Daugelį psichinės sveikatos sutrikimų turinčių vaikų gydo tik pirminės priežiūros paslaugų teikėjai

A tyrimas paskelbta Pediatrija nustato, kad daugelį ADHD turinčių vaikų gydo tik pirminės priežiūros paslaugų teikėjai (PCP), kurie gali skirti vaistus, o ne naudoti elgesio terapiją ar kitas gydymo strategijas.

Tyrimo metu buvo tiriama, kaip psichinės sveikatos sutrikimų turintys vaikai yra gydomi JAV. Tyrėjai peržvelgė 2008–2011 m Medicininių išlaidų komisijos apklausa (MEPS), metinis šalies sveikatos priežiūros išlaidų visoje šalyje tyrimas. Tyrėjai daugiausia dėmesio skyrė vaikams ir jauniems suaugusiems nuo 2 iki 21 metų, kurie ambulatoriškai lankėsi dėl esamų psichinės sveikatos problemų. Tyrėjai ištyrė, ar vaikai lankėsi PCP, pas psichiatrą, psichologą ar licencijuotą socialinį darbuotoją.

Rezultatai parodė, kad 34,8 proc. Psichinės sveikatos sutrikimų turinčių vaikų matė tik savo PCP, be psichinės sveikatos specialisto konsultacijos. Kai buvo susiaurinti duomenys apie vaikus, sergančius ADHD, jų skaičius išaugo: maždaug 42 procentai matė tik savo PCP, o ne vien psichiatrą ar sveikatos priežiūros specialistų derinį. Didžioji dalis statistikos buvo laikoma visuose rasiniuose ir ekonominiuose sluoksniuose. Tačiau vaikai, gyvenantys nuo 100 iki 200 procentų skurdo lygio, daugiau nei tris kartus galėjo pamatyti PCP, nes jie buvo psichiatras ar kitas psichinės sveikatos specialistas.

Nepaisant gydomos psichinės sveikatos būklės, PCP buvo daug didesnė tikimybė išrašyti vaistus. Vaikams, sergantiems ADHD, kurie matė PCP, buvo 73,7 proc. Tikimybė, kad jiems bus paskirtas stimuliatorius ar alfa agonistų, palyginti su 61,4 proc. tų, kuriuos gydo psichiatras ar elgesys terapeutas. Kitaip tariant, autoriai rašo, kad „vaikai, turintys ADHD, kuriuos mato PCP, turėjo 1,5 karto didesnį šansą gauti vaistą nei vaikai, kuriuos mato psichiatrai“. Nors vaistai yra pirmosios eilės gydymas ADHD, jie negali išgydyti kiekvieno simptomo, ir dažniausiai jie geriausiai veikia, kai derinami su elgesio terapija ir švietimo pagalba.

„Jungtinėse Valstijose nepakanka vaikų psichiatrų gydyti kiekvieną psichinės sveikatos sutrikimų turinčią vaiką“, - teigė vyresnioji tyrimo autorė. Remiantis naujausiais duomenimis, JAV praktikuoja tik apie 8000 vaikų psichiatrų (kartu su dar 600 vystymosi ir elgesio pediatrų, kurie taip pat gali skirti elgesio terapiją sergantiems vaikams ADHD).

Tyrėjai nepritaria, kad tėvai pakeistų savo vaiko ADHD gydymą tik psichiatrui ar socialiniam darbuotojui, nes tai gali brangiai kainuoti arba nepalaikoma sveikatos draudimo. Greičiau jie rašo: „Bet kokios pastangos pagerinti vaikų psichinės sveikatos priežiūrą būtų protingos arba“ tikslinga sutelkti dėmesį į pirminės sveikatos priežiūros tobulinimą, nes būtent tokia priežiūra ir yra vyksta “.

Kitaip tariant, tyrimo išvadose teigiama, kad pirminės sveikatos priežiūros gydytojai, tinkamai išmokyti gydyti psichinę sveikatą sąlygos, įskaitant ADHD elgesio terapijos metodus, bus geriau pritaikytos jų pacientų gydymui efektyviai.

Atnaujinta 2019 m. Liepos 8 d