ADHD vaistai gali neigiamai paveikti vaikų miegą

2015 m. Gruodžio 2 d

Stimuliuojantys vaistai gali apsunkinti ADHD turinčių vaikų užmigimą, todėl bendras miego laikas gali būti mažesnis. naujų tyrimų radiniai. Devynių tyrimų metaanalizė ištyrė stimuliuojančius vaistus ir miegą, visi atlikti iki 2015 m. Kovo mėn. Iš devynių tyrimų septyniose buvo konkrečiai nagrinėjamas miego latentinis laikotarpis (kiek laiko reikia užmigti), miego efektyvumas (kiekvienos nakties miego laiko dalis) ir bendras miego laikas - trys sritys, dėl kurių tyrėjai nusprendė sutelkti dėmesį.

Metaanalizės metu nustatyta, kad vaikai stimuliuojantys vaistai buvo blogesnė visais atvejais. Pvz., Miego vėlavimo srityje vaikai, vartojantys stimuliatorius, žymiai daugiau laiko praleido užmigdami, „efekto dydis“ yra 0,54 - tai reiškia, kad gydomojo miego delsos laikas buvo 0,54 standartinių nuokrypių didesnis nei nemedicininio miego latencija. Poveikis miego laikui buvo taip pat menkas, jo poveikis buvo –0,59. Miego efektyvumas parodė mažesnį efekto dydį –0,32, kurį tyrėjai pažymėjo kaip „nuo mažo iki vidutinio“, tačiau vis tiek reikšmingą.

Kai kuriems šie rezultatai gali atrodyti akivaizdūs - žinoma stimuliatoriai apsunkinkite vaikų atsipalaidavimą ilgos dienos pabaigoje. Tačiau daugelis ADHD ekspertų teigė, kad stimuliuojantys vaistai gali padėti vaikams užmigti. „Kai kuriems ADHD sergantiems vaikams ir paaugliams sunku miegoti naktį, nes jie„ negali nusukti galvos “, - sakė Larry Silver, M. D.„ Šiems žmonėms vartojant tokius vaistus kaip Ritalin, Deksedrinasarba „Adderall“ naktį gali būti puiki pagalba užmiegant. “Panašu, kad šio tyrimo rezultatai rodo priešingu atveju, nors daktaras Silveris pripažįsta, kad stimuliuojantys vaistai gali būti ne geriausias pasirinkimas visiems, kas kovoja su miegu.

Tyrimas turėjo tam tikrų apribojimų. Visų pirma, tyrimų, atliktų naudojant polisomnografiją, ir tų, kuriuose buvo naudojama aktyografija, rezultatai skyrėsi - dažniausiai naudojami objektyvūs miego rodikliai. Stimuliatorių poveikis buvo daug akivaizdesnis tyrimuose naudojant polisomnografiją, kuris galėjo iškreipti rezultatus.

Kita svarbi problema buvo tyrimo dydis. Mokslininkai, pasirinkę įtraukti tik aukštos kokybės tyrimus, kurie buvo atsitiktinai atrinkti ir kontroliuojami, metaanalizė apsiribojo labai mažu fondu. „Nors mūsų tyrimas apibendrina dabartinę literatūros būklę, mums tikrai reikia daugiau kokybės tyrimų“, sakė Katherine Kidwell, pagrindinis tyrimo autorius. „Tokių tyrimų, kurie iš tiesų labai užmiega, yra nedaug ir labai toli.“

Metaanalizė neatmeta stimuliatorių naudingumo. „Mes nesakome, kad pediatrai neturėtų skirti stimuliatorių - jie tikrai yra naudingi daugeliui vaikų ir paprastai yra gerai toleruojami“, - sakė Kidwellas. „Tačiau šis tyrimas pateikia vieną galimą kainą, kurią reikėtų pasverti, ypač vaikams, kurie jau turi miego problemų.“

Atnaujinta 2017 m. Liepos 5 d