Nugalėk savo valgymo sutrikimą
Bobas M: Labas vakaras ir laukiame visų. Mūsų tema šįvakar yra „Nugalėk savo valgymo sutrikimą“. Mūsų svečias yra dr. Ira Sacker. Dr. Sackeris turi šiek tiek žinių apie valgymo sutrikimus. Jis yra „HEED - Pagalba kovojant su valgymo sutrikimais Brookdale'io universitete ir ligoninės medicinos centre Niujorke, direktorius ir įkūrėjas. Jis taip pat yra gerai žinomos knygos autorius: Miršta būti plonas: supranti ir nugalėti valgymo sutrikimus. Jis yra parašęs daugybę straipsnių visais valgymo sutrikimų aspektais - anoreksija, bulimija ir kompulsyviu persivalgymu. Aš esu Bobas McMillanas, šios dienos konferencijos moderatorius. Vykstant konferencijai, mes ne tik kalbėsime apie tai, kaip nugalėti jūsų valgymo sutrikimą, bet ir aš noriu atkreipti dėmesį į kai kurias naujas tyrimų ataskaitas, kurios pasirodė kalbant apie psichologinius sutrikimus valgančių moterų artimiesiems sutrikimai. Noriu pasveikinti gydytoją Sackerį susirūpinimą keliančiame konsultavimo tinklalapyje... ir galbūt galėtume pradėti nuo to, kad jūs papasakosite mums šiek tiek daugiau apie savo patirtį valgymo sutrikimų srityje.
Dr Sacker: Ačiū tau, Bobai. Pastaruosius 25 metus dalyvauju valgymo sutrikimuose. Per tą laiką aš daugelį asmenų gydydavau nuo anoreksijos, bulimijos ir bulimareksijos. Dabar pastebime padidėjusį antrosios kartos valgymo sutrikimų dažnį.
Bobas M: Ir šį klausimą norėčiau aptarti vėliau konferencijoje. Taigi šį vakarą einame tuo pačiu keliu, nes kalbame apie „jūsų valgymo sutrikimo nugalėjimą“, ar galite apibrėžti, ką reiškia žodis „atsigavęs“, kai kalbama apie įvairius valgymo sutrikimus?
Dr Sacker: Na, tai sudėtingas klausimas, nes matome, kad valgymo sutrikimai pasikartoja daug. Pasveikimas paprastai reiškia, kad asmuo turi santykinai normalų ūgį, turi daugiau kaip 17% kūno riebalų ir psichologiškai gali efektyviau spręsti savo problemas.
Bobas M: Ką daryti, jei jūs priaugote svorio, bet vis tiek turite netinkamą elgesį valgydami. Ar vis dar laikote pasveikusiu? Ir ar „išgydomas“ tas pats, kas „išgydytas“? O gal valgymo sutrikimų turintis žmogus niekada nėra „išgydytas“?
Dr Sacker: Dauguma valgymo sutrikimų turinčių pacientų vis dar valgo netvarkingai, t. Y. Vis dar yra susirūpinę dėl porcijos dydžio ir pan. Aš vis tiek laikyčiau juos pasveikimu.
Bobas M: Dėl ko taip sunku atsigauti po valgymo sutrikimo?
Dr Sacker: Valgymo sutrikimai yra susiję ne su maistu, o su pagrindinėmis kontrolės problemomis, žema savivertė, depresija, obsesiniu-kompulsyviu elgesiu, kurį slepia maistas.
Bobas M: Tiems iš jūsų, kurie tik prisijungiate prie mūsų, aš džiaugiuosi, kad galėjote tai padaryti. Mūsų svečias yra dr. Ira Sacker, valgymo sutrikimų gydymas ekspertas ir knygos autorius: Miršta būti plonas. Mes svarstome „kaip nugalėti savo valgymo sutrikimą“. Taigi jūs sakote, kad norint iš tikrųjų pasveikti, pirmiausia reikia išspręsti kitus klausimus?
Dr Sacker: Visiškai. Dažnai valgymo sutrikimas apsaugo nuo pagrindinių pervargimo jausmų. Sergant anoreksija ir bulimija, elgesio suvaržymas, taip pat apsvaigimas ir vėmimas sukelia endorfinų išsiskyrimą, kurie suteikia žmogui klaidingą „aukštą“. Šiems sutrikimams gydyti reikia turėti gydymo komandą, kurią sudarytų gydytojas, dietologas ir terapeutas, gerai išmanantys valgymo sutrikimus.
Bobas M: Jūsų knyga kalba apie jūsų valgymo sutrikimo „nugalėjimą“. Kaip manote, kokie yra veiksmingiausi būdai gydantis valgymo sutrikimą ir nugalėti?
Dr Sacker: Svarbiausia yra užmegzti ryšį su savo klientu. Tai reiškia ne tik supratimą apie ligas, bet ir jautrumą individui ir šeimai.
Bobas M: Taigi jūs sakote, kad nėra jokio „stebuklingo“ gydymo, jokio narkotiko, kuris tai padarytų „kartą ir visiems laikams“? Tai iš tikrųjų yra raktas į valgymo sutrikimų atsigavimas ar pas jus yra geras terapeutas, kuris dirbs su jumis dėl jūsų problemų?
Dr Sacker: Kognityvinė elgesio terapija, dažnai kartu su specialiais SSRI vaistais, ty Prozac ar Paxil ir kt. buvo veiksmingas mažinant apsivalymo ciklą. Bet tai savaime nėra stebuklingas gydymas. Susirasti gerą terapeutą yra tarsi apsipirkti. Jūs turite būti patenkintas asmeniu.
Bobas M: Čia yra keletas auditorijos komentarų, tada į auditorijos klausimus:
Horacijus: Aš tikiu, kad pasveikimas yra susijęs su valgymo sutrikdyto elgesio gydymu ir pagrindinių problemų sprendimu. Negali būti vienas be kito. Pasveikimas yra susijęs su elgesio ir emocinio išgydymo integravimu.
Chelsie: Aš kovoju su anoreksija 10 metų ir mano baimės tik toliau laimi. PAGALBA!
Dr Sacker: Chelsie, daugelis mūsų klientų serga anoreksija daugiau nei 10 metų ir šiuo metu atsigauna. Svarbiausia yra nemušti savęs, kai turite nesėkmių. Gali būti tinkamas laikas kreiptis į kitą terapeutą ar valgymo sutrikimų specialistą konsultacijai. Kartais žmonės, kurie elgėsi kaip malonūs ir palaikantys terapeutai, nepakankamai mokosi valgymo sutrikimų.
kitaspea: Aš ruošiuosi dietologo sudarytame maisto plane, turiu patyrusį terapeutą ir palaikymo grupes. Norėčiau sužinoti, ar ED žmogus turi tuos pagrindinius jausmus ir emocijas, kurie sukelia valgymą netvarkingas elgesys su paviršiumi gali kada nors atslūgti nuo šių "siaubingų" jausmų arba būti laisvas nuo jų emocijos?
Dr Sacker: Jūs tikrai galite peržengti juos, bet net ir atsigavę valgymo sutrikimai pacientai vis tiek palygins save su kitais plonaisiais aš
Bobas M: Ar jūs sakote, kad elgesys ir mintys niekada neišnyksta, tačiau valgymo sutrikimų turintis pacientas išmoksta valdyti tas mintis ir atpažinti jas tokias, kokios jos yra?
Dr Sacker: Aš pats to negalėčiau pasakyti.
šypsnys: Dr Sacker, kokia yra atsigavimo norma, remiantis jūsų praktika?
Dr Sacker: Tai visada yra šališkas pranešimas. Mums labai pasisekė ir labai didelis susigrąžinimo lygis. Tačiau niekada negali žinoti, kas nutinka tiems, kurie nesilaiko programos. Mes stebime visus savo pacientus maždaug dešimt metų. Durys visada paliekamos atviros, kad jos galėtų sugrįžti pas mus, jei viskas pasidarys grubi.
Bobas M: Savo knygoje Miršta būti plonas, kalbėjote su daugeliu valgymo sutrikimų turinčių žmonių. Kai kurie kentėjo daugelį metų. Ar buvo kažkas bendro, kas kai kuriems palengvino atsigavimą? sunkumų, kuriuos patiria daugelis kenčiančių asmenų, pasiekdami tą tašką?
Dr Sacker: Tie, kurie pasveikė anksčiau, suprato savo pagrindines problemas ir manė, kad saugiau atsitraukti nuo valgymo sutrikimo. Kiti buvo tokie priklausomi nuo valgymo sutrikimų, kad jų tapatybė tapo ta pati.
LMermaid: Ar yra skirtumas tarp žmonių, kurie nuo vaikystės valgė netvarkingą elgesį, ir aktyvaus gyvenimo stadijų, ir asmuo, kuris vėliau gali tapti aktyvus valgymo sutrikimais?
Dr Sacker: Asmenys, kuriems vėliau pasireiškia valgymo sutrikimai, paprastai turi ankstesnę istoriją nediagnozuota ir negydyta, todėl daugeliui jų teko gyventi valgant netvarkingai metų. Kuo anksčiau diagnozė, tuo jaunesnis amžius, tuo geresnė prognozė.
Marlena: Dr Sacker, ar pastebite, kad kai žmogus pradeda kovą su pasveikimu, valgymo sutrikimą dažnai pakeičia kita „priklausomybės situacija“, ar tai būtų pakeista narkotikais, alkoholiu ir pan.?
Dr Sacker: Bulimikai yra didesnė tendencija kurti kitas priklausomybės alternatyvas. Anoreksikas paprastai neturi kitų priklausomybės ligų.
Bobas M: Štai auditorijos komentaras apie kitų priklausomybių vystymąsi:
Saulėgrąžos1: Aš nesutinku. Aš buvau anoreksikas 15 iš 25 metų ir maždaug prieš metus buvau narkomanas.
Bry: Ar yra terapijos metodas, kurio valgymo sutrikimų sėkmės procentas yra didesnis? (terapija valgymo sutrikimui)
Dr Sacker: Aš išsiaiškinau, kad interaktyvi terapija veikia efektyviau nei tradicinė psichoterapija.
Bobas M: O kas konkrečiai yra „interaktyvi terapija“?
Dr Sacker: Interaktyvi terapija yra kognityvinės elgesio terapijos ir tiesioginės sąveikos derinys tarp kliento ir terapeuto, daugiausia dėmesio skiriant teigiamiems asmens aspektams, o ne priežastims.
Bobas M: Dr. Sackerio knyga vadinasi Miršta būti plonas. Norėdami nusipirkti, galite spustelėti nuorodą. Vienas iš dalykų, kuriuos šį vakarą norėjau išspręsti, yra jūsų valgymo sutrikimo „perdavimas“ savo vaikams. Ar tai įmanoma? Ir jei taip, ką galima padaryti, net jei dar neatsigavote?
Dr Sacker: Naujausi tyrimai rodo, kad valgymo sutrikimą galima perduoti ir savo vaikams. Buvo praleistos genetinės, biocheminės ir aplinkos galimybės. Aš vis dar tikiu sąvoka „mokytojas pagal pavyzdį“ ir matome vis jaunesnius ir jaunesnius penkerių ar šešerių metų asmenys, turintys valgymo sutrikimų, kurių motinos nebuvo diagnozuotos ir negydytos savo.
Bobas M: Bet ką galima padaryti, net jei jie dar neatsigavo, kad jų vaikai nesirgtų valgymo sutrikimais?
Dr Sacker: Mes pradedame savo programos prevencijos aspektus. Jei jiems nesusidaro sutrikimas, jis neturi būti gydomas. Tuo tikslu šeimos turi būti traktuojamos kaip visuma. Žiniasklaidos ir visuomenės spaudimo padarinius matome net pradinėse mokyklose, kur ikimokyklinio amžiaus ir darželinukų vaikai rūpinasi savo kūnu ir kaip jis palyginamas su kitais. Pradime lėlių projektą pradinėse mokyklose.
Bobas M: Kaip jau minėjau anksčiau, dr. Sackeris yra „HEED - padėti įveikti valgymo sutrikimus“ direktorius ir steigėjas Niujorko Brookdale'io universitete ir ligoninės medicinos centre. Mes suteiksime jums daugiau informacijos apie HEED per kelias minutes.
Bobas M: Neseniai atliktame tyrime daroma išvada, kad valgymo sutrikimų turinčių asmenų artimiesiems padidėja susijusių sutrikimų rizika. Nustatyta, kad didžiųjų depresijos, valgymo, generalizuoto nerimo ir obsesinių-kompulsinių sutrikimų rizika padidėjo nuo 2 iki 30 kartų valgymo sutrikimų turinčių moterų šeimos narių, palyginti su rizika tarp giminaičių, kurios neturi moterų sutrikimai.
Dr Sacker: Tai tiesa, Bobai.
Bobas M: Autoriai pažymi, kad socialinės fobijos ir obsesinių-kompulsinių sutrikimų rizika buvo didesnė anoreksikų artimiesiems, palyginti su kitų dalyvių artimaisiais ir kad priklausomybės nuo alkoholio ar narkotikų rizika buvo didesnė giminaičiams bulimika. Man tai kelia nerimą. Jei būčiau vienas iš tėvų, jei turėčiau valgymo sutrikimų, norėčiau konkrečiai žinoti, ką galėčiau padėti savo vaikui. Kokių idėjų turite dėl to?
Dr Sacker: Mes ir toliau tai matome savo gyventojų tarpe ir susisiekėme su kitomis programomis, kurios taip pat pranešė apie tas pačias bylas. Visų pirma, jūs turite susitvarkyti su savo netvarkinga valgymo elgsena. Teisingas elgesys. Vaikai seka pavyzdžiu. Mes taip pat turime išmokti priimti savo vaikus tokius, kokie jie yra, ir mokyti juos to paties. Tėvai turėtų kreiptis į ekspertus, jei jiems sunku su vaiko valgymo elgesiu.
SarahAnne: Ar į šį teiginį įtrauktos mano jaunesnės seserys, labiau linkusios į anoreksiją, nes aš ją turiu?
Dr Sacker: Gali, bet ne visada. Nesijauskite kalti! Stenkitės, kad maistas šeimoje netaptų problema.
Tikiuosi: Aš išbandžiau tiek terapiją vienas prieš vieną, tiek grupinę terapiją ir neradau, kad tai padėtų. Aš esu „Paxil“, kuris, atrodo, labai palengvina mano nuotaikas, tačiau norėčiau sužinoti, ar turite kokių nors pasiūlymų žmonėms, kurie bando atsigauti savarankiškai.
Dr Sacker: Išgydyti save iš vidaus yra labai sunku. Aš rekomenduočiau susirasti naują terapeutą.
Gabrielė: Dr Sacker, jūs minėjote vaistus nuo bulimijos. Ar turite vaistų, kurie, jūsų manymu, galėtų padėti sergantiems anoreksija?
Dr Sacker: Daugelis asmenų, sergančių anoreksija, turi obstrukcinį, obsesinį-kompulsinį sutrikimą, todėl tokie vaistai kaip Luvox ar net Prozac pasirodė gana veiksmingi. Taip pat SSRI yra naudingi, kai pagrindinis sutrikimas yra depresija.
Bobas M: Kaip jau minėjau anksčiau, daktaras Sackeris yra HEED... Padėdamas panaikinti valgymo sutrikimus, įkūrėjas ir direktorius Brookdale universiteto ligoninėje ir medicinos centre Niujorke. Dr Sacker, ar galite šiek tiek pakalbėti apie HEED ir jo paskirtį?
Dr Sacker: HEED yra ne pelno programa, skirta visų valgymo sutrikimų prevencijai, švietimui, siuntimui, diagnozavimui ir gydymui. viltis surinkti pakankamai lėšų HEED HOME, pacientų namų, vykstančių tarp ligoninės ir namų, plėtrai ar kitu būdu aplink.
Bobas M: Tai skamba nuostabiai. Ir jūs rengiatės lėšų rinkėją, tiesa?
Dr Sacker: Teisingai, Bobas. Tai iš tikrųjų bus puiki naktis Vudberio žydų centre Long Ailene. Turėsime specialių svečių, loterijų, aukcionų ir daug džiaugsmo dėl puikios priežasties. Kviečiame visus paskambinti ir gauti daugiau informacijos ir prisijungti. Galite skambinti telefonu 718-240-6451. Tai bus lapkričio 12 d., Ketvirtadienį, 19 val.
Melbo: Taip, aš buvau atsigavimas po bulimijos ir anoreksija jau 2 metus ir vis dar turi daug problemų dėl kūno įvaizdžio. Bet panašu, kad negaliu dėl to gauti pagalbos. Noriu apie tai pasikalbėti su kuo nors, bet niekada negirdėjau apie tuos, kurie specializuojasi kūno atvaizde, bent jau ne čia, Našvilyje, TN. Ar yra tam specialistų ir kur juos rasti?
Dr Sacker: Daugelis dietologų ir valgymo sutrikimų specialistų yra gerai informuoti apie kūno įvaizdžio problemas. Paskambink man ir aš pabandysiu surasti tau artimiausią programą. Beje, mes taip pat turime interaktyvią svetainę, kurioje pateikiami persiuntimai.
„Flyaway“: Ar valgymo sutrikimai yra susiję su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu?
Dr Sacker: Obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai dažnai būna įvairių formų valgymo sutrikimai.
expacobadj: Aš tikrai esu OKS ir socialinis fobikas iki kraštutinumų, ir to aš nekenčiu! Kaip žinoti, kad nesigaudote galvodamas, kad esate pasveikęs?
Dr Sacker: Prašau perfrazuoti klausimą, Bobai?
Bobas M: Jei turintys valgymo sutrikimų iškraipė kūno įvaizdį, tarkime, kad jie gali iškreipti ir kitus dalykus. Kaip jūs galite pasakyti, ar tikrai atsigavote, užuot sukčiavęs galvodamas, kad pasveikėte?
Dr Sacker: Dalis pasveikimo yra mokymasis pasitikėti savo jausmais ir pažinti aplinkinius. Jei labiau priimsite save, pastebėsite, kad pasieksite tikrą pasveikimą.
sandrews68: Kaip elgiatės su sunkiais / ilgalaikiais valgymo sutrikimais sergančiais žmonėmis? Aš esu savo sąmojyje. Prašau papasakok, kaip buvo įveikti kiti sunkūs atvejai.
Dr Sacker: Mums buvo tam tikra sėkmė gydant ilgalaikius valgymo sutrikimus. Prašome paskambinti mums arba susisiekti su mumis mūsų tinklalapyje.
nuodėmė: Kas dėl priverstinio besaikio valgymo sukelia žmogaus psichiką, palengvinančią maistą?
Dr Sacker: Šiuos jausmus sukelia ne tik žmogaus psichika, bet ir specifiniai biocheminiai pokyčiai. Vis daugiau ir daugiau aptinkame chemiškai nesubalansuotus asmenis. Daugelis jų gali būti gydomi mityba ir naudojant specialius vaistus.
Bobas M: Aš turiu paskutinį klausimą. Ar galima atsigauti po valgymo sutrikimo savarankiškai, be profesionalo pagalbos, ar tai beveik neįmanoma?
Dr Sacker: Kai kurie asmenys pašalina valgymo sutrikimo simptomai nesprendžiant pagrindinių klausimų. Todėl po daugelio metų valgymo sutrikimas gali vėl pasireikšti arba išnykti kaip dar viena priklausomybės forma.
Bobas M: Ačiū, kad šį vakarą apsilankėte svetainėje, dr. Sacker. Aš vertinu tai, kad jūs vėlavote atsakyti į visų klausimus.
Dr Sacker: Labai ačiū visiems už susidomėjimą.
Bobas M: Dar kartą ačiū daktarui Sacker ir palinkėkite visiems geros nakties. Nepamirškite rytojaus vakaro (trečiadienio) konferencijos, susijusios su vaikų ADHD - mūsų grįžimo į mokyklą konferencija su gydytoju Davidu Rabineriu.
Bobas M: Toliau pateikiama nedidelė auditorijos reakcija į konferenciją:
„Flyaway“: Ačiū Bobui ir Dr Sackeriui už jūsų konferenciją.
Alisonmp2: Man labai patiko tavo knyga. Tai man padėjo, kai ruošiausi stacionare skaityti istorijas, kurias ten turėjai! DĖKOJU
eLCi25: Ačiū, daktare ir Bobu. Ši konferencija man davė keletą dalykų, apie kuriuos reikia pagalvoti.
Bobas M: Labos nakties visiems.
