Šoko terapija sumažina ligoninės išlaidas

NEW YORK („Reuters“) - tai gali sužavėti bauginančius prisiminimus iš scenų „Vienas skrido virš gegutės lizdo“, bet Anot elektrokonvulsinio gydymo, tai iš tikrųjų yra saugus ir ekonomiškai efektyvus pasikartojančių didžiosios depresijos epizodų gydymas į naują tyrimą.

Elektrokonvulsinio gydymo arba ECT metu gydytojai perduoda paciento smegenims elektros srovę sergantiems sunkiais psichikos sutrikimais, tokiais kaip pagrindinė depresija, sukeliantis visiems žinomą šalutinį poveikį traukuliai. Niujorko valstijos psichiatrijos instituto tyrėjas dr. Markas Olfsonas ir kolegų iš kelių institucijų komanda naudojosi duomenimis surinkta 1993 m. sveikatos priežiūros išlaidų ir panaudojimo projekte, siekiant nustatyti, kaip dažnai naudojama ECT ir ar verta jo naudos? finansinės išlaidos.

Jie apskaičiavo, kad maždaug 9,4% suaugusių stacionarinių pacientų, įtrauktų į tyrimą, kuriems buvo diagnozuota pasikartojanti didžioji depresija, tam tikru metu buvo taikoma EKT. Daugiau kaip pusei šių pacientų šoko terapija buvo suteikta per 5 dienas po hospitalizacijos dėl depresijos epizodo.

Apskritai, pacientams, gydomiems ECT, ligoninės sąskaitos buvo brangesnės. Bet kai tyrėjai palygino šių pacientų priežiūros išlaidas su panašių pacientų gydymo išlaidomis klinikinės charakteristikos, bet kurie negavo ECT, tiems, kurie vartojo ECT, iš tikrųjų buvo trumpesnė ir pigesnė ligoninė lieka. Tai "... rodo, kad ligoninės išlaidos būtų buvusios didesnės, jei ECT nebūtų prieinamas pacientų, kurie jį gavo “, - tyrėjai aiškina„ American Journal of the “sausio mėnesio numeryje Psichiatrija. Vis dėlto ekonomiškai nepalankioje padėtyje esantys pacientai šoko terapiją gavo rečiau nei privatūs asmenys ir pasiturinčių rajonų pacientai.

Vyresnio amžiaus suaugusieji dažniau vartojo ECT, galbūt todėl, kad yra jautresni "... triciklių antidepresantų šalutiniam poveikiui", siūlo Olfsonas ir jo kolegos. Kaip alternatyva, kai kurie duomenys rodo, kad „... vyresnio amžiaus suaugusieji, sergantys depresija, gali geriau reaguoti į ECT“.

Naujos išvados rodo, kad ECT paprastai naudojama „... ypač selektyviu būdu ...“ gydant pacientus, sergančius pasikartojančia didžiausia depresija. Atsižvelgiant į šį tyrimą, autoriai siūlo persvarstyti šoko terapijos pranašumus.

ŠALTINIS: Amerikos psichiatrijos žurnalas (1998; 155: 1-2,22-29)

Kitas: Šoko terapija: teigiami ir neigiami krūviai
~ visi sukrėsti! ECT straipsniai
~ depresijos bibliotekos straipsniai
~ visi straipsniai apie depresiją