Augantis ADHD: ar jums reikia vartoti vaistus visam laikui?

Neseniai aš diagnozavau aštuonerių metų Aidaną ADHD. Kai aš susitikau su jo tėvais paaiškinti sutrikimą, kiekvieną kartą aprašydamas simptomą, jo motina sušuko: „Tai aš!“ arba „Aš taip buvau toks ir visą gyvenimą.“ Pasibaigus paskyrimui, ji paklausė manęs, ar ji turėtų būti įvertinta, kaip gerai.

Būdama suaugusi, Aidan mama perėjo iš darbo į kitą ir sunkiai patenkino buities reikalavimus. Būdama vaikas, ji kovojo su mokykla, dažnai pateko į bėdą ir gaudavo prastus pažymius. Po kruopštaus jos lėtinės ir išplitusios anamnezės įvertinimo hiperaktyvumas ir atitraukiamumas, ją diagnozavo psichiatras, dirbantis su suaugusiaisiais.

Tiek Aidanas, tiek jo motina pradėjo vartoti vaistus. Pagerėjo Aidano pažymiai ir elgesys. Jo mama pranešė, kad darbe ir namuose yra ramesnė ir efektyvesnė. Vėlesnio vizito metu ji pažymėjo: „Jei tik aš būčiau vaikas vartojęs vaistus. Galėčiau baigti mokslus, galėčiau…. “Tada ji pristabdė:„ O, Dieve, ar tai reiškia, kad Aidanas visą likusį gyvenimą vartos vaistus? “

Geras klausimas. Geriausias atsakymas, kurį galėjau duoti, buvo „Galbūt“. Kodėl negaliu būti konkretesnis? Ar ji nenusipelnė aiškesnio atsakymo?

Iki dešimtojo dešimtmečio pradžios medicinos bendruomenė ADHD laikė „vaikų sutrikimu“. Mandami, kad vaikai „pralenkia“ šią ligą, gydytojai reguliariai vartojo vaistus prieš vidurinę mokyklą. Tačiau daugeliu atvejų paaugliai kovojo socialiai ir akademiškai, leisdami suprasti, kad ADHD simptomai neišnyko. Kadangi buvo imtasi daugiau pastangų šviesti tėvus apie ADHD, vis daugiau iš jų, kaip ir Aidan motina, ėmė atpažinti savo ADHD simptomus.

Kliniškai mes matėme, kad kai kurie asmenys po brendimo pakankamai pagerėjo, kad jiems nebereikia vaistų. Bet Amerikos šeimos gydytojų akademija praneša, kad du trečdaliai ADHD turinčių vaikų ir toliau susiduria su šia liga visą suaugusį.

Kaip nustatyti, ar konkrečiam vaikui vis dar reikia vaistų? Aš patariu vaikams ir paaugliams atsisakyti vaistų nuo metų laiko. Jei hiperaktyvumo, nevalingumo ir (arba) impulsyvumo simptomai nebepastebimi, jie netenka galios. Jei toks elgesys vėl pasireikš, vaistus reikia pradėti vartoti iš naujo. Šis procesas moko paauglius apie ADHD iššūkius jų gyvenime ir kaip patiems nuspręsti, ar reikalingi vaistai mokykloje, namuose, su draugais ir pan. Vaistai turėtų būti vartojami kiekvienu atveju, kai simptomai prieštarauja konkrečios užduoties ar veiklos poreikiams ir lūkesčiams. Tai nebūtinai reikalinga visą dieną, kiekvieną dieną.

Pavyzdžiui, kolegijos studentas gali sužinoti, kad jai naudinga aštuonių valandų kapsulė rytui padengti ir popietės užsiėmimai, tačiau ji gali būti nenaudojama vaistų, kol ji atsipalaiduoja, mankštinasi ar bendrauja vėliau dieną. Vakarais, kai jai reikia mokytis, ji gali išgerti keturių valandų tabletę apie 18 val. Suaugęs asmuo gali pastebėti, kad jam reikalingi vaistai darbe, bet ne namuose arba kai kurioms socialinėms funkcijoms atlikti, bet ne kitiems.

Ar jūsų vaikui reikės vaistų visą likusį gyvenimą? Galima. Galite sužinoti vienus metus. Ir jei reikia vaistų, galite išmokyti jį vartoti tam tikru metu ir situacijose. Ateityje tikiuosi, kad mažiau suaugusiųjų man pasakys: „Jei tik aš būčiau vaikas gydęsis ...“.

Atnaujinta 2017 m. Rugpjūčio 23 d