Kaip opioidų epidemija ir Vicodin vartojimas plinta kaip gaisras

Opioidų epidemija ir hidrokodono / acetaminofeno (Vicodin) vartojimas išplito Jungtinėse Valstijose kaip gaisras. Jungtinės Valstijos sudaro tik 4,6% pasaulio gyventojų, tačiau suvartoja 80% savo opioidų ir 99% pasaulio hidrokodono, opiato, esančio Vicodine. Dauguma šių receptų yra nereikalingi. Hidrokodono/acetaminofeno, populiariausio šalyje skausmą malšinančio vaisto, vartojimas smarkiai išaugo nuo 112 mln. Remiantis konsultacinės įmonės „Intercontinental Marketing Services (IMS) Health“ atlikta nacionaline apklausa, JAV šiandien yra 181 mln. Akivaizdu, kad yra opioidų epidemija ir akivaizdu, kad didelė problemos dalis yra Vicodin vartojimas.

Perdozavimas opioidų epidemijos metu

Perdozavimas Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) direktoriaus daktaro Thomaso Friedeno, nuo Vicodin ir kitų narkotinių skausmą malšinančių vaistų 17 valstijų dabar miršta daugiau žmonių nei autoavarijų. Visuomenės sveikatos ir teisėsaugos pareigūnai Obamos administracijoje taip pat sakė spaudos konferencijoje, kad devintajame dešimtmetyje skausmą malšinantys vaistai dabar yra atsakingi už daugiau mirčių nei krekas, o aštuntajame dešimtmetyje – juodosios dervos heroinas. sujungti.

„Opioidai iš esmės yra legalūs herojai“, – sako Lewisas Nelsonas, dirbęs FDA komisijoje, persvarstydamas su receptiniais vaistais susijusią rizikos vertinimo ir mažinimo strategiją (REMS).

Kaip atsitiko opioidų epidemija ir visas šis Vicodin vartojimas?

Tobula opioidų vartojimo audra įvyko labai greitai. Turėdami gerus ketinimus, JAV dar 2000 m. priėmė įstatymą, skirtą skausmui spręsti, ir paskelbė jį „Skausmo dešimtmečiu“ Kontrolė ir tyrimai“. Tikslas buvo atkreipti klinikinį dėmesį į šią problemą ir skirti papildomą finansavimą tyrimai. Įstatymų leidėjai norėjo sumažinti milijonų lėtinį skausmą kenčiančių asmenų kančias.

Vietoj to, šis naujas įstatymas sukėlė opioidų vartojimo audrą, kurią šiandien matome. Teisės aktai įpareigojo visus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus įvertinti kiekvieno paciento skausmo lygį ir tada jį spręsti. Kaip šio naujo judėjimo, skirto agresyvesniam skausmui gydyti, dalis, tendencija pasikeitė opioidų išlaisvinimo link. Mes sukūrėme sistemą, skirtą skausmui panaikinti, nepakankamai atsižvelgiant į netinkamą naudojimą.

Savo ruožtu gydytojai atkreipė dėmesį ir pakeitė savo receptų išrašymo būdus. Daugelis pacientų klausėsi ir bėgo pas savo paslaugų teikėjus, kad gautų daugiau vaistų nuo skausmo. Kai kurie pradėjo eiti nuo gydytojo prie gydytojo, siekdami ir reikalaudami palengvinimo, kurį dabar leidžia įstatymas. Skausmas yra baisus pojūtis, o kai jis tampa lėtinis, jis taip pat greitai sugriauna gyvenimus.

Greitai į priekį į 2014 m. Tais metais CDC nustatė, kad gydytojai išrašė 259 mln skausmą malšinančių vaistų per vienerius metus arba tiek, kiek tablečių užtenka kiekvienam suaugusiam JAV. Ši opioidų epidemija įvyko be jokio reikalaujamo išsilavinimo medicinos mokykloje arba praktiškai, siekiant užtikrinti, kad gydytojai turėtų a aiškus išsilavinimas ir supratimas, kaip įvertinti paciento riziką susirgti priklausomybe, ar net klausti apie ligos istoriją priklausomybė. Būtina suprasti strategijas, kaip sumažinti riziką, ir jie turi skubiai žinoti, kada jiems kyla problemų.

Ką daryti, jei nerimaujate dėl Vicodin vartojimo ir opioidų epidemijos

Jei nerimaujate dėl savo mylimo žmogaus, kreipkitės pagalbos. Intervencijos ir priklausomybės gydymas gali ir dirbti. Yra vietų, kurios yra skirtos vadinamajam „skausmo atsigavimui“ tiems asmenims, kurie tapo priklausomi nuo opioidų dėl chroniško skausmo. Šiais atvejais tikslas yra pagerinti funkcionavimą nenaudojant opioidų. Tarpdisciplininiai skausmo malšinimo gydymo būdai apima papildomą ir alternatyviąją mediciną, kognityvinė elgesio terapija (CBT), dialektinio elgesio terapija (DBT) ir priėmimo bei įsipareigojimo terapija (VEIKS). Atsigauti nėra lengva, bet visiškai įmanoma.

Nuorodos

• Chou R, Turner JA, Devine EB ir kt. Ilgalaikio opioidų terapijos veiksmingumas ir rizika lėtiniam skausmui gydyti: sisteminga Nacionalinių sveikatos institutų, skirtų prevencijai, seminaro apžvalga. Ann Int Med. 2015;162(4):276-286.
• Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. Trumpas NCHS duomenų aprašymas. Receptinių opioidinių analgetikų vartojimas tarp suaugusiųjų: JAV, 1999–2012 m. 189 numeris, 2015 m. vasario mėn.

Šį straipsnį parašė:

Dr. Louise Stanger, red. D, LCSW sėkmingai atliko šimtus šeimos intervencijų visose JAV. Profesorius, gydytojas, treneris ir lektorius yra naujos knygos „Falling Up: A Memoir of Renewal“ autorius. Jos darbai buvo pristatyti „Huffington Post“, „Journal of Alcohol Studies“, „Priklausomybės tinklaraštis“, „Atkūrimo vaizdas“, „Blaivus kelias“, „Atkūrimo miestelis“ ir daugelis kitų mokslininkų publikacijų. Raskite daktarą Stangerį LinkedIn ir Twitter.

Jamesas S. Flowers, Ph. D., LPC-S yra vienas iš labiausiai žinomų ir gerbiamų vardų skausmo valdymo, priklausomybės ir lėtinio skausmo vertinimo srityje. Daugiau nei 20 metų Dr. Flowers užėmė vadovaujančią eksperto poziciją skausmo valdymo srityje ir suteikė savo patirtį bei žinias, kad sukurtų didelę daug skausmo valdymo ir priklausomybės skausmo atkūrimo programų gerbiamose gydytojų praktikose, ligoninėse ir abiejuose pacientų priklausomybės atkūrimo centruose Šalis. Dr. Flowers šiuo metu dirba „Kemah Palms Recovery“ generalinio direktoriaus pareigose. Raskite daktarą Gėlės LinkedIn ir Twitter.

Vaizdo kreditas

Būti kviestinis autorius jūsų psichikos sveikatos tinklaraštyje, eik čia.