ADHD vaikams: simptomai, vertinimai ir gydymas

ADHD vaikams

Dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra vienas iš labiausiai paplitusių vaikų sutrikimų, nuo kurio kenčia nuo 5 iki 11 procentų Amerikos vaikų. Vaikams ADHD gali pasireikšti simptomais, įskaitant nedėmesingumą, impulsyvumą, hiperaktyvumą, nervingumą, perdėtą kalbėjimą, sunkumus laukiant posūkio ir sunkumus važiuojant link.

Kokie yra bendrieji simptomai?

Jūsų vaikas yra perukas kirminas. Ji negali ramiai sėdėti ir nuolatos groja. Ar tai reiškia, kad ji turi dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD arba ADD)?

Jūsų vaikas pamiršta atlikti namų darbus ir paprastai užrašo tik pusę savo užduoties. Ar šie darbinės atminties sutrikimai yra būdingi simptomai ADHD vaikams?

Jūsų mokinys sutrikdo klasę, išpūsdamas atsakymus, spręsdamas temą ar kasdien atsikeldamas iš savo vietos. Ar jis turėtų būti įvertintas ADHD simptomai?

Ar tai yra tik tipiškas vaikystės ir paauglystės elgesys, kurį laikui bėgant jūsų vaikas išauga?

Tik kvalifikuotas medicinos specialistas gali įvertinti ir diagnozuoti ADHD simptomus vaikams. Tačiau tėvams ir pedagogams svarbu žinoti įspėjamuosius ženklus, nes ankstyvas aptikimas,

ADHD gydymas, ir apgyvendinimas mokykloje gali pakeisti skirtumą ADHD turinčiam vaikui.

ADHD simptomai vaikams

Nors simptomai gali skirtis priklausomai nuo diagnozuoto ADHD tipo, kai kurie dažni ADHD simptomai vaikams yra šie:

• Į save orientuotas elgesys
• Vargas laukia
• Emocinis suirutė
• Fidgeting
• Problemos žaisti tyliai
• Sudėtingos apdailos užduotys
• Trūksta dėmesio
• Pamiršimas

[Savikontrolė: Ar jūsų vaikas galėjo sirgti ADHD?]

ADHD vaikams: hiperaktyvus vs. Neatsargūs simptomai

Stereotipinis ADHD pacientas yra 9 metų berniukas, kuris mėgsta nušokti nuo pavojingai aukštų dalykų ir nekenčia sutelkti dėmesį į mokyklos darbą. Iš tikrųjų tik maža dalis ADHD turinčių žmonių tinka šiam aprašymui. Vaikus, kuriems yra hiperaktyvių ADHD simptomų, sunku ignoruoti - jie yra tie, kurie išsiskiria iš jų kėdės ar klounai už mokytojo nugaros ir yra pirmieji, kuriems įvertinti ir diagnozuoti ADHD.

Tuo tarpu studentai su neatsargus ADHD tyliai spokso pro langą prie paukščio, kol jų darbai liko nebaigti. Pagal Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH), nepastebimi simptomai yra žymiai mažiau atpažįstami tėvų, mokytojų ir medicinos specialistų.¹ Dėl to asmenys, sergantys nejautriu ADHD, retai gauna reikalingą gydymą. Tai sukelia akademinį nusivylimą, apatiją ir nepagrįstą gėdą, kuri gali trukti visą gyvenimą.

ADHD vaikams: simptomai, tyrimas ir diagnozė

ADHD yra genetinė smegenų liga, o ne tik vykdomųjų funkcijų deficitas. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-V) išvardijami devyni simptomai, kurie rodo, kad ADHD yra ypač nemandagus, ir devyni, kurie rodo, kad ADHD pirmiausia yra hiperaktyvus-impulsyvus. Vaikas gali būti diagnozuotas ADHD tik tuo atveju, jei jam pasireiškia bent šeši simptomai iš vieno iš žemiau pateiktų sąrašų, ir jei simptomai buvo pastebimi mažiausiai šešis mėnesius dviem ar daugiau atvejų, pavyzdžiui, namuose ir mokykla. Be to, simptomai turi trikdyti vaiko funkcionavimą ar vystymąsi, ir bent jau kai kurie simptomai turėjo būti pastebėti iki 12 metų². Vyresniems paaugliams gali tekti parodyti tik penkis iš šių simptomų keliose vietose.

Pirmiausia nepastebimo tipo (ADD) simptomai

Asmeniui, turinčiam šį nepastebimą ADHD (anksčiau vadintą ADD), pasireikš šeši iš šių devynių simptomų:

• Dažnai nekreipia įdėmiai dėmesio į detales arba daro neatsargių klaidų dirbant mokyklą, darbe ar atliekant kitas veiklas (pvz., Pamiršta ar praleidžia detales, virsta netiksliu darbu).
• Dažnai sunku išlaikyti dėmesį atliekant užduotis ar žaidžiant (pvz., Sunku išlikti susikaupusiems paskaitų, pokalbių ar ilgo skaitymo metu).
• Dažnai atrodo, kad neklausoma, kai kalbama tiesiogiai (pvz., Protas atrodo kitur, net nesant akivaizdaus blaškymo).
• Dažnai nesilaiko nurodymų ir nesugeba baigti mokyklinių darbų, darbų ar pareigų darbo vietoje (pvz., Pradeda užduotis, tačiau greitai praranda dėmesį ir lengvai pašalinamas iš darbo).
• Dažnai susiduria su sunkumais organizuodamas užduotis ir veiklą (pvz., Stengdamasis tvarkyti nuoseklias užduotis, tvarkingai tvarkyti medžiagas ir daiktus, organizuoti darbą, tvarkyti laiką ir laikytis nustatytų terminų).
• Dažnai vengia, nemėgsta ar nenori užsiimti užduotimis, kurioms reikia nuolatinių protinių pastangų (pvz., Mokykliniais ar namų darbais; vyresniems paaugliams ir suaugusiems tai gali apimti ataskaitų rengimą, formų pildymą, ilgų darbų peržiūrą).
• Dažnai pametami daiktai, reikalingi užduotims ar veiklai (pvz., Mokyklinė medžiaga, pieštukai, knygos, įrankiai, piniginės, raktai, dokumentai, akiniai, mobilieji telefonai).
• Dažnai lengvai atitraukiamas dėl pašalinių dirgiklių (vyresniems paaugliams ir suaugusiems tai gali apimti nesusijusias mintis).
• Dažnai pamiršta kasdienę veiklą (pvz., Daro darbus, vykdo užduotis; vyresniems paaugliams ir suaugusiesiems tai gali būti skambučių grąžinimas, sąskaitų apmokėjimas, susitikimų vedimas).

[Savikontrolė: nejautraus ADHD simptomai vaikams]

Pirmiausia hiperaktyvaus ir impulsinio tipo simptomai

Asmeniui, turinčiam šį hiperaktyvų / impulsyvų ADHD, pasireikš šeši iš šių devynių simptomų:

• Dažnai rankšluosčiai su rankomis ar kojomis arba čiaupai arba čiulpia sėdynėje.
• Dažnai palieka vietą, kai tikimasi likti sėdimam (pvz., Palieka savo vietą klasėje, darbo vietoje ar kitose situacijose, kai reikia likti vietoje).
• Dažnai bėga aplink ar užlipa tokiose situacijose, kai tai yra netinkama. (Pastaba: Paaugliams ar suaugusiesiems tai gali pasireikšti neramumu.)
• Dažnai nesugeba ramiai žaisti ar užsiimti laisvalaikio veikla.
• Dažnai „kelyje“ elgiasi taip, lyg „varomas varikliu“ (pvz., Negali ilgesnį laiką likti ramiai - pavyzdžiui, restoranuose ar susitikimuose - be didelio diskomforto; kiti gali pasakyti, kad pacientas neramus, nuolaidus ar sunkiai suspėjamas susitvarkyti).
• Dažnai kalba perdėtai.
• Dažnai ištrina atsakymą prieš užbaigiant klausimą (pvz., Užbaigia žmonių sakinius).
• Dažnai sunku laukti savo eilės (pvz., Laukiant eilėje, kalbant pokalbiuose).
• Dažnai trukdo ar įsiterpia į kitus (pvz., Įsiterpia į pokalbius, žaidimus ar veiklą); gali pradėti naudoti kitų žmonių reikalus neprašydamas ar negavęs leidimo; paaugliams ir suaugusiems gali įsibrauti į tai, ką kiti daro, arba perimti tai “.⁵

[Savikontrolė: hiperaktyvaus impulsinio ADHD simptomai vaikams]

Kombinuoto tipo simptomai

Norėdami turėti ADHD kombinuotą tipą, asmuo turi atitikti ADHD, pirmiausia Neįdomus, ir ADHD, nurodymus Pirmiausia hiperaktyvus-impulsyvus - tai yra, jie turi pasireikšti šešiais iš devynių simptomų, išvardytų kiekvienam potipiui.

ADHD vaikams: kaip atliekama diagnozė

Ne ADHD testas vien tik gali diagnozuoti ADHD simptomus. ADHD yra niuansuota būklė, turinti tris skirtingus potipius (kaip išsamiau aprašyta aukščiau), simptomus, atsirandančius pagal sunkumo spektrą, ir sutampančius gretutinės sąlygos (mokymosi sutrikimai, opozicinis nepaklusnus sutrikimas ir kt.), kurie dažnai apsunkina diagnozę ir gydymą.

ADHD vertinimas gali prasidėti nuo įprastinio vizito pas pediatrą, tačiau gali būti, kad tuo viskas nesibaigs. Paprastai dauguma bendrosios praktikos gydytojų nėra mokomi domėtis ADHD ir jo sutampančiomis sąlygomis arba nėra pasirengę atlikti nuodugnaus įvertinimo.

Bet koks ADHD vertinimas, kurio vertė yra jo svarba, pradedamas kritiškai išanalizavus daugelį paciento kasdienio gyvenimo aspektų, pvz mokymasis, atmintis, pažintinis funkcionavimas, vykdomosios valdžios funkcijos, samprotavimai, socialinis funkcionavimas, žodinis ir neverbalinis bendravimas. Tais atvejais, kai įtariama mokymosi negalia, vertinimas gali apimti intelekto testą (IQ) ir matematikos, skaitymo ir rašymo įgūdžius. Vis dėlto norint diagnozuoti ADHD, atlikti išsamius neuropsichologinius tyrimus nereikia. Mokomieji tyrimai paprastai atliekami praėjus keliems mėnesiams po to, kai sėkmingai diagnozuotas ADHD⁷.

Ši informacija renkama atliekant klinikinį interviu, išsamiai apžvelgiant vaiko ir šeimos ligos istoriją, įvairius tėvų ir (arba) mokytojų įvertinimo skalę. Išsamus vertinimas suteikia daugiau žinių apie stipriąsias ir silpnąsias puses ir padeda nustatyti gretutinės būklės, tokios kaip mokymosi sutrikimai, depresija, nerimo sutrikimas ar autizmo spektras sutrikimas.

Atliekant kruopštų ir veiksmingą vertinimą, turėtų būti siūloma terapija, gydymas ir ugdymo strategijos, siekiant patenkinti specifinius poreikius, kuriuos jis atskleidžia ar patvirtina.

Diagnozės ir toliau kyla

Nuo 2003 m. ADHD diagnozė išaugo beveik 50 procentų - tai sudarė bendrą amerikiečių vaikų skaičių pagal ADHD iki beveik 6 milijonų, rodo Ligų kontrolės ir prevencijos centro 2015 m. statistika (CDC).³

CDC praneša, kad 11 procentų visų JAV vaikų nuo 4 iki 17 metų serga ADHD diagnozė iki 2011 m. Berniukai yra diagnozuota beveik tris kartus dažniau sergančių ADHD (13,2 proc.) nei mergaičių (5,6 proc.),⁴ nors šiuo metu didžiausias padidėjęs ADHD diagnozės procentas yra merginos ir moterys.

ADHD gydymo galimybės vaikams

Stimuliuojantys vaistai ADHD vaikams

Stimuliuojantys vaistai yra labiausiai rekomenduojama ADHD gydymo forma dėl vienos paprastos priežasties: tyrimai rodo, kad ji yra veiksmingiausia. Pagal Amerikos pediatrijos akademija (AAP), 80 procentų vaikų, kurie vartoja stimuliatorius, atskirai arba kartu su elgesio terapija, padidina dėmesį ir sumažina impulsyvumą.⁶ Be to, dauguma vaikų, vartojančių vaistus, teigia, kad turi didesnę savivertę, mažiau trikdo elgesį ir pagerina santykius su tėvais, seserimis ir mokytojais.

ADHD klinikinės praktikos gairės, parengtos Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos (AACAP), rekomenduoti vaistus kaip pirmojo pasirinkimo vaistą nuo ADHD gydymo mokyklinio amžiaus vaikams, cituodama oficialią 78 pacientų apžvalgą ADHD gydymo tyrimai, kurie „nuolat patvirtino stimuliatoriaus pranašumą prieš ne narkotikus gydymas."⁷

Net plačiai cituojamas multimodalas MTA kooperatinės grupės tyrimas, kurioje padaryta išvada, kad vaistai kartu su elgesio terapija yra optimalus ADHD gydymas vaikai, pripažino, kad „ADHD farmakologinė intervencija yra veiksmingesnė nei elgesio būdas vien gydymas. “⁸

Stimuliuojantys vaistai nuo ADHD vaikams

Vaistai, kurie nėra stimuliuojantys vaistai, yra perspektyvi alternatyva vaikams, kurie negali toleruoti arba nepatirti norimo stimuliuojančių vaistų poveikio. Šie vaistai yra skirti neurotransmiteriams, bet ne konkrečiai dopaminui, kaip tai daro stimuliatoriai. Nors ne stimuliantai nekelia tokios pat šalutinio poveikio rizikos kaip stimuliatoriai, jie turi savo galimą šalutinį poveikį.

Strattera, Intuniv, Kapvajus yra stimuliuojantys vaistai, specialiai rekomenduojami ADHD. Į šią klasifikaciją taip pat įeina vaistai, kurie dažnai skiriami ADHD etiketėse - tricikliai antidepresantai ir Wellbutrin, pavyzdžiui.

Vaikų ADHD terapija

Nors vaistai veikia neurologiniu lygmeniu, kad sureguliuotų smegenis, elgesio terapija skirta konkrečiai problemai spręsti elgesys, struktūruojant laiką namuose, nustatant nuspėjamumą ir tvarką bei didinant pozityvumą dėmesio. Elgesio terapija remiasi paprasta prielaida: tėvams ir kitiems suaugusiems vaiko gyvenime yra aišku lūkesčiai dėl vaiko elgesio - jie giria ir apdovanoja už teigiamą elgesį bei atgraso nuo neigiamo elgesys. Elgesio terapijoje būtinas tėvų ir mokytojų dalyvavimas.

Vaikų ADHD dieta ir mityba

Prasta mityba ir valgymo įpročiai nesukelia ADHD. Tačiau ADHD turinčių vaikų tėvai mano, kad sveiki maisto produktai gali būti nepagydomi, kai kuriems ADHD sergantiems vaikams dietos pokyčiai gali padaryti didelę įtaką.

Tyrimai rodo, kad dieta ir mityba turi įtakos pažinimui, dėmesiui, miegui ir nuotaikai. Remiantis Harvardo sveikatos tinklaraščiu, tyrimai rodo, kad žmonės, valgantys „švarią“ arba „sveiką“ dietą, kurioje yra daug neperdirbtų daržovių, vaisių, grūdai ir liesa mėsa yra labiau linkę patirti geresnę emocinę sveikatą, o nuo 25 iki 35 procentų rečiau patiria depresiją.⁹

Masačusetso technologijos instituto neuromokslininko Ričardo Wurtmano, Ph. D., ir kitų atlikti tyrimai parodė, kad baltymai sukelia budrumą skatinančius neuromediatorius, o angliavandeniai - mieguistumas. Šie duomenys patvirtina populiarų įsitikinimą, kad ADHD sergantiems žmonėms geriau sekasi valgyti pusryčius ir pietus, kuriuose gausu baltymų.

Kad smegenys veiktų optimaliai, vaikai turėtų valgyti daugiau neperdirbto maisto, sudėtinių angliavandenių, baltymų, daržovių ir vaisių. Tai reiškia, kad reikia vengti dirbtinių dažiklių ir kvapiųjų medžiagų, cheminių konservantų ir per daug perdirbto maisto - visa tai parodo, kad kai kuriems asmenims sustiprina ADHD simptomus.

Natūralūs papildai ir vitaminai ADHD vaikams

Tiesa, kad ne visi valgo tinkamą maistą, kad būtų pasiektas naudingas tam tikrų maistinių medžiagų kiekis, ypač išrankiems vaikams. Tiesa, kad mūsų organizmai ne visada gamina mums reikalingas maistines medžiagas, todėl dalį jų turime gauti iš papildų. Yra daug vitaminų, žolelių ir papildų, kurie gali sumažinti ADHD simptomus arba skirti spręsti vaistus poveikis kai kuriems asmenims: Omega-3, cinkas, geležis, magnis, vitaminas C, valerijonas, melatoninas, ginkmedis ir Ženšenis.

Tačiau „natūralus“ nėra sinonimas „saugus“. Daugelis žolelių ir papildų turi šalutinį poveikį, gali sukelti ar pabloginti sveikatos problemas arba trukdyti vartoti receptinius vaistus. Prieš pradėdami vartoti bet kokius papildus, pasitarkite su savo vaiko gydytoju. Kai gydytojas paklaus, ar jūsų vaikas vartoja kokius nors vaistus, būtinai pasakykite jam apie visus vitaminus ir maisto papildus, kuriuos jis vartoja kasdien.

Pratimas ADHD vaikams

„Pagalvokite apie mankštą kaip apie vaistą“, - sako Johnas Ratey, M.D., Harvardo medicinos mokyklos psichiatrijos docentas, docentas ir Kibirkštis: revoliucinis naujasis mankštos ir smegenų mokslas. „Pratimai įjungia dėmesio sistemą, vadinamąsias vykdomąsias funkcijas - sekos nustatymą, darbinę atmintį, prioritetų nustatymą, slopinimą ir palaikymą. Praktiniu požiūriu tai daro vaikus mažiau impulsyvius, todėl jie yra labiau įpratę mokytis. “

Dėl mankštos smegenys išskiria keletą svarbių cheminių medžiagų. Endorfinai, vienas - į hormonus panašius junginius, kurie reguliuoja nuotaiką, malonumą ir skausmą. Tas pats aktyvumas taip pat padidina dopamino, norepinefrino ir serotonino kiekį smegenyse. Šios smegenų cheminės medžiagos paveikia dėmesį ir dėmesį, kurio trūksta ADHD sergantiems vaikams. „Kai padidinate dopamino kiekį, padidinate dėmesio sistemos sugebėjimą būti reguliariam ir nuosekliam, o tai turi daug gerų efektų “, - aiškina Ratey, tarsi sumažina potraukį naujiems dirgikliams ir padidina budrumas.

2015 m. Tyrimas paskelbtas Nenormalios psichologijos žurnalas nustatė, kad 30 minučių mankštos prieš mokyklą gali padėti ADHD vaikams susikaupti ir valdyti nuotaikas. Tai netgi gali sumažinti stimuliatorių, vartojamų simptomams gydyti, poreikį.¹⁰

Vaikų ADHD smegenų treniruotės

Vaikai, turintys ADHD, ne visada gali saugoti informaciją, nes jų dėmesys užgrobtas. Darbinės atminties talpos gerinimas naudojant smegenų treniruotės suteikia asmeniui galimybę atkreipti dėmesį, atsispirti blaškymui, geriau valdyti emocijas ir mokytis.

„Darbinė atmintis yra galimybė keletą sekundžių laikyti mintyse informaciją, ja manipuliuoti ir naudoti ją galvojant“, - sako Ari Tuckmanas, Psy. D., klinikinis psichologas Vakarų Česteryje, Pensilvanijoje. „Tai labai svarbu susikaupimui, problemų sprendimui ir impulsų valdymui.“

Smegenų lavinimo terapija patinka neurofeedback ir „Cogmed“ davė rimtą pažadą: padidins dėmesį ir darbinę atmintį be vaistų. Tačiau mokslo bendruomenė nėra įsitikinusi ir reikalauja, kad būtų reikalingi griežtesni tyrimai.¹¹

Kita smegenų treniravimo forma su kai kuriais drąsinančiais, bet neįtikinamais tyrimais - neurofeedback naudoja smegenų pratimus, kad sumažintų impulsyvumą ir padidintų dėmesingumą. Smegenys skleidžia įvairių tipų bangas, priklausomai nuo to, ar esame susitelkę, ar svajojame. Neurofeedback tikslas yra išmokyti žmogų gaminti smegenų bangų modelius, atspindinčius fokusą. Rezultatas: Kai kurie ADHD simptomai, būtent impulsyvumas ir atitraukiamumas, sumažėja.

Vaikų ADHD įsisąmoninimas ir meditacija

Daugeliui ADHD turinčių vaikų yra du nuolatiniai kasdieniai iššūkiai - dėmesys ir savireguliacija. Taigi savaime suprantama, kad kažkokie dėmesio mokymai, kurie taip pat pagerina savikontrolę, būtų neįkainojami - ir neįtikėtinai galingi. Iš tiesų 2005 m. Arizonos valstijos universitete atliktas tyrimas nustatė, kad vaikai, kurie dalyvavo sąmoningumo pratimuose turėjo mažesnį nerimo testą ir ADHD simptomus bei didesnį dėmesį nei vaikai, kurie nedalyvavo pratimai.¹²

„Tyrimai rodo, kad bet kuris žmogus gali pagerinti dėmesį atkreipdamas dėmesį į sąmoningumą - pažintines kūno rengybos treniruotes, skirtas realiuoju laiku kurti ir užjaučiantis mūsų gyvenimo supratimą, užuot likęs praradęs blaškymąsi dėl autopiloto “, - aiškina Markas Bertinas, M.D. knyga, Atidūs ADHD tėvai: vadovas raminančiam, mažinančiam stresą ir padedančiam klestėti vaikams. Kaip tai veikia su ADHD smegenimis? ADHD yra būdingi ne tik dėmesio, bet ir vykdomosios funkcijos sunkumai avenue plėtoti tarpusavyje susijusius pažintinius įgūdžius, daugelį susijusių ne tik su vykdomąja funkcija dėmesio. “

Šaltiniai

¹ Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (2008). https://education.ucsb.edu/sites/default/files/hosford_clinic/docs/adhd_booklet.pdf
² Asociacija, Amerikos psichiatrijos, red. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas: DSM-5. Vašingtonas: Amerikos psichiatrija, 2014 m.
³ „Duomenys ir statistika“. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Ed. Ligų kontrolės centras. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, vasario 14 d. 2017. Žiniatinklis. Kovo 15 d. 2017.
⁴ Visseris, Susanna N., Melissa L. Danielsonas, Rebecca H. Bitsko, Josephas R. Holbrookas, Michaelas D. Koganas, Reemas M. Ghandour, Ruth Perou ir Stephen J. Blumbergas. „Tėvų ataskaitos apie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo diagnozuotą ir gydomąjį dėmesį trūkumo / hiperaktyvumo tendencijos Sutrikimas: Jungtinės Valstijos, 2003 - 2011. Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos žurnalas 53.1 (2014): n. pag. Žiniatinklis.
⁵ Asociacija, Amerikos psichiatrijos, red. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas: DSM-5. Vašingtonas: Amerikos psichiatrija, 2014 m.
⁶ Klinikinės praktikos vadovas: mokyklinio amžiaus vaiko, kuriam trūksta dėmesio / hiperaktyvumo, gydymas. Amerikos pediatrijos akademija (Spalio mėn. 2001). https://pediatrics.aappublications.org/content/108/4/1033
⁷ Pliszka, Stevenas. Vaikų ir paauglių, sergančių sergančiaisiais, įvertinimo ir gydymo praktinis parametras Dėmesio trūkumas / hiperaktyvumo sutrikimas. “Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos žurnalas 46.7 (2007): 894-921. Žiniatinklis.
⁸ MTA kooperatyvo grupė. 14 mėnesių trukmės atsitiktinių imčių klinikinis dėmesio ir deficito / hiperaktyvumo sutrikimo gydymo strategijų tyrimas. Arch Gen psichiatrija. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/205525
⁹ MD, Eva Selhub. „Mitybos psichiatrija: jūsų smegenys maistui“. Harvardo sveikatos tinklaraštis. Harvardo universitetas, lapkričio 17 d. 2015. Žiniatinklis. Kovo 14 d. 2017.
¹⁰ Hoza, Betsy, Alanas L. Smithas, Erinas K. Shoulbergas, Kate S. Linnea, Travis E. Dorsch, Jordanija A. Blazo, Caitlin M. Alerdingas ir George'as P. Mccabe. „Atsitiktinis tyrimas, tiriantis aerobinio fizinio aktyvumo poveikį Dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo simptomai mažiems vaikams. “Žurnalas apie nenormalų vaiką Psichologija 43.4 (2014): 655–67. Žiniatinklis.
¹¹ Geladas, Katleen, Tieme W. P. Janssenas, Marleen Bink, Rosa Van Mourik, Athanasios Maras ir Jaap Oosterlaan. „Neurofeedback elgesio poveikis, palyginti su stimuliatoriais, ir fizinis aktyvumas, kai trūksta dėmesio / hiperaktyvumo.“ Klinikinės psichiatrijos žurnalas (2016): n. pag. Žiniatinklis.
¹² Maria Napoli, Paul Rock Krech ir Lynn C. Holley. „Sąmoningumo ugdymas pradinių klasių mokiniams.“ Taikomosios mokyklos psichologijos žurnalas (2005).

Atnaujinta 2019 m. Lapkričio 24 d