Mažiems vaikams savižudybė dažniausiai būna susijusi su ADHD, o ne su depresija

2016 m. Rugsėjo 20 d

Vaikai iki 12 metų dažnai nepastebimi pokalbiuose apie savižudybes ir savižudybių prevenciją, tačiau blaivus realumas yra tas, kad nedidelis skaičius JAV vaikų nuo 5 iki 11 metų kasmet nužudo save. Naujas tyrimas prideda dar vieną dimensiją jauniausių savižudybių aukų istorijoje: daugiau iš jų išgyveno ADHD nei bet kuri kita psichinės sveikatos diagnozė - net depresija.

Tyrimas, paskelbta rugsėjo 19 d žurnale Pediatrija, apžiūrėjo 87 vaikus nuo 5 iki 11 metų, kurie savo gyvybes nuėmė nuo 2003 iki 2012 m. Jie buvo palyginti su 606 paaugliais nuo 12 iki 17 metų, kurie tą patį laikotarpį nusižudė. Duomenys buvo paimti iš Nacionalinės pranešimų apie smurtinių mirties atvejų sistemą (NVDRS) - JAV duomenų bazės, kurioje kaupiama informacija iš koronų, policijos pareigūnų ir mirties liudijimai, siekiant sekti smurtines mirtis; visi vaikai, kilę iš vienos iš 17 valstijų, dalyvaujančių NVDRS ir leidžiančių išoriniams tyrėjams prieiti prie duomenų.

Tyrėjai pažymėjo, kad maždaug trečdaliui vaikų buvo užfiksuota psichinės sveikatos diagnozė. Paauglystėje savižudybę patyrę vaikai dažniausiai sirgo depresija - beveik du trečdaliai paauglių, kurie patys ėmėsi gyvenimo, prieš mirtį pasireiškė depresijos simptomais. Jaunesniems nei 12 metų vaikams depresija pasireiškė tik trečdalyje vaikų. Didžioji dauguma - daugiau nei 60 procentų - turėjo ADHD (pirmiausia hiperaktyvųjį tipą).

Naujausia statistika, kurią sudarė Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) nustatyta, kad jaunesnių nei 12 metų vaikų savižudybių rodiklis yra 0,17 / 100 000, o paauglių nuo 12 iki 17 metų savižudybių dažnis yra 5,18 / 100 000. Tyrėjai teigė, kad šios amžiaus grupės (taip pat ir suaugusiųjų) savižudybių prevencijos strategijos buvo nukreiptos į depresijos nustatymą ir gydymą. Tačiau remiantis šio tyrimo rezultatais, į depresiją nukreipta strategija gali būti neveiksminga mažiausiems vaikams, kuriems gresia pavojus.

„Galbūt maži vaikai turi žiūrėti į elgesio ženklus“, tarė Jeffrey Bridge'as, pagrindinė darbo autorė ir epidemiologė Nationwide vaikų ligoninėje Kolumbo mieste, Ohajo valstijoje. Rezultatai gali leisti manyti, kad mažų vaikų savižudybės labiau yra impulsyvumo, o ne ilgalaikės depresijos pasekmė.

Ne kiekvienas savižudybių ekspertas sutiko. Tyrime nedalyvavusi vaikų psichiatrė Nancy Rappaport pasidomėjo, ar priežastis gali būti nediagnozuotas vaikų bipolinis sutrikimas. Daugybė vaikų, sergantys tokia liga, kuriai būdingas nepastovus nuotaikų svyravimas ir sekinanti depresija, „dažnai nediagnozuojami iki 12 metų“. ji sakė interviu „New York Times“. Daugeliu atvejų, jos teigimu, šiems vaikams klaidingai diagnozuotas ADHD.

Nepaisant to, ekspertai sutinka, kad svarbu bet kokiame amžiuje rimtai žiūrėti į mintis ar žodžius apie savižudybę. ir pasakyti, kad tėvai neturėtų bijoti kalbėti su vaikais apie tai, ką jie galvoja ir ką jausmas.

„Gerai paklausti vaiko:„ Ar jaučiatės, kad nebenorite daugiau būti? “ sakė Jill Harkavy-Friedman, Amerikos savižudybių prevencijos fondo tyrimų viceprezidentas. „Tai neįdės idėjos jiems į galvą, bet atvers duris pokalbiui“.

Tyrimas nustatė kitą nerimą keliančią tendenciją: neįprastai didelis savižudybių skaičius tarp Afrikos Amerikos vaikų. Trisdešimt septyni procentai save nužudžiusių vaikų buvo juodaodžiai, nors juodaodžiai vaikai sudaro tik 15 procentų JAV jaunimo populiacijos. Šis atradimas paremtas 2015 metų tyrimas - atliko keletas tų pačių tyrėjų, kurie nustatė, kad nors baltųjų jaunuolių savižudybių rodiklis mažėja, nuo 1990 m. Juodaodžių vaikų skaičius išaugo beveik dvigubai. ADHD diagnozės šiai grupei taip pat auga. Kai kurie tyrinėtojai verčia domėtis, ar tarp ADHD diagnozių ir savižudybių skaičiaus gali būti ryšys.

„Šis tyrimas neturėtų kelti nerimo afroamerikiečių šeimoms, kuriose vaikams diagnozuotas ADD, kad jos turi jaudintis, kad jų vaikas impulsyviai nužudys save“, Pridūrė „Rappaport“. „Paprastai tai yra daug sudėtingesnis vaizdas.“

Atnaujinta 2017 m. Balandžio 6 d