Ilgalaikio funkcinio rezultato prognozavimas berniukams, sergantiems ADHD
2018 rugpjūčio 8 d
Ilgiausiame, perspektyviausiame iki šiol atliktame vaikų, turinčių dėmesio stokos sutrikimą, tyrime (ADHD arba ADD), tyrėjai nustatė, kad vaikystės IQ buvo nuolatinis sėkmingo suaugusiųjų funkcijų numatytojas berniukai, sergantys ADHD. Tyrimo, paskelbto 2006 m., Išvados Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademijos žurnalas parodė, kad vaikystės intelekto koeficientas numatė geresnius išsilavinimo, profesinio lygio ir funkcionavimo bei socialinio funkcionavimo rezultatus.1
„Tyrimai rodo, kad ADHD turinčių vaikų išsilavinimas yra žemesnis, jų socialinis funkcionavimas yra prastesnis, o jų sėkmė darbe mažesnė nei bendraamžių, neturinčių ADHD. Galimybė nustatyti ankstyvojo gyvenimo sėkmės rodiklius ankstyvame gyvenime yra labai svarbi siekiant padėti informuoti apie prevencinę ir terapinę praktikas “. sakė vyriausioji autorė María Ramos-Olazagasti, „Child Trends“ vyresnioji mokslo darbuotoja ir Kolumbijos universiteto docentė. Praktikuojančių specialistų uždavinys buvo nustatyti vaikystės ypatybes, kurios galėtų numatyti tolesnius rezultatus mokykloje, darbe, taip pat socialinę adaptaciją.
Taigi tyrimo tikslas buvo nustatyti veiksnius, kurie lemia suaugusiųjų funkcionavimą. Atliktas Hassenfeldo vaikų ligoninėje Niujorko Niujorko Langone medicinos centre. Tyrime dalyvavo 207 balti, viduriniai ir žemesnės nei vidutinės klasės berniukai nuo 6 iki 12 metų (vidutinis amžius 8 metai), kurie buvo nukreipti į vaikų psichiatrijos kliniką dėl elgesio problemos jų mokyklose. Įtraukimo kriterijai buvo elgesio problemų istorija, išaugę mokytojų ir tėvų reitingai hiperaktyvumas, elgesio problemos namuose ir mokykloje, žodinis intelekto koeficientas ne mažesnis kaip 85 ir angliškai kalbančios tėvai. Tyrimo pradžioje pasireiškę ADHD simptomai atitiko DSM-5 apibrėžimas.
Tyrėjai, apakinti visų ankstesnių duomenų, atliko tris tolesnius pokalbius: vidutiniškai 18 metų (16–22; n = 195), būdamas 25 metų amžiaus (diapazonas 22–30; n = 176), o amžiaus vidurkis - 41 (diapazonas 30–47; n = 135). Kiekvieno stebėjimo metu tyrėjai įvertino bendrą dalyvių funkciją, išsilavinimą, profesinį reitingą ir funkcionavimą bei socialinis funkcionavimas.
Priešingai tyrėjų lūkesčiams, labai nedaug veiksnių lėmė, kad suaugę žmonės funkcionuos labiau nei vaikystės IQ, tėvų socialinę ir ekonominę būklę, gebėjimą skaityti ir elgesio problemas.
Vaikystės intelekto koeficientas buvo reikšmingiausias indėlis ir buvo teigiamai susijęs su keliais rezultatais: aukštojo išsilavinimo įgijimu, profesijos reitingu ir funkcionavimu bei socialiniu funkcionavimu. Kiti du veiksniai, turintys teigiamą ryšį su suaugusiųjų adaptacija, buvo tėvų socialinė ir ekonominė padėtis bei gebėjimas skaityti. Įdomu tai, kad aukšti ugdymo tikslai paauglystėje buvo siejami su geresniu bendru funkcionavimu suaugus.
Elgesio problemos vaikystėje buvo susijęs su žemesniu bendrojo suaugusiųjų funkcionavimo lygiu, žemesniu išsilavinimu ir žemesniu profesiniu funkcionavimu. Išvada apie elgesio problemas buvo „pastebima“, nes nė vienas iš vaikų, sergančių ADHD, tyrimo pradžioje neturėjo gretutinio elgesio sutrikimo.
Prognozuoti ADHD sergančių vaikų eigą išlieka iššūkis gydytojams, tačiau šio tyrimo išvadose pateikiamos tam tikros klinikinės rekomendacijos ir nurodomos sritys būsimiems tyrimams. Ankstyvosios intervencijos gali būti svarstomos vaikams, kurių intelekto koeficientas palyginti žemas. Taip pat nereikėtų pamiršti elgesio problemų, nes net lengvos elgesio problemos gali reikšti riziką ateityje. Be to, nors išvados rodo pažadą, kad svarbu nustatyti tikslą, „reikia pakartoti ir ateityje moksliniais tyrimais turėtų būti ištirti mechanizmai, siejantys švietimo tikslų nustatymą ir suaugusiųjų funkcionavimą vaikams, sergantiems ADHD. “
1„Ramos-Olazagasti MA“, „Castellanos FX“, „Mannuzza S“, „Klein RG“. Prognozuojamas suaugusiųjų, sergančių ADHD, suaugusiųjų funkcinis rezultatas po 33 metų. J Am Acad vaikų paauglių psichiatrija. 2018 m., 57 (8): 571-582.e1. doi: 10.1016 / j.jaac.2018.04.015
Atnaujinta 2019 m. Gegužės 2 d
Nuo 1998 m. Milijonai tėvų ir suaugusiųjų pasitiki ADDitude ekspertų gairėmis ir parama, kaip geriau gyventi su ADHD ir su juo susijusiomis psichinės sveikatos ligomis. Mūsų misija yra būti jūsų patikimu patarėju, nenutrūkstamu supratimo ir patarimų šaltiniu sveikstant.
Gaukite nemokamą leidimą ir nemokamą „ADDitude“ el. Knygą bei sutaupykite 42% nuo viršelio kainos.
