikui atsiranda naujų ar pablogėjusių psichinės sveikatos simptomų. Šis vaistas gali sukelti manijos ar hipomanijos epizodą pacientams, kuriems anksčiau nebuvo diagnozuotas bipolinis sutrikimas. Gydymas Tofraniliu gali padidinti riziką, kad tuo pačiu metu depresija bus gydoma naudojant elektrokonvulsinį gydymą.

Pasitarkite su gydytoju apie bet kokius kepenų funkcijos sutrikimus ar kraujo būklę. Tofranilis retai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį kepenų ligomis sergantiems pacientams.

Dėl tofranilo cukriniu diabetu sergantiems pacientams gali būti sunkiau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Tofranilis-PM retai gali sukelti gyvybei pavojingą serotonino sindromą ar toksinį poveikį, ypač kai jis skiriamas kartu su serotoninerginiais agentais, tokiais kaip SSRI, SNRI ar jonažolė. Jei jaučiate psichinės būklės pokyčius, koordinacijos sutrikimus, raumenų trūkčiojimą, bėgantį širdies plakimą, padidėjusį ar žemą kraujospūdį, prakaitavimą, vėmimą ar viduriavimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pirmiau pateiktas sąrašas nėra išsamus galimo šalutinio poveikio sąrašas. Jei pastebėjote aukščiau neišvardytų sveikatos pokyčių, aptarkite juos su gydytoju ar vaistininku.

Atsargumo priemonės, susijusios su tofraniliu

Jei turite bet kurį iš šių vaistų, vartokite bet kokius triciklius antidepresantus, įskaitant Tofranilį, atsargiai. būklės: širdies liga, skydliaukės problemos, siauro kampo glaukoma, šlapimo susilaikymas, diabetas ar traukulių sutrikimas.

Jei galvojate pastoti, aptarkite Tofranil vartojimą su gydytoju. Nežinoma, ar Tofranilis yra kenksmingas, tačiau klinikiniai pranešimai rodo pavojų vaisiui. Tikėtina, kad tofranilis patenka per motinos pieną, todėl motinoms rekomenduojama jo nevartoti.

Saugumas ir veiksmingumas vyresniems nei 65 metų pacientams nenustatytas.

Sąveika, susijusi su tofraniliu

Prieš pradėdami vartoti Tofranil, aptarkite su gydytoju visus kitus aktyvius vaistus.

Jūs neturėtumėte vartoti Tofranil, jei vartojate monoaminooksidazės inhibitorius (MAOI) per 14 dienų, nes padidėja serotonino sindromo rizika.

Vartodami šį vaistą, negerkite alkoholio.

Atsargiai vartokite Tofranil kartu su anticholinerginiais vaistais, tokiais kaip atropinas, tam tikrais vaistais, vartojamais padidėjusiam kraujo kiekiui gydyti. slėgis, guanetidinas, klonidinas, metilfenidato hidrochloridas, skydliaukės tarpininkavimas ir kraujo skiedikliai, pvz. varfarinas.

Vaistai, sukeliantys mieguistumą, gali paveikti širdies ritmą ir kraujospūdį, kai jie vartojami kartu su Tofranil. Narkotikai, didinantys serotonino gamybą, gali padidinti serotonino toksiškumo riziką, kai jie vartojami kartu su Tofranil.

Dalinkitės visų vitaminų ar žolelių papildų, receptinių ir be recepto vaistų sąrašu vartojate kartu su vaistininku užpildydami receptą, ypač visus vaistus, kurie sukelia mieguistumas. Prieš atlikdami bet kurią operaciją ar laboratorinius tyrimus, informuokite visus gydytojus ir gydytojus, kad vartojate Tofranil.

Aukščiau nepateiktas išsamus visų galimų vaistų sąveikų sąrašas.

¹Budur K, Mathews M, Adetunji B, Mathews M, Mahmud J. “Stimuliuojantis dėmesio, kai pasireiškia hiperaktyvumo sutrikimas, gydymas.” Psichiatrija (Edgmontas). 2005;2(7):44-48.

Šaltiniai:

http://www2.mallinckrodt.com/Templates/Pages/productdetail.aspx? id = 1746
http://www2.mallinckrodt.com/Templates/Pages/productdetail.aspx? id = 1776