ADHD diagnozės nustatymo veiksmai
Kaip vaikui turėtų būti diagnozuotas ADHD? Čia pateiktas nuoseklus vadovas, kurio turėtų laikytis jūsų vaiko gydytojas ar terapeutas, kad įvertintų jūsų vaiko ADHD.
Idealiu atveju ADHD diagnozę turėtų nustatyti jūsų srities profesionalas, mokantis ADHD ar diagnozuojantis psichinius sutrikimus. Dažniausiai diferencinę diagnozę moko vaikų psichiatrai ir psichologai, raidos (elgesio) pediatrai arba elgesio neurologai. Klinikiniai socialiniai darbuotojai taip pat gali būti mokomi.
Šeima gali pradėti nuo pokalbio su vaiko pediatru ar jo šeimos gydytoju. Kai kurie pediatrai gali atlikti vertinimą patys, tačiau dažnai nukreipia šeimą pas tinkamą psichikos sveikatos specialistą, kurį žino ir kuria pasitiki.
Nepriklausomai nuo specialisto kompetencijos, jo pirmoji užduotis yra surinkti informaciją, kuri atmes kitas galimas vaiko elgesio priežastis. Atmesdamas kitas priežastis, specialistas tikrina vaiko mokyklą ir medicinos įrašus. Specialistas bando suvokti, ar namų ir klasės aplinka kelia stresą, ar chaotiška, ir kaip vaiko tėvai ir mokytojai elgiasi su vaiku. Jie gali kreiptis į gydytoją dėl tokių problemų, kaip emociniai sutrikimai, nenustatomi (petit mal) traukuliai ir blogas regėjimas ar klausa. Daugelis mokyklų automatiškai tikrina regėjimą ir klausą, todėl ši informacija dažnai jau yra įrašyta. Gydytojas taip pat gali ieškoti alergijos ar mitybos problemų, pavyzdžiui, lėtinio „kofeino kiekio padidėjimo“, dėl kurio vaikas gali atrodyti pernelyg aktyvus.
Toliau specialistas renka informaciją apie vaiko elgesį, kad būtų galima palyginti šį elgesį su DSM-IV išvardytais ADHD simptomais ir diagnostiniais kriterijais. (Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas). Tai apima pokalbį su vaiku ir, jei įmanoma, vaiko stebėjimą klasėje ir kitose vietose.
Vaiko mokytojų, buvusių ir esamų, prašoma įvertinti savo pastebėjimus apie vaiko elgesį standartizuotose vertinimo formose, kad būtų galima palyginti vaiko elgesį su kitų vaikų elgesiu amžiaus. Be abejo, vertinimo skalės yra subjektyvios - jos tik fiksuoja mokytojo asmeninį vaiko suvokimą. Net jei mokytojai pažįsta tiek daug vaikų, jų vertinimas, kaip vaikas lyginamas su kitais, paprastai yra tikslus.
Specialistas apklausia vaiko mokytojus, tėvus ir kitus žmones, kurie gerai pažįsta vaiką, pavyzdžiui, mokyklos personalą ir aukles. Tėvų prašoma apibūdinti savo vaiko elgesį įvairiose situacijose. Jie taip pat gali užpildyti vertinimo skalę, kad parodytų, koks elgesys yra sunkus ir dažnas.
Kai kuriais atvejais vaikas gali būti patikrintas dėl socialinės adaptacijos ir psichinės sveikatos. Gali būti skiriami intelekto ir mokymosi pasiekimų testai, siekiant išsiaiškinti, ar vaikas turi mokymosi negalią ir ar negalia yra visose mokyklos programose, ar tik tam tikrose jų dalyse.
Žvelgdamas į duomenis specialistas ypatingą dėmesį skiria vaiko elgesiui triukšmingo ar nestruktūrizuoto metu situacijose, tokiose kaip vakarėliai, ar atliekant užduotis, kurioms reikalingas nuolatinis dėmesys, pavyzdžiui, skaitant, atliekant matematikos problemas ar žaidžiant stalo žaidimas. Elgesys laisvo žaidimo metu arba tuo metu, kai skiriamas individualus dėmesys, vertinime yra skiriamas mažiau. Tokiose situacijose dauguma ADHD turinčių vaikų sugeba kontroliuoti savo elgesį ir gerai atlikti savo darbą.
Tada specialistas suformuoja vaiko elgesio profilį. Kokį ADHD panašų elgesį, nurodytą DSM, rodo vaikas? Kaip daznai? Kokiose situacijose? Kiek laiko vaikas jais užsiima? Kiek metų buvo vaikui, kai prasidėjo problema? Ar elgesys rimtai trukdo vaiko draugystei, mokyklos veiklai ar namų gyvenimui? Ar vaikas turi kitų susijusių problemų? Atsakymai į šiuos klausimus padeda išsiaiškinti, ar vaiko hiperaktyvumas, impulsyvumas ir nemandagumas yra reikšmingi ir ilgalaikiai. Jei taip, vaikui gali būti diagnozuota ADHD.
Šaltiniai:
- Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, paskelbta NIMH, 2006 m. Birželio mėn.
kitas: 3D medicininė animacija ~ adhd bibliotekos straipsniai ~ visi priedai / adhd straipsniai
