Ryšys tarp ADHD stimuliatorių terapijos ir piktnaudžiavimo medžiagomis
Iš mokslinės literatūros apžvalgos paaiškėjo, kad ADHD sergantiems vaikams skirti stimuliuojantys vaistai iš tikrųjų sumažina vėlesnio piktnaudžiavimo narkotikais tikimybę.
Ar stimuliuojanti dėmesio ir deficito / hiperaktyvumo sutrikimų terapija vėliau sukelia piktnaudžiavimą medžiagomis? Meta-analitinė literatūros apžvalga
Timothy E. Wilensas, MD *, Steponas V. Faraone, PhD *, Joseph Joseph Biederman, MD *, ir Samantha Gunawardene, BS * * Klinikinių tyrimų programa pediatrijoje Psichofarmakologija, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, Masačusetso Harvardo medicinos mokykla, Bostonas, Masačusetsas
Tikslas. Kyla susirūpinimas, kad stimuliuojanti terapija jaunimui, turinčiam dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), gali padidinti padidėjusį vėlesnių medžiagų vartojimo sutrikimų (SUD) pavojų. Mes ištyrėme visus ilgalaikius tyrimus, kurių metu buvo tiriami farmakologiškai gydyti ir negydyti ADHD sergantys jaunuoliai, siekiant nustatyti vėlesnius SUD rezultatus.
Metodai. Visų galimų ADHD turinčių vaikų, paauglių ir suaugusiųjų tyrimų, kuriuose buvo informacijos apie vaikystę, paieška. stimuliuojančios terapijos poveikis ir vėliau SUD baigtis paauglystėje ar suaugus buvo atlikti per PubMed, papildytą moksliniais tyrimais pristatymai. Metaanalizė buvo naudojama siekiant įvertinti stimuliatorių terapijos ir vėlesnio SUD ryšį tarp ADHD sergančių jaunų žmonių konkrečiai nagrinėjant skirtingą poveikį alkoholio vartojimo sutrikimams ar narkotikų vartojimo sutrikimams ir galimą alkoholio vartojimo poveikį kovariaciniai.
Rezultatai. Buvo įtraukti šeši tyrimai - 2 su tolesniais stebėjimais paauglystėje ir 4 jaunų suaugusiųjų tyrimais. Jie apėmė 674 vaistus ir 360 nemedikamentinių asmenų, kurie buvo stebimi mažiausiai 4 metus. Bendras šansų santykio įvertinimas parodė 1,9 karto sumažėjusį SUD riziką jauniems žmonėms, kurie buvo gydomi stimuliatoriais. palyginti su jaunimu, kuris nebuvo gydomas ADHD (z = 2,1; 95% pasikliautinasis koeficientas koeficientas [OR]): 1.1-3.6). Mes nustatėme panašų vėlesnių narkotikų ir alkoholio vartojimo sutrikimų rizikos sumažėjimą (z = 1,1). Tyrimai, kuriuose buvo pranešta apie paauglystės stebėjimą, parodė didesnį apsauginį poveikį SUD išsivystymui (AR: 5,8) nei tyrimai, atlikę tiriamiesiems po suaugimo (OR: 1,4). Papildomos analizės parodė, kad rezultatų negalėjo būti atsižvelgiama nei į vieną tyrimą, nei į šališkumą publikacijose.
Išvada. Mūsų rezultatai rodo, kad stimuliuojanti terapija vaikystėje yra susijusi su vėlesnių narkotikų ir alkoholio vartojimo sutrikimų rizikos sumažėjimu.
Pagrindiniai žodžiai: dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas, medžiagų vartojimas, farmakoterapija
Santrumpos: ADHD, dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas, SUD, medžiagų vartojimo sutrikimai, ARBA, šansų santykis, POR, šansų santykio tikslumas, SN, standartinis normalus nukrypimas, CI, pasitikėjimo intervalas.
Šaltinis: Wilens TE ir kt. (2003). Ar stimuliuojanti dėmesio ir (arba) hiperaktyvumo sutrikimo terapija vėliau sukelia piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis: metaanalitinė literatūros apžvalga. Pediatrija, 111(1): 179-185.
Kitas: Natūralios alternatyvos: Relivas, jonažolė ADHD, depresija
~ atgal į adders.org pagrindinį puslapį
~ adhd bibliotekos straipsniai
~ visi priedai / adhd straipsniai
