BPD ir skausmo problema

2009 m. Gruodžio mėn. Aš patekau į autobuso avariją. Aš buvau skubotas į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu, išvežtas neįgaliojo vežimėlyje ir gydytas dėl nugaros ir kaklo traumų. Problema yra ta, kad žaizdos, iš pradžių manomos kaip raumenų traumos, buvo sunkesnės, nei atrodė - mano stuburas buvo išjudintas išlyginant. Aš niekada nesigydžiau nuo to.

Skausmas buvo pakankamai blogas, tačiau mažai žinojau, kad mano problemos iš tikrųjų prasidėjo, kai siekiau gydymo. Jei turite psichikos sutrikimą, beveik visada manoma, kad ieškote narkotikų: tai sukelia skausmo problemą.

[caption id = "Attack_NN" align = "alignnone" width = "170" caption = "Psichiatriniam pacientui gali būti sunku gauti medicininį gydymą."][/ antraštė]

Pasienio asmenybės sutrikimas ir piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis

Piktnaudžiavimas medžiagomis yra vienas iš ribinio asmenybės sutrikimo (BPD) simptomų. Nors vieno asmens atveju jo gali nebūti, tai yra pakankamai įprasta, kad gydytojas įtaria jį, ir šis įtarimas daro įtaką tam, koks gydymo būdas yra skiriamas. Mano atveju rentgeno spinduliai nebuvo imami beveik savaitę po avarijos - gydytojas tiesiog apžiūrėjo, ar nėra matomų žaizdų, ir išsiuntė mane namo.

Aš neturiu piktnaudžiavimo receptiniais vaistais istorijos. Vis dėlto su manimi buvo elgiamasi taip, lyg daryčiau, kai skausmas sustiprėjo. Buvau pas Darvocet, gana švelnų narkotinį skausmą malšinantį vaistą, tačiau tai nepadėjo. Skausmas pasidarė toks blogas, kad aš atsiribojau ir net haliucinavau vieną kartą. Aš kreipiausi dėl gydymo, tik kad ambulatoriniai psichologai mano klasterio bute lieptų man nenukrypti nuo greitosios pagalbos skyriaus, gydytojo nurodymais. Mano pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, nustebęs sužinojęs, kad jis davė tokius nurodymus (jei sulauksite mano dreifo), galų gale turėjo galvoti, kad taip, man buvo skaudu, o taip, man reikėjo vaistų.

Vis dėlto savaitę praleidau skausmą malšindama ir visiškai gydydamasi dėl galimybės gali piktnaudžiauja skausmą malšinančiais vaistais - nepaisant to, kad to dar nėra buvę, ir, nepaisant to, būtų buvę nesunku stebėti, kaip aš vartoju skausmą malšinančius vaistus.

Tai dažniau, nei jūs manote

Keturiasdešimt devyni procentai žmonių, sergančių šizofrenija, teigė, kad gydytojai į savo fizinius simptomus žiūrėjo ne taip rimtai, jei žinojo apie paciento psichiatrinę diagnozę. Tai yra, jei jie gali kreiptis į gydytoją. Mano pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasakojo, kad kartais jis turėjo įsitraukti, kad įsitikintų, jog jo pacientai, kuriems diagnozuota psichiatrinė diagnozė, yra gydomi. Tai tik ambulatoriškai. Gydyti stacionare yra labai sunku.

Vieno buvimo stacionare metu aš kentėjau stiprų apatinės dešinės pilvo dalies skausmą. Aš paprašiau gydymo; darbuotojai man davė aspirino. Tai dar labiau pablogėjo. Personalas liepė man atsigulti. Tai dar labiau pablogėjo. Darbuotojai liepė man atsigulti ir uždėti skalbinių ant kaktos. Kai tai apsunkino, susierzinęs darbuotojas pagaliau paleido mane į greitosios pagalbos skyrių, kur man buvo diagnozuota inkstų infekcija.

Panašus dalykas nutiko, kai aš buvau Ričmondo valstybinėje ligoninėje. Pradėjau kentėti nugaros ir pėdų skausmus. Mano prašymai skirti gydymą liko neįvertinti. Aš tai išgyvenau keturis mėnesius, gydytis pradėjau tik po to, kai buvau perkeltas į Larue D. Karterio memorialinė ligoninė. Ten man buvo diagnozuoti raumenų spazmai ir kritusios arkos, jiems buvo atlikta fizinė terapija ir „Ibuprofin“, ir aš sugebėjau pasveikti maždaug per savaitę.

Galėjo būti ir blogiau - pažinojau apendicitu sergantį pacientą, kuriam nebuvo leista gydyti, kol jis sprogo, o grįžęs į psichiatrinę skyrių darbuotojai tariamai neduos jam paskirtų nuskausminamųjų.

Teisė valdyti skausmą

Kodėl taip yra? Kodėl nehumaniška priversti šunį gyventi lėtiniu skausmu, bet teisėta ir įprasta praktika priversti žmogų taip elgtis? Kodėl mes, psichinės sveikatos vartotojai, neturime teisės valdyti skausmo?

Nors yra psichosomatinių („tavo galvoje“) ligų ir žmonių, kurie meluoja ar net save žaloja, kad gautų nuskausminamuosius vaistus, tai yra išimtis, o ne norma. Šiuos atvejus galima išsiaiškinti ir atitinkamai gydyti. Bet tais atvejais, kai reikalingas paprastas kraujo tyrimas ar paprastas rentgeno tyrimas, kodėl „normalus“ pacientas gali gauti šiuos tyrimus, o ne psichinis pacientas?

Svarbiausia, ką galime padaryti, tai pabandyti šviesti gydytojus. Galime jiems pasakyti, kad hipochondrija ir priklausomybė nėra mūsų simptomų dalis. Mes galime jiems duoti leidimą kalbėtis su savo psichiatrais. Mes galime išmokti valdyti lėtinį skausmą, pakartotinai paprašydami pagalbos tai darydami.

Gydytojai yra žmonės, todėl yra linkę tikėti tais pačiais mitais apie psichinę ligą - kad mes tai fikuojame, kad norime pakilti ir pan. Tik išsilavinimas gali priversti juos užginčyti psichinių ligų stigmas ir elgtis su mumis kaip su bet kuriuo kitu pacientu. Mes turime teisę valdyti skausmą, tačiau turime dirbti už tai, ugdydami aplinkinius.