Pasienio asmenybės sutrikimo pavertimas gydomąja patirtimi
Internetinės konferencijos stenograma
Laura Paxton, „Borderline and Beyond: The Restore from Borderline Personality Disorder“ programa patarėjas ir autorius, mūsų svečias. Ji aptaria BPD simptomus ir diagnozę, pasveikimą nuo pasienio asmenybės sutrikimo ir savo išgyvenimus, susijusius su BPD daugiau nei 10 metų.
Davidas Robertsas yra „HealthyPlace.com“ moderatorius.
Žmonės mėlyna yra auditorijos nariai.
Deividas: Labas vakaras. Aš Davidas Robertsas. Aš esu šios dienos konferencijos moderatorė. Noriu visus pasveikinti svetainėje HealthyPlace.com. Mūsų vakaro tema yra „Pasienio asmenybės sutrikimo pavertimas gydomąja patirtimi“. Mūsų viešnia yra Laura Paxton. Ponia Paxton turi psichologijos ir konsultavimo magistrus ir yra knygos „Pasienio ruožas ir už jo ribų: atsigavimo nuo pasienio asmenybės sutrikimo programa“, kuri yra darbo knyga, kurią ji sukūrė, remdamasi savo pačios patirtimi, susijusia su gyvenimu su Borderline asmenybės sutrikimu (BPD).
Labas vakaras Laura ir sveiki apsilankę HealthyPlace.com. Dėkojame, kad šį vakarą esate mūsų svečias. Jei kalbėtume apie kontekstą, apie kurį kalbėsime šį vakarą, gal galėtumėte pasidalyti savo patirtimi su „Borderline“ asmenybės sutrikimu? Iš ko ji atsirado ir kokius BPD simptomus patyrėte?
Laura Paxton: Aš kentėjau nuo riboto asmenybės sutrikimo nuo 15 iki 26 metų. Mano atveju, sutrikimas pasireiškė kaip didelis nuotaikos, tapatybės ir santykių sutrikimas. Išmokimas gyventi su sutrikimu, gijimas nuo žaizdų ir atsakymas į jo iššūkius suteikė man nepaprastų jėgų ir suteikė mano gyvenimui neįtikėtiną prasmę.
Pasienio asmenybės sutrikimą sukelia įvairios priežastys - nuo biologinių iki aplinkos. Mano atveju, vaidmenis vaidino veiksnių derinys. Svarbiausia buvo nesugebėjimas susisiekti su globėju, taip pat prievarta vaikystėje. Per savo gijimo procesą sužinojau apie pasitikėjimą.
Deividas: O tu jau sensti dabar?
Laura Paxton: 32 per dvi savaites.
Deividas: Koks buvo gyvenimas su BPD?
Laura Paxton: Audringa, intensyvi ir beprotiška. Tai buvo kalneliai. Mano asmeninė patirtis sudarė vienuolika hospitalizacijų per tą vienuolika metų. Aš save žalojau skirtingu metu ir rimtai bandžiau nusižudyti. Negalėjau palaikyti nepiktnaudžiaujančių santykių ir tiesiogine prasme gyvenau pragare. Visą tą laiką aš stengiausi funkcionuoti kaip profesionalas ir nesugebėjau išsiversti, kol neprasidėjo gijimo procesas.
Deividas: Kai kurie medicinos ir psichologinės bendruomenės specialistai mano, kad galite kontroliuoti kai kuriuos Borderline asmenybės sutrikimo simptomus, tačiau niekada negalite jų įveikti; visiškai atsigauti. Ką tu manai apie tai?
Laura Paxton: Remdamasis savo asmenine patirtimi, žinau, kad tai netiesa. Aš tikiu, kad kadangi šiuo atveju aš gyvenu laimingą, turiningą gyvenimą (ir be narkotikų pastaruosius devynis mėnesius), kad daugiau žmonių galėtų pasveikti taip, kaip aš. Aš taip pat dirbau su klientais, kurie perima savo gyvenimo kontrolę ir mokosi gyventi be simptomų. Taigi, Manau, kad visiškai pasveikti įmanoma.
Deividas: Man įdomu, ar jūs esate taisyklės išimtis, kai kalbama apie pasveikimą, ar tikite, kad visi, turintys Borderline asmenybės sutrikimą, turi vienodas galimybes pasveikti?
Laura Paxton: Nemanau, kad manyje yra kažkas ypatingo. Mačiau pasveikimą klientuose, su kuriais dirbu, kai jie pradeda prisiimti atsakomybę už pasveikimą ir kasdien praktikuoja susidorojimo įgūdžius.
Deividas: Turime keletą klausytojų klausimų, į kuriuos noriu patekti, tada tęsime pokalbį:
TS: Ar pasienio asmenybės sutrikimas (BPD) yra biocheminis sutrikimas, ar jį lemia trauma, ar abu?
Laura Paxton: Aš tikiu, kad abu yra tiesa. Dėl sunkios traumos dažnai įvyksta visiški biocheminiai pokyčiai. Buvo pranešta apie kai kuriuos BPD atvejus žmonėms, neturintiems piktnaudžiavimo atvejų ar patyrusiems tik fizines traumas.
audėja: Turiu ir ribinį asmenybės sutrikimą, ir daugialypį asmenybės sutrikimą. Ar anksčiau teko susidurti su šia dviguba diagnoze?
Laura Paxton: Kartais šie sutrikimai diagnozuojami vienu metu.
gracee124: Laura minėjo, kad pastaruosius devynis mėnesius ji buvo „be narkotikų“. Kokius narkotikus? Legalus ar nelegalus?
Laura Paxton: Devynis mėnesius nevartojau jokių psichiatrinių vaistų. Prieš tai aš maždaug ketverius metus ėmiausi „Zoloft“, prieš tai - „Prozac“, o prieš tai - „Effexor“.
ELIMAE: Kai jūsų šeimoje pasireiškia pasienio asmenybės sutrikimas, kaip sužinoti, ar jį turite? Aš patiriu tą pačią bėdą kaip ir mano seseriai, kuriai diagnozuotas BPD.
Laura Paxton: Norėdami gauti patikimą BPD diagnozę, turite pasitarti su psichinės sveikatos specialistu. Jei patiriate intensyvius emocinius išgyvenimus ir nestabilumą santykiuose, savęs įvaizdį ir karjerą, tuomet turite kreiptis į psichinės sveikatos specialistą.
Deividas: Čia yra Pasienio asmenybės sutrikimo diagnostiniai kriterijai.
Laura, noriu atkreipti dėmesį į pasienio asmenybės sutrikimo gydymą. Kas yra šiandien prieinamas ir laikomas „pirmos eilės“ gydymu?
Laura Paxton: Dažniausias pasienio asmenybės sutrikimo gydymas yra dialektinio elgesio terapija (DBT). Kai kuriems pacientams saviugdos rezultatai buvo teigiami. Mano programoje „Borderline and Beyond“ integruoti abu požiūriai, taip pat kai kurios naujovės, atsiradusios dėl mano paties atkūrimo patirties.
Deividas: Taigi, visi žino, apie ką jūs kalbate, ar galite trumpai apibūdinti, kas yra dialektinė elgesio terapija (DBT) ir savęs psichologija?
Laura Paxton: DBT yra programa, kuri labai daug dėmesio skiria susidorojimo įgūdžių ugdymui ir jų lavinimui grupėje. Savęs psichologija nagrinėja psichologinio vystymosi trūkumus, užmezgant ryšį tarp terapeuto ir paciento. Tai tik trumpa dviejų labai plačių požiūrių santrauka.
Deividas: Atsižvelgiant į tai, kad daugelis sergančių BPD kenčia nuo piktnaudžiavimo, kovoja su depresija, savęs žalojimu ir kita sutrikimų, aš įsivaizduoju, kad terapija yra labai sudėtinga ir užtrunka šiek tiek laiko, kad pasiektum tašką, kuriame pastebi realų tobulinimas.
Laura Paxton: Taip. Atkūrimas yra ilgas ir sudėtingas procesas daugumai žmonių. Paprastai dideliais patobulinimais nepastebėta pirmaisiais metais. Tačiau yra ir išimčių. Manau, kad svarbiausias veiksnys yra asmens noras prisiimti atsakomybę už savo atsigauti, išlikti atsidavusiam tam tikslui ir laikytis pasveikimo net tada, kai jaučiasi per sunku Tęsti.
Deividas: Čia yra dar keli klausytojų klausimai:
Sweetgirl01: Kadangi žmonėms, patyrusiems didelę traumą, įvyksta biocheminiai pokyčiai, ar tai reiškia, kad norint ištaisyti tą pusiausvyrą reikės visą gyvenimą vartoti vaistus?
Laura Paxton: Aš anksčiau tikėjau, kad tai tiesa, ir ištisus šešerius metus vartodavau vaistus, manydama, kad niekada nebūsiu nuo jų laisva. Mano atveju man nebereikia vaistų. Aš patariu kiekvienam pasikalbėti su gydytoju prieš priimant sprendimą atsisakyti vaistų. Jie yra būtini kai kuriems žmonėms kritiniais sveikimo laikotarpiais.
Baziustas: Sveiki, aš esu „pagrindinis objektas“ / auka. (Motina iš 26 metų 200 svarų. Sūnus BPD). Mano vyras ir aš buvome BPD įniršio ir disforijos aukos nuo mūsų sūnaus. Kai paciento neigimas prieštarauja mums, ar mes turime tiesiog jo imtis ir likti aukomis?
Laura Paxton: Ne. Visiškai ne. Jūsų vaidmuo yra nustatyti tvirtas, nuoseklias ribas, bet nereaguoti į pyktį. Žmonėms, turintiems pasienio asmenybės sutrikimų, reikalinga struktūra ir ribų nustatymas, todėl neturėtumėte gyventi bijodami savo sūnaus. Dalis elgesio su disforija motyvacijos yra įsitikinti, ar vis tiek jį mylėsite ir palaikysite iš proto, tačiau tai nereiškia, kad turėtumėte toleruoti įžeidžiantį elgesį.
Baziustas: Tada vakar gerai su ja susitvarkėme. Kai jis pradėjo mus siautėti ir piktnaudžiauti netinkama kalba, tiek tėtis, tiek aš buvome tvirti ir sakydavome: laikas pasibaigęs!!! Eik pasivaikščioti po kvartalą. Mes reikalavome ir jis nuėjo. Grįžęs jis buvo kitoks žmogus. Aš nusileidau ir apkabinau jį. Atrodė, kad jis tai įvertino.
Laura Paxton: Žmonės, kenčiantys nuo BPD, gali būti labai dramatiški ir pakenkti artimiausiems žmonėms. Baziustas, atrodo, kad jūs gerai elgiatės su padėtimi, nustatydami mylimąjį.
gracee124: Profesionalai nesugebėjo įtikinti mano dukters, kad vaistai padės, kartu su Borderline asmenybės sutrikimo terapija. Ar galite pasiūlyti būdą, kuris padėtų ją įtikinti? Jai 17.
Laura Paxton: Galbūt negalėsite įtikinti, kad jie padės, tačiau galbūt padėsite jai atsiverti ir pamėginti, jei ji patiria pakankamai skausmo rizikuoti. Taip pat galite pabandyti leisti jai kalbėti su kuo nors kitu, kuris sėkmingai vartoja vaistus.
Deividas: Turiu keletą auditorijos komentarų apie tai, kas iki šiol buvo pasakyta šįvakar, kad norėčiau paskelbti, tada tęsime klausimus:
TS: Aš galiu būti susijęs su sūnaus auka. Turėjome jį patraukti atsakomybėn teisme ir galiausiai teismas negalėjo padėti, nes bijojo jį nusiųsti bet kur. Jis toliau manipuliavo ir grasino savižudybe kiekvieną kartą, kai teismas paskyrė jį nepilnamečiui. Tai buvo daroma net turint psichiatro išvadą, kad jis būtų atsakingas po trijų vizitų į ligoninę gydytis. Mes visi buvome aukos, o dabar jis nuėjo pas savo tėtį, paskui į merginą, būdamas 16 metų.
„SuzieQ“: Šiuo JEALOUS nesaugiu proto rėmu tapau atsiskyrėliu ir antisocialiu, norinčiu apsisaugoti nuo šių pavydo ir baimės būti įskaudintiems.
Emma18: Pasienio asmenybės sutrikimas man buvo diagnozuotas maždaug prieš 3 metus, kai buvau 15 metų ir buvau ligoninėje dėl valgymo sutrikimo, bandymo nusižudyti ir savęs žalojimo. Aš perskaičiau daugybę dalykų apie pasienio asmenybes, norėdama suprasti ligą, bet vis tiek esu susipainiojusi dėl to, kas tai iš tikrųjų yra, kas ją sukelia ir kaip aš galiu sau padėti.
deeny: Manau, kad tikimybė įveikti BPD problemas priklauso nuo to, kokie santykiai yra kenčiant nuo to, ar jie yra viename. Vienas pagrindinių mano susidorojimo įgūdžių, norint neutralizuoti savęs kirpimą, yra rašyti, rašyti, rašyti!
Laura Paxton: Emma18 ir deeny, taip, rašymas yra puikus įveikos įgūdis. Taip yra ir meno kūriniai. Vienas pagrindinių būdų, kaip dirbti su šiuo sutrikimu, yra nukreipti destruktyvius potraukius kūrybine linkme. Taip pat, deeny, palaikomasis socialinis tinklas nuėjo ilgą kelią gijimo procese.
Emma18, taip pat svarbiausias dalykas, kurį reikia atsiminti, yra mokytis ugdyti meilę sau ir užuojautą sau, kaip vaistą gydant žaizdas.
Deividas: Čia yra nuoroda į Asmenybės sutrikimų bendruomenė. Galite spustelėti šią nuorodą, prisiregistruoti prie pašto sąrašo puslapio viršuje, kad galėtumėte sekti tokius įvykius.
Mes turime puikią svetainę, kurioje aptariami pasienio asmenybės sutrikimai: "Gyvenimas pasienyje."
Štai dar vienas auditorijos klausimas:
„Skier4444“: Aš nusipirkau tavo knygą. Ar įmanoma naudotis sąsiuviniu ir tobulėti be terapeuto pagalbos?
Laura Paxton: Gavau daug laiškų iš žmonių, kurie teigė, kad naudodamiesi vien darbo knyga, pastebimai pagerėjo atkūrimas. Aš paprastai siūlau naudoti savo sąsiuvinį kartu su terapija ar palaikymo grupe, tačiau ji taip pat gali būti naudojama kaip atskira programa.
Menschas: Ką manote apie DBT įgūdžius?
Laura Paxton: Daugelis iš jų yra svarbūs įgūdžiai mokytis, tokie kaip emocinis moduliavimas ir savęs paguodimas. Šie įgūdžiai taip pat pabrėžiami mano programoje. Norint, kad jie veiktų, reikia nuolatinių kasdienių pastangų ir įsipareigojimo. Visų įveikos įgūdžių pagrindas yra giliai įsišaknijusi meilė sau ir noras prisiimti atsakomybę už pasveikimą, o ne kaltinti save ir kitus.
rūšis55: 7 metus atsigavau po PTSS (potrauminio streso sutrikimo), atsirandantis dėl dramatiškų biocheminių pokyčių smegenyse ir prisirišimo problemų, atsirandančių dėl sunkių kitų žmonių traumų. Dėl to kilo sunkumų dėl pasitikėjimo. Kaip jums pavyko įveikti šią kliūtį?
Laura Paxton: Vienas iš svarbiausių dalykų, kuriuos išmokau, yra tas, kad vienintelis žmogus, kuriuo kada nors iš tikrųjų pasitiki, esi tu pats. Išmoksite pasitikėti savimi, kad nustatytumėte jums ribas ir apsaugotumėte nuo žalos, kad galėtumėte išmokti, kam saugu atsiverti, tačiau niekada niekada nepasitikite kitu žmogumi. Tikiu, kad mokomės tik savimi pasitikėti. Mes galime išmokti tai padaryti rizikuodami atsidaryti saugiems žmonėms, tačiau tai turi prasidėti nuo savęs atradimo. Aš anksčiau tikėjau, kad savęs suvokimą galite rasti tik mokydamiesi susieti su kitu. Dabar manau, kad šie du dalykai vienas kito neatmeta. Manau, kad mokydamiesi pasitikėti savimi, mes išmokstame pasitikėti kitais ir atvirkščiai.
ELIMAE: Ar rimtas dėmesys siekia šios ligos?
Laura Paxton: Taip, daugeliui žmonių tai yra. Pasienio linijos yra ekspertai, siekiantys patenkinti savo nepatenkintus poreikius nuo pat vaikystės, net jei tai paradoksaliai lemia, kad žmonės atstumiami toliau. Tai yra viena labiausiai gąsdinančių sutrikimų šeimai ir specialistams.
Cheryle: Kaip nugalėti jausmą, kad man gyvenime reikia turėti ką nors ar aš nesu geras?
Laura Paxton: Pradėkite tvirtinti save, teikdami sau teigiamas žinutes, net jei tuo netikite iš karto. Taip pat praleiskite laiką su savimi susitelkdami į meilės santykių su savimi plėtojimą. Praleiskite ramų laiką giliai įkvėpdami ir susitelkdami į meilės ir užuojautos už savo trūkumus ugdymą. Meilė turi ateiti iš tavęs. Niekada nebūsi patenkintas, jei bandysi tai rasti už savęs ribų. Geros žinios yra tai, kad jei pakankamai ilgai bandysite išsiugdyti meilę sau, tai ją išsiugdysite.
SuicideGIRL: Turiu fantazijų, kaip kirpti save, bet niekada to neturėjau. Ar manote, kad aš ateityje?
Laura Paxton: Tik tuo atveju, jei tikėsite. Aš siūlau sąmoningai įsivaizduoti vaizdus, kad galėtumėte puoselėti ir mylėti save. Jei ir toliau gąsdinsitės šiais vaizdais, galite jaustis priversti juos veikti. Visada jūs pasirinkote. Pasirinkite meilę sau.
mama12989: Aš asmeniškai gyvenime turėjau tiek daug traumų, tiek daugybę medicininių problemų, tiek psichinių ligų. Pavyzdžiui, buvau bulimikas, pavyzdžiui, 15 metų. Ar manote, kad tikrai įmanoma tapti visiškai geresniu?
Laura Paxton: Taip, aš visiškai darau. Dėl pasienio asmenybės sutrikimo man buvo diagnozuota gili depresija, o mano BPD buvo laikomas rimtu atveju. Aš kentėjau vienuolika metų. Tam reikia didžiulio atsidavimo, pozityvaus mąstymo ir kasdienio susidorojimo įgūdžių praktikos, tačiau tai įmanoma.
blondie_punk_girll: Ar žmogus turi patirti blogą vaikystę, kad būtų ribotas?
Laura Paxton: Ne. Yra atvejų, kai BPD diagnozuota žmonių, nepranešusių apie vaikų prievartą. Tai yra rečiau, bet įmanoma, nes pasienio asmenybės sutrikimas yra sudėtingas ir turi daug priežasčių.
2sweet2say: Aš esu atvejo vadybininkas ir noriu žinoti geriausią būdą, kaip ištaisyti sprogstamąją situaciją ir būti naudingas individui, o ne tik atidėti problemą?
Laura Paxton: Po to, kai įniršis peraugo į sprogdinimą, individui reikia didžiulio patikinimo, kad ji nebus apleista ir kad ji gali užkirsti kelią tolesniems epizodams. Svarbiausia yra pozityviai mokyti emocinio izoliavimo, atsižvelgiant į tai, kas įmanoma. Pernelyg dažnai profesionalai panieka reaguoja į protrūkį ir susikoncentruoja tik į tai, kaip saugiai išgyventi epizodą, ir tinkamai nesinaudoja tuo, kaip yra gydymo galimybė.
TS: Ar pjovimas visada yra skirtas tik DĖMESIO? Mano sūnus tai padarė. Jis dilbiu pametė DALĮ.
Laura Paxton: Nemanau, kad kas nors kada nors yra skirtas tik dėmesiui. Dėmesys vaikui yra toks pat svarbus kaip maistas ar deguonis. Žmonės turi žinoti, kad jie egzistuoja, kad yra vertinami ir mylimi. Pjaustymas yra būdas pasakyti: "Aš savęs nevertinu, ar ne?"
Deividas: Čia yra dar keli auditorijos komentarai apie tai, kas sakoma šį vakarą:
deeny: Pjovimas man NIEKADA NĖRA DĖMESIO.
Baziustas: Šviesiaplaukė punk mergina - mano sūnus turėjo du nuostabius tėvus. Jo PTSS 4 klasėje lėmė tai, kaip jis aiškino patyčias mokyklos kieme. Būdamas ypač jautrus, jis tai interpretavo kaip gyvenimo ir mirties situaciją ir baigėsi pilnaverčiu PTSS. Neapdorotas PTSS, be abejo, prisidėjo prie jo BPD.
Laura Paxton: Baziustas, manau, kad daugeliu atvejų visas BPD yra lėtinė, sunki PTSS forma.
deeny: Vaistai kai kuriems padeda, bet daugiau ar mažiau tiesiog nustumia į priekį.
Cheryle: Aš vartoju paxil dėl panikos priepuolių ir tai puikiai veikia, tačiau panašu, kad nuo to laiko, kai buvau jame, buvau nusižudęs, save žalojantis ir neturiu pasitikėjimo savimi.
gracee124: Terapeutas nenorėjo, kad mano dukra žinotų apie jos diagnozę. Nors terapeutė yra 17 metų, ji mano, kad per nesubrendusi suprasti diagnozę.
Laura Paxton: „Gracee124“, norint pasveikti, nebūtina žinoti, kokia yra diagnozė. Su pasienio asmenybės sutrikimu siejama tiek daug stigmų, kad kartais geriau to nežinoti.
Cheryle: Aš esu savižudis, alkoholikas ir narkomanas. Ar tai sukelia liga?
Laura Paxton: Jums reikėtų apie tai pasikalbėti su gydytoju, Cheryle. Tai gali būti rimta ir į tai reikia atsižvelgti. Impulsyvus, žalojantis elgesys dažnai būna BPD dalis, tačiau jie ne visada rodo BPD savaime.
ramybė33: Aš jau per DBT, ir man buvo įdomu, ar jūsų darbaknygė būtų mano jau išmoktų įgūdžių patobulinimas.
Laura Paxton: Serenity33, man buvo pasakyta, kad mano knyga yra puikus DBT mokymo grupių papildymas. Mano programa skirta padėti jums eksperimentuoti ir sužinoti, kokie įveikos įgūdžiai jums tinka.
2 nykštys: Noriu nustoti save deginti, vis dėlto bijau tai leisti.
Laura Paxton: Galite išmokti įgyti įgūdžių, kurie padės atsikratyti potraukio sau pakenkti.
Deividas: Taip pat 2 nykščius, galbūt norėsite apsilankyti „HealthyPlace.com“ ir spustelėkite ten esančias svetaines ir skaityti konferencijos nuorašus.
Maniau, kad juokauju apie lankytojų palaikymą čia priimtose palaikymo grupėse? :)
pia: Taip, du nykščiai šeimininkams, kurie palaiko palaikymo pokalbius :). Papildomas kištukas palaikomųjų pokalbių šeimininkams :) Jie išgelbėjo gyvybę, ir aš šiuose pokalbiuose išmokau daugiau, nei išgyvenau terapijos metais. :)
Deividas: Žinau, kad vėluoja. Ačiū tau, Laura, kad buvai mūsų svečias šį vakarą ir kad pasidalinai šia informacija su mumis. O tiems, kurie yra auditorijoje, ačiū, kad atėjote ir dalyvavote. Tikiuosi, kad jums tai buvo naudinga. Svetainėje HealthyPlace.com turime labai didelę ir aktyvią bendruomenę. Visada rasite žmonių, bendraujančių su įvairiomis svetainėmis.
Kviečiu apsistoti ir pabendrauti bet kuriame kitame svetainės kambaryje. Be to, jei jūsų svetainė bus naudinga, tikiuosi, kad perduosite mūsų URL savo draugams, pašto sąrašų bičiuliams ir kitiems. http://www.healthyplace.com
Dar kartą ačiū, Laura.
Laura Paxton: Labai ačiū.
Deividas: Labos nakties visiems.
Atsisakymas: Mes nerekomenduojame ir nepatvirtiname nė vieno iš mūsų svečių pasiūlymų. Tiesą sakant, mes primygtinai rekomenduojame pasikalbėti apie visus gydymo būdus, gydymo priemones ar pasiūlymus su gydytoju, prieš juos įgyvendinant ar atliekant bet kokius gydymo pakeitimus.
