Motinų depresijos gydymas gali padėti vaikams patiems susitvarkyti

2016 m. Spalio 26 d

Kaip ir dauguma psichinių sutrikimų, depresija yra labai genetinė; ekspertų vertinimu, maždaug 40 procentų žmonių, sergančių depresija, gali atsekti genetinį ryšį. Šis ryšys dažnai būna tarp tėvų ir vaiko, o gyvenimas su depresyviu tėvu gali sukelti depresiją vaikui, kuriam yra polinkis.

Geros naujienos? Remiantis dviem susijusiais tyrimais, padedant depresija sergantiems tėvams (konkrečiai - depresiją patiriančioms motinoms) suvaldyti depresiją sumažėja rizika, kad vaikas išsivystys depresijos epizodas - ir netgi gali padėti jiems pasveikti po vieno, be jokių papildomų gydymas.

Studijos, kartu pristatomam 63-ajame metiniame Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos susitikime, abiems vadovavo Myrna Weissman, Ph. D., iš Kolumbijos universiteto. Pirmasis tyrimas, naudojant duomenis iš Nacionalinio psichikos sveikatos instituto taikomo gydymo alternatyvų Reljeve Depression (STAR-D) nustatyta 151 motinos ir vaiko poros, kuriose motina šiuo metu gyveno su depresija. Tyrėjai apklausė tiriamuosius aklai, tai reiškia, kad tyrėjas, apklausiantis vaiką, nežinojo apie motinos būklę ir atvirkščiai.

Rezultatai parodė, kad jei motina patyrė savo depresijos remisiją, vaikai, kuriems patiems buvo diagnozuota depresija, beveik tris kartus dažniau sirgo remisija: 33 proc. vaikų, kuriems buvo diagnozuota depresija, patyrė remisiją, jei jų motina tai padarė, palyginti su 12 proc. vaikų, kurių motina nepatyrė remisija. Vaikai, kuriems dar nebuvo diagnozuota depresija, patyrė panašius rezultatus: Jei jų motina remisijos metu, jie buvo žymiai mažiau linkę į depresijos simptomų išsivystymą ar vėliau savo diagnozė.

Dr Weissman ir jos komanda buvo sužavėti rezultatais, tačiau jie suprato, kad tyrimas turi trūkumų. „Tyrimai buvo stebimi“, - teigė Weissman, dėl kurio neįmanoma įrodyti, kad vaikai patyrė pagerėjusių simptomų dėl motinos gydymo. Motinos ir vaiko sąveikai teigiamą įtaką galėjo padaryti keletas kitų veiksnių. „Gali būti, kad ji laimėjo loterijoje“, - juokavo Weissmanas.

Norėdami išsamiau ištirti rezultatus, ji prisijungė prie antrojo tyrimo - dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo tyrimo daugiausia dėmesio skiriant dviejų skirtingų SSRI (bupropiono ir citalopramo) veiksmingumui žmonėms, sergantiems pagrindinėmis depresija. Šiame tyrime dalyvavo 76 motinos, kurioms diagnozuota depresija, ir 135 jų vaikai - maždaug 47 procentai iš jų turėjo savas psichines diagnozes.

Pirminė tyrimo hipotezė buvo, kad bupropiono ir citalopramo derinys depresiją gydo veiksmingiau nei abu vaistai atskirai. Duomenys šios hipotezės galutinai nepatvirtino - kiekvienas vaistas davė panašių teigiamų rezultatų, kai buvo naudojamas atskirai arba derinamas su kitais. Bet kai vaikas pagerėjo, motinos vartojami vaistai buvo labai svarbūs.

Vaikai, kurių motinos vartojo citalopramą, patyrė arba visišką remisiją, arba pastebimą jų simptomų sumažėjimą, ir pranešė, kad jų motinos buvo labiau mylinčios ir rūpesčiai. “Motinų, kurios vartojo bupropioną, vaikai, priešingai, pranešė, kad jų motinos buvo dirglesnės ir galų gale matė, kad jų pačių vaikai pagerėjo mažiau. simptomai.

„[Pirmojo tyrimo] žinia yra tokia: kuo greičiau pasigamink motiną“, - sakė Weissmanas. Antrasis tyrimas patvirtino šią išvadą, tačiau ji aiškiai pasakė, kad „svarbu ne tik bendras simptomų sumažinimas“. Tokie vaistai kaip bupropionas, kuris kartu su šalutiniu poveikiu, pavyzdžiui, dirglumu, gali pakenkti motinai, tačiau jie mažai padės padėti vaikui, kuris dažnai jaučia šios neigiamos pusės pranašumą. efektai.

„Depresinis tėvas yra stresą keliantis įvykis pažeidžiamam vaikui“, - padarė išvadą ji. Norint gydyti šiuos vaikus, „būtina išsiaiškinti klinikinę tėvų būklę“ ir atitinkamai elgtis su jais - visada nepamiršant vaiko interesų.

Atnaujinta 2019 m. Liepos 17 d